Suche
Mein Konto
Relacja
Burke M, González F, Baylis P i in. Wyższe temperatury zwiększają liczbę samobójstw w Stanach Zjednoczonych i Meksyku. Nat Clim Chang. 2018;8(8):723-729.
Cel
Ustalenie, czy na samobójstwo, jedną z głównych przyczyn zgonów na świecie, systematycznie wpływają warunki klimatyczne
Projekt
Retrospektywne badanie obserwacyjne
Uczestnik
Udokumentowane populacje Stanów Zjednoczonych i Meksyku
Oceniono parametry badania
- Durchschnittliche monatliche Temperaturen – US-Daten, die von PRISM gesammelt wurden, einem hochauflösenden gerasterten Klimadaten; Mexikanische Daten, die aus ähnlichen gerasterten Klimadatensätzen gesammelt wurden
- Monatliche Selbstmordraten in mexikanischen und amerikanischen Bezirken – US-Raten, abgeleitet von der Multiple Cause-of-Death Mortality Database des National Vital Statistics System 23 (1968-2004); Mexikanische Daten des mexikanischen National Institute of Statistics and Geography (1990-2010)
- Prozentsatz der monatlichen Tweets mit depressiver Sprache – 622.749.655 geolokalisierte Twitter-Updates wurden auf „depressive Sprache“ gescannt; Monatlicher Prozentsatz von Tweets, die in den Untersuchungsgebieten (Landkreise und Gemeinden in den Vereinigten Staaten und Mexiko) geolokalisiert sind und Wörter enthalten, die als Ausdruck „depressiver Sprache“ gelten (z. Schläfrigkeit, Episoden, Müdigkeit, Angst, Einsamkeit, Übelkeit, Nervosität, schwere, Schlaf, Selbstmordgedanken, Selbstmord, gefangen)
Podstawowe miary wyniku
- Korrelation zwischen Änderungen der durchschnittlichen monatlichen Temperaturen (gemessen in Grad Celsius) und monatlichen Selbstmordraten
- Korrelation zwischen Änderungen der durchschnittlichen monatlichen Temperatur (gemessen in Grad Celsius) und Prozentsatz von Tweets mit depressiver Sprache
Kluczowe spostrzeżenia
Korelacja między wskaźnikami samobójstw a wzrostem temperatury otoczenia była znacząca i solidna. Każdy wzrost średniej miesięcznej temperatury o 1°C powyżej średniej zwiększał miesięczny wskaźnik samobójstw o 0,68% (95% przedział ufności [CI]: 0,53–0,83%) w Stanach Zjednoczonych (1968–2004) i 2,1% (95% CI: 1,2–3,0%) w Meksyku (1990–2010).
Korelacja między depresyjnymi tweetami a wzrostem temperatury otoczenia była istotna.
Stosując 2 różne metody klasyfikacji tweetów jako depresyjne lub nie, uzyskano 2 wyniki, każdy znaczący. Każdy dodatkowy 1°C średniej miesięcznej temperatury zwiększał prawdopodobieństwo, że tweet będzie „przygnębiający” o 0,79% (95% CI: 0,23%–1,35%) w przypadku jednej metody i o 0,36% (95% CI: 0,05%–0,68%). od innego.
Implikacje praktyczne
Te statystyczne badania obserwacyjne wykazują istotną korelację między rosnącą temperaturą otoczenia a liczbą samobójstw w Stanach Zjednoczonych i Meksyku. Wykres „depresyjnego języka” w mediach społecznościowych w zależności od temperatury otoczenia w czasie również naświetla możliwy mechanizm korelacji: cieplejsza pogoda koreluje z indywidualnym cierpieniem psychicznym (depresyjne tweety), które jest silnie powiązane z wyższym wskaźnikiem samobójstw.
Dokumentowanie istotnego czynnika ryzyka samobójstwa jest ważne, ale tym bardziej, gdy czynnik ryzyka jest zarówno przewidywalny za pomocą modeli, jak i stale rośnie. To zwiększone ryzyko jest niespecyficzne, tj. h. dotyka nie tylko tych, którzy już mają problemy psychiczne, ale całą populację.
Dla praktyków oznacza to, że sama zmiana klimatu, choć wykracza poza zakres medycyny opartej na leczeniu, niemniej jednak przyczynia się do wzrostu wskaźników problemów ze zdrowiem psychicznym.1Zmiany klimatyczne stanowią zagrożenie dla zdrowia psychicznego, zarówno na dużą skalę (trauma związana z przesiedleniem, utrata domów i środków do życia), jak i na mniejszą skalę (zwiększona indywidualna reakcja na warunki zgodnie z modelem chorób psychicznych ze skazą stresową).2Praktycy muszą zdawać sobie sprawę z wyzwalającego wpływu warunków zewnętrznych na ogół populacji oraz osoby obecnie zagrożone samobójstwem i innymi kryzysami zdrowia psychicznego.
W badaniu uwzględniono zakłócające parametry, takie jak posiadanie broni, posiadanie klimatyzacji, temperatury bazowe, płeć, wielkość populacji i inne. Ponieważ wyniki badania są tak spójne we wszystkich grupach społeczno-ekonomicznych w Stanach Zjednoczonych, naukowcy sugerują, że prawdopodobne jest fizjologiczne wyjaśnienie tej korelacji. Kierownik badania Burke wyjaśnia, że „co najmniej sugeruje, że istnieje wiarygodny związek biologiczny między temperaturą, termoregulacją i sposobem, w jaki mózg reguluje własne emocje”.3
Dla praktyków oznacza to, że sama zmiana klimatu, choć wykracza poza zakres medycyny opartej na leczeniu, niemniej jednak przyczynia się do wzrostu wskaźników problemów ze zdrowiem psychicznym.
Badanie to dostarcza informacji potrzebnych do opracowania strategii łagodzenia skutków dla społeczności dotkniętych skutkami zmian klimatycznych. Dla specjalisty strategia łagodzenia wzrostu temperatury powinna obejmować: 1) ścisłe monitorowanie osób zagrożonych w okresach wyższych temperatur; 2) leczenie profilaktyczne/profilaktyczne osób z problemami psychicznymi w przeszłości w ramach przygotowania na wyższe temperatury; oraz 3) ulepszone badania przesiewowe populacji ogólnej pod kątem problemów ze zdrowiem psychicznym w okresach wyższych temperatur.
Możliwa strategia interwencyjna mogłaby obejmować zastosowanie hydroterapii w celu wsparcia układu termoregulacji organizmu. Hydroterapię badano pod kątem regulacji psychicznej i opisano ją jako środek uspokajający i neuroleptyczny w schizofrenii4oraz jako lek przeciwdepresyjny w przypadku ciężkich zaburzeń depresyjnych.5Opierając się na hipotezie głównego badacza Burke’a dotyczącej temperatury, termoregulacji i stanu emocjonalnego szczególnie związanego z samobójstwem, narażenie na zimno może pomóc zmniejszyć objawy i ryzyko samobójstwa w wyniku wzrostu temperatury otoczenia.