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Romeyke T、Nöhammer E、Scheuer HC、Stummer H。将自然疗法纳入急性住院护理：诊断相关群体中以患者为中心的医学方法。完成临床实践。 2017；28：9-17。
客观的
评估患者对使用自然疗法作为急性住院护理一部分的满意度和看法
草稿
这项前瞻性研究调查了在认可的急症护理医院接受补充自然疗法的患者。 该调查包括有关患者经历和对所接受治疗的看法的问题。 该研究持续了两年，所有进入急症护理机构的患者都被邀请参加。
参加者
共有来自德国一家急症全科医院的 1,711 名患者（376 名男性和 1,335 名女性）接受了调查； 患者平均年龄为63.3岁，平均住院时间为11.9天。
干涉
患者护理由根据患者具体需求组建的综合医疗团队负责监督。 这些团队包括全科医生、自然疗法专家、麻醉师、骨科医生和神经科医生，以及专职医疗服务提供者（例如营养师、按摩治疗师、浴疗师、物理治疗师、职业治疗师和心理治疗师）。 医疗保健团队根据与每位患者相关的诊断确定治疗目标。
患者对整体急症护理设施（如本文所评论的设施）的高度满意度和患者报告的强烈依从性应该会引起医院管理人员的兴趣。
德国医院的自然疗法受《操作和程序目录》(OPS) 的监管，该目录定义了这些机构中自然疗法护理的要求。 例如，规定护理团队必须每周至少评估两次治疗目标。 还确定了具体的自然疗法和最低管理水平。 例如，8 种已确定的管理方法中至少有 5 种必须用于自然疗法护理。 该住院环境中的自然疗法护理遵循欧洲自然疗法传统和亚洲治疗实践。
自然疗法护理最初包括经过科学证明有效的方法。 当没有试验证据时，使用具有长期经验证据的方法被认为是可以接受的。
评估的研究参数
在该研究中，根据诊断相关组（DRG）分类系统记录患者诊断。 使用国际疾病分类 (ICD)-10 诊断代码对诊断进行进一步分类并分配到主要诊断类别 (MDC)。
住院患者在入院前使用经过综合验证的问卷进行评估，以便护理团队的所有成员都能充分了解患者的健康状况。 调查问卷包括汉诺威功能状态调查问卷、视觉模拟量表、美因茨疼痛分期系统和诺丁汉健康概况。 摄入后进行或确认诊断（主要和次要）。
住院结束时，患者完成书面和匿名调查，询问他们对自然疗法护理整合的满意度，包括他们对治疗依从性的看法以及他们对护理人员在住院期间花费的时间的满意度。 通过使用相同的调查分布和响应条件减少了混杂因素。
主要结果指标
调查得出的主要结果指标包括以下内容：1）整体护理干预措施的评估； 2）整体护理措施及其对依从性的影响； 3）护士与患者沟通的时间。 为了评估满意度，患者使用以下分级量表：1级=非常好； 2 级 = 良好； 3级=满意； 4级=足够； 5级=差，6级=不满意； 画。 评分标准根据德国学校评分系统进行了调整，因此易于理解。
关键见解
62% 的受访者将涉及自然疗法的整体护理措施评为“非常好”，28% 的受访者将其评为“良好”； 42.5%的参与者回答了这个问题。 对于护理对依从性的影响的看法同样是积极的，69% 的人报告依从性“非常好”，24% 的人报告依从性“好”； 回应率为43.5%。 61%的参与者将护理人员与患者沟通所花费的时间评为“非常好”，28%的参与者评为“好”，5%的参与者评为“满意”。 该问题的回复率为42.5%。
诊断分类显示，大多数患者因肌肉骨骼系统和结缔组织疾病和障碍入院，其次是神经系统疾病、精神疾病和障碍、循环系统疾病以及内分泌系统和代谢疾病。
实践意义
本研究中的患者调查结果显示，德国一家急症住院机构对自然疗法和传统医学（论文中定义为“由专家保证的基于证据的传统医学”）相结合的满意度很高。 此类研究提供的证据支持将自然疗法护理更大程度地融入世界各国的医疗保健系统中。
根据国家卫生统计中心的一份报告，2002 年至 2007 年间，美国补充和替代医学 (CAM) 疗法的使用有所增加； 2007 年，38% 的成年人使用某种形式的 CAM。1该报告还发现，公众使用的疗法与已发表的特定 CAM 疗法研究数量或医生最常推荐的疗法几乎没有相关性。 将自然疗法护理纳入住院护理将提供更好且可能更具成本效益的自然疗法护理，为更安全、更有效地使用 CAM 治疗提供机会。
患者对整体急症护理设施（如本文所评论的设施）的高度满意度和患者报告的强烈依从性应该会引起医院管理人员的兴趣。 加拿大自然疗法医学院在布兰普顿市民医院设有门诊护理教学诊所，该诊所的患者满意度超过 90%。 此外，越来越多的证据表明自然疗法的有效性2-5以及自然疗法护理对患者和医疗保健提供者的经济效益。6.7这些发现现在正在论坛上传播，鼓励团体保险提供商和医疗保健组织 (HMO) 出于客户/患者满意度、治疗依从性和成本效益的原因，更好地将自然疗法融入护理中。8