Itsemurhien määrä nousee lämpötilan noustessa

Viite

Burke M, González F, Baylis P, et ai. Korkeammat lämpötilat lisäävät itsemurhien määrää Yhdysvalloissa ja Meksikossa. nat clilge chang . 2018; 8 (8): 723-729.

Objektiivi

Määrittää, vaikuttavatko itsemurhat, jotka ovat yksi yleisimmistä kuoleman syistä maailmanlaajuisesti, ilmasto -olosuhteet

Luonnos

Retrospektiivinen havaintotutkimus

osallistuja

Dokumentoitu Yhdysvaltojen ja Meksosin populaatiot

Arvioitu tutkimusparametrit

• Keskimääräiset kuukausittaiset lämpötilat-USA: n tiedot, jotka Prisman keräävät korkean resoluution rasterien ilmastotiedot; Meksikon tiedot, jotka on kerätty samanlaisista rasterioiden ilmastotietojoukosta
• Kuukausittainen itsemurha Meksikon ja Amerikan piirien ja Yhdysvaltojen hinnat, jotka on johdettu kansallisen elintärkeän tilastojärjestelmän 23 (1968-2004) kuoleman syyn kuolleisuustietokannasta; Meksikon kansallisen tilasto- ja maantieteen instituutin (1990-2010) instituutin tiedot
• Prosenttiosuus kuukausittaisista tweeteistä, joilla on masennuskielen-622.749.655 Geolokalisoituneet Twitter-päivitykset skannattiin "masennuskielellä"; Kuukausittainen prosenttiosuus tweeteistä, jotka ovat geolokalisoituneita tutkintaalueilla (Yhdysvalloissa ja Meksikon kreivikunnat ja kunnat), ja sisältävät sanoja, joita pidetään "masennuskielen" ilmaisuna (esim. Unioisuus, jaksot, väsymys, pelko, yksinäisyys, hermostuneisuus, vakava, uni, itsemurha, itsesopimus, vangitseva)

Ensisijainen tulosmittaus

• Korrelaatio keskimääräisten kuukausittaisten lämpötilojen muutosten välillä (mitattuna celsiusasteissa) ja kuukausittainen itsemurha
;

Tärkeä tieto

Korrelaatio itsemurhien ja ympäristön lämpötilan nousun välillä oli merkittävä ja vankka. Jokainen keskimääräisen kuukausittaisen lämpötilan nousu keskimääräistä korkeampi nousi kuukausittaisen itsemurhien määrän 0,68 %(95 %: n luottamusväli [CI]: 0,53 %–0,83 %) Yhdysvalloissa (1968–2004) ja 2,1 %(95 %-KI: 1,2 %–3,0 %) Meksikossa (1990–2010).

Masennusten twiittien välinen korrelaatio ja ympäristön lämpötilan nousu oli merkittävä.

Käyttämällä 2 erilaista menetelmää tweetsin luokittelemiseksi masentuneiksi tai ei, oli 2 tulosta, kukin merkittävä. Jokainen ylimääräinen 1 ° C kuukausittaisessa keskilämpötilassa kasvatti todennäköisyyttä, että twiitti oli "masentunut", 0,79 %(95 %KI: 0,23 %–1,35 %) menetelmän ja 0,36 %(95 %KI: 0,05 %–0,68 %) mukaisesti. toiselta.

käytännön vaikutukset

Nämä tilastolliset havaintotutkimukset osoittavat merkittävän korrelaation ympäristön lämpötilojen ja itsemurhan välillä Yhdysvalloissa ja Meksikossa. "Masennuskielen" soveltaminen sosiaalisessa mediassa ympäristön lämpötilaa vastaan ​​ajan myötä myös valaisee korrelaatiota koskevan mahdollisen panosmekanismin: kuumempi sää korreloi henkisesti kärsimyksen (masennus tweets) kanssa, mikä on vankka korkeamman itsemurhan kanssa.

Merkittävän itsemurhan riskitekijän dokumentointi on tärkeää, mutta sitäkin enemmän, jos riskitekijä on sekä ennustettavissa että kasvaa tasaisesti. Tämä lisääntynyt riski on epäspesifinen, ts. H. Se ei vaikuta vain niihin, joilla on jo psykologisia ongelmia, vaan koko väestö.

Vaikutus lääkäreihin on, että ilmastomuutos itsessään on hoidon pohjaisen lääketieteen soveltamisalueen ulkopuolella, mutta se myötävaikuttaa silti kasvavaan psykologisten terveysongelmien määrään. 1 Ilmastomuutos on uhka mielenterveydelle sekä suuressa mittakaavassa (siirtymäunet, talojen menetys ja toimeentulon) että pienemmässä mittakaavassa (lisääntynyt yksilöllinen reaktio olosuhteisiin mielenterveysongelman stressidiomentimallin mukaan).

Tutkimus kontrolloi hämmentäviä parametreja, kuten aseen omistajuutta, ilmastointijärjestelmien hallintaa, aloituslämpötiloja, sukupuolta, väestökokoa ja muita. Koska tutkimustulokset kaikissa Yhdysvaltojen sosioekonomisissa ryhmissä on niin johdonmukaisia, tutkijat viittaavat siihen, että fysiologinen selitys korrelaatiolle on todennäköistä. Tutkimusjohtaja Burke selittää, että tämä "ainakin osoittaa, että lämpötilan, lämmön säätelyn ja tavan välillä on uskottava biologinen yhteys omia tunteitaan".

Vaikutus ammattilaisille on, että ilmastonmuutos itsessään ei ole hoidon pohjaisen lääketieteen ulkopuolella, mutta se myötävaikuttaa silti lisääntyvään mielenterveysongelmiin.

Tämä tutkimus tarjoaa tietoa kuntien vähentämisstrategioiden kehittämisestä, joihin ilmastonmuutoksen vaikutukset vaikuttavat. Lämpötilojen vähentämisstrategiaan tulisi sisältää seuraavat: 1) uhanalaisten henkilöiden tarkka seuranta korkeampien lämpötilojen aikoina; 2) ennaltaehkäisevä/ennaltaehkäisevä hoito ihmisille, joilla on psykologisia terveysongelmia historiassa, joka valmistuu lämpimämpiin lämpötiloihin; ja 3) parannettu väestön seulonta mielenterveysongelmista korkeampien lämpötilojen aikoina.

Mahdollinen interventiostrategia voisi sisältää vesiterapian käytön kehon lämpösäätöjärjestelmän tukemiseksi. Hydroterapiaa tutkittiin henkistä säätelyä varten, ja se kuvataan rauhoittavana ja neuroleptisenä skitsofreniassa 4 ja masennuslääkkeenä vakavissa masennushäiriöissä. 5