Suche
Mein Konto
Attiecības
Burke M, González F, Baylis P u.c. Augstāka temperatūra palielina pašnāvību skaitu ASV un Meksikā. Nats Klims Čangs. 2018;8(8):723-729.
Mērķis
Lai noteiktu, vai pašnāvību, kas ir viens no galvenajiem nāves cēloņiem visā pasaulē, sistemātiski ietekmē klimatiskie apstākļi
Melnraksts
Retrospektīvs novērošanas pētījums
Dalībnieks
Dokumentētās ASV un Meksikas populācijas
Novērtēti pētījuma parametri
- Durchschnittliche monatliche Temperaturen – US-Daten, die von PRISM gesammelt wurden, einem hochauflösenden gerasterten Klimadaten; Mexikanische Daten, die aus ähnlichen gerasterten Klimadatensätzen gesammelt wurden
- Monatliche Selbstmordraten in mexikanischen und amerikanischen Bezirken – US-Raten, abgeleitet von der Multiple Cause-of-Death Mortality Database des National Vital Statistics System 23 (1968-2004); Mexikanische Daten des mexikanischen National Institute of Statistics and Geography (1990-2010)
- Prozentsatz der monatlichen Tweets mit depressiver Sprache – 622.749.655 geolokalisierte Twitter-Updates wurden auf „depressive Sprache“ gescannt; Monatlicher Prozentsatz von Tweets, die in den Untersuchungsgebieten (Landkreise und Gemeinden in den Vereinigten Staaten und Mexiko) geolokalisiert sind und Wörter enthalten, die als Ausdruck „depressiver Sprache“ gelten (z. Schläfrigkeit, Episoden, Müdigkeit, Angst, Einsamkeit, Übelkeit, Nervosität, schwere, Schlaf, Selbstmordgedanken, Selbstmord, gefangen)
Primārie iznākuma pasākumi
- Korrelation zwischen Änderungen der durchschnittlichen monatlichen Temperaturen (gemessen in Grad Celsius) und monatlichen Selbstmordraten
- Korrelation zwischen Änderungen der durchschnittlichen monatlichen Temperatur (gemessen in Grad Celsius) und Prozentsatz von Tweets mit depressiver Sprache
Galvenās atziņas
Korelācija starp pašnāvību skaitu un apkārtējās vides temperatūras paaugstināšanos bija nozīmīga un spēcīga. Katrs mēneša vidējās temperatūras pieaugums par 1°C palielināja mēneša pašnāvību līmeni par 0,68% (95% ticamības intervāls [CI]: 0,53%–0,83%) Amerikas Savienotajās Valstīs (1968–2004) un 2,1% (95% TI: 1,2%–3,0%) Meksikā (1901).
Korelācija starp depresīviem tvītiem un apkārtējās vides temperatūras paaugstināšanos bija nozīmīga.
Izmantojot 2 dažādas metodes, lai klasificētu tvītus kā depresīvus vai nē, tika iegūti 2 rezultāti, katrs no tiem ir nozīmīgs. Katrs papildu 1°C mēneša vidējā temperatūrā palielināja izredzes, ka tvīts būs “nospiedošs” par 0,79% (95% TI: 0,23%-1,35%) ar vienu metodi un par 0,36% (95% TI: 0,05%-0,68%). no cita.
Prakses sekas
Šie statistiskie novērojumu pētījumi liecina par būtisku korelāciju starp pieaugošo apkārtējās vides temperatūru un pašnāvību skaitu ASV un Meksikā. “Depresīvās valodas” attēlošana sociālajos medijos pret apkārtējās vides temperatūru laika gaitā arī izgaismo iespējamo korelācijas mehānismu: karstāks laiks korelē ar individuālu psiholoģisku diskomfortu (depresīviem tvīti), kas ir cieši saistīts ar augstāku pašnāvību līmeni.
Būtiska pašnāvības riska faktora dokumentēšana ir svarīga, bet vēl jo vairāk, ja riska faktors ir gan paredzams, izmantojot modeļus, gan nepārtraukti pieaug. Šis paaugstinātais risks ir nespecifisks, t.i., h. tas skar ne tikai tos, kuriem jau ir garīgās veselības problēmas, bet visus iedzīvotājus.
Ietekme uz praktizējošiem ārstiem ir tāda, ka pašas klimata pārmaiņas, lai gan tās neietilpst uz ārstēšanu balstītās medicīnas jomā, tomēr veicina garīgās veselības problēmu pieaugumu.1Klimata pārmaiņas apdraud garīgo veselību gan lielos mērogos (pārvietošanās traumas, mājokļu un iztikas līdzekļu zaudēšana), gan mazākā mērogā (paaugstināta individuālā reakcija uz apstākļiem saskaņā ar garīgās slimības stresa-diatēzes modeli).2Praktizētājiem ir jāapzinās ārējo apstākļu izraisītā ietekme uz iedzīvotājiem un tiem, kuriem pašlaik draud pašnāvības un citas garīgās veselības krīzes.
Pētījumā tika kontrolēti tādi neskaidri parametri kā ieroču īpašumtiesības, gaisa kondicionēšanas piederības, sākotnējā temperatūra, dzimums, populācijas lielums un citi. Tā kā pētījuma rezultāti ir tik konsekventi visās sociālekonomiskajās grupās Amerikas Savienotajās Valstīs, pētnieki norāda, ka korelācijai ir iespējams fizioloģisks izskaidrojums. Pētījuma vadītājs Bērks skaidro, ka tas "vismaz liek domāt, ka pastāv ticama bioloģiska saikne starp temperatūru, termoregulāciju un veidu, kā smadzenes regulē savas emocijas."3
Ietekme uz praktizējošiem ārstiem ir tāda, ka pašas klimata pārmaiņas, lai gan tās neietilpst uz ārstēšanu balstītās medicīnas jomā, tomēr veicina garīgās veselības problēmu pieaugumu.
Šis pētījums sniedz informāciju, lai izstrādātu klimata pārmaiņu seku mazināšanas stratēģijas kopienām, kuras skārusi klimata pārmaiņu ietekme. Praktizējošam ārstam temperatūras paaugstināšanās mazināšanas stratēģijā jāietver: 1) to personu rūpīga uzraudzība, kuras ir pakļautas riskam augstākas temperatūras periodos; 2) profilaktiskā/profilaktiskā ārstēšana cilvēkiem ar garīgās veselības problēmām, gatavojoties siltākai temperatūrai; un 3) uzlabota vispārējās populācijas skrīnings attiecībā uz garīgās veselības problēmām augstākas temperatūras periodos.
Iespējamā iejaukšanās stratēģija varētu ietvert hidroterapijas izmantošanu, lai atbalstītu ķermeņa termoregulācijas sistēmu. Hidroterapija ir pētīta garīgai regulēšanai un aprakstīta kā nomierinošs un neiroleptisks līdzeklis šizofrēnijas gadījumā4un kā antidepresants smagiem depresijas traucējumiem.5Pamatojoties uz vadošā pētnieka Bērka hipotēzi par temperatūru, termoregulāciju un emocionālo stāvokli, kas īpaši saistīts ar pašnāvību, aukstuma iedarbība var palīdzēt samazināt simptomus un pašnāvības risku, ko izraisa apkārtējās vides temperatūras paaugstināšanās.