Vloga naturopatije v bolnišnični oskrbi

Vloga naturopatije v bolnišnični oskrbi
referenca
Romeyke T, Nöhammer E, Scheuer HC, Stummer H. Vključevanje naturopatije v akutno oskrbo: pristop za medicino, ki je bila osredotočena na pacienta, pod diagnostičnimi skupinami. Izpolnite prakso Clin . 2017; 28: 9-17.
Cilj
Ocena zadovoljstva in zaznavanja pacientov glede na uporabo naturopatije kot del akutne stacionarne oskrbe
osnutek
Ta prospektivna študija je intervjuvala bolnike, ki so v odobreni akutni bolnišnici prejemali dopolnilno naturopatsko zdravljenje. Raziskava je vključevala vprašanja o izkušnjah in pogledih bolnikov o pridobljenem zdravljenju. Študija je bila izvedena v obdobju dveh let in na sodelovanje so bili povabljeni vsi bolniki, ki so vstopili v ustanovo za akutno oskrbo.
udeleženec
Skupno 1.711 (376 moških in 1335 žensk) bolnikov akutne bolnišnice za splošno medicino je bilo anketiranih v Nemčiji; Povprečna starost pacienta je bila 63,3 leta, povprečno bolnišnico pa 11,9 dni.
intervencija
oskrbo pacientov so spremljale integrirane zdravstvene skupine, ki so bile sestavljene na podlagi pacientovih specifičnih potreb. V te ekipe so vključevale strokovnjake iz splošne medicine, strokovnjake za naturopatijo, anesteziologi, ortopedske kirurge in nevrologe ter sorodne izvajalce zdravstvenih storitev (npr. Prehrana, masažni terapevti, balneoterapevti, fizioterapevti, poklicni terapevti in psihoterapevti). Zdravstvene ekipe so določile cilje zdravljenja na podlagi diagnoze ali diagnoz, povezanih z vsakim pacientom.
Visoko zadovoljstvo bolnikov in močna zvestoba terapije v holističnih ustanovah za akutno oskrbo, kot so tukaj obravnavani, bi morali vzbuditi zanimanje bolnišnične uprave.
Naturopatsko zdravljenje v bolnišnicah v Nemčiji ureja operativni in procesni katalog (OPS), ki določa zahteve za naturopatsko oskrbo v teh objektih. Na primer, določeno je, da mora skrbniška skupina vsaj dvakrat na teden oceniti cilje zdravljenja. Določene so tudi specifične naturopatske terapije in najmanj upravljanja. Na primer, najmanj 5 od 8 določenih upravljavskih objektov je treba uporabiti v naturopatski oskrbi. Naturopatska oskrba v tej bolnišnici so sledile evropske tradicije naturopatije in azijske naturopatske prakse
Naturopatska oskrba je sprva vključevala metode z znanstveno dokazano učinkovitostjo. Če ni bilo na voljo nobenih dokazov o študiji, se je uporaba metod z dolgoletnimi empiričnimi dokazi štela za sprejemljivo.
ocenjeni parametri študije
V raziskavi so bile diagnoze pacientov zabeležene v skladu s skupinami, povezanimi z diagnozo klasifikacije (DRG). Diagnoze smo nadalje razvrstili in glavna kategorija diagnoze (MDC) z uporabo diagnostičnih kod mednarodne klasifikacije bolezni (ICD) -10.bolnišnične bolnike so bili pregledani pred zdravniškim priznanjem na podlagi obsežnih potrjenih vprašalnikov, tako da so imeli vsi člani zdravstvene nege zanesljive informacije o zdravstvenem stanju bolnikov. Vprašalniki so vključevali vprašalnik o funkcionalnem statusu Hannover, vizualno analogno lestvico, sistem za odpravljanje bolečine Mainz in zdravstveni profil Nottingham. Diagnoze (primarni in sekundarni) so bile podane ali potrjene po odvzemu.
Na koncu bivanja v bolnišnici so bolniki zapolnili ankete v pisni obliki in anonimno, ki so jih po zadovoljstvu z vključevanjem naturopatske oskrbe, vključno z dojemanjem zvestobe terapije in zadovoljstvom s časom, ki ga zahteva negovalno osebje, vprašal med ameriškim bivanjem. Moteči dejavniki so bili zmanjšani z uporabo enakih pogojev za distribucijo raziskav.
Meritve primarnih rezultatov
Primarne meritve rezultatov so vključevale naslednje, kar je bilo posledica raziskav: 1) ocena ukrepov celostne oskrbe; 2) holistične ukrepe za nego in vpliv na spoštovanje; in 3) čas, ki ga zdravstveno osebje porabi za komunikacijo s pacienti. Bolniki so za oceno zadovoljstva uporabili naslednje ocene: 1. razred = zelo dobro; Razred 2 = dobro; 3. razred = zadovoljiv; Opomba 4 = zadostna; Opomba 5 = slaba, stopnja 6 = nezadostna; risati. Lestvica ocenjevanja je bila prilagojena nemškemu sistemu ocenjevanja šol, tako da je na splošno razumljiva.
Pomembno znanje
Holistične oskrbe, vključno z naturopatijo, je 62 % anketirancev ocenilo "zelo dobro" in 28 % z "dobrim"; Na vprašanje je odgovorilo 42,5 % udeležencev. Dojemanje učinka oskrbe na zvestobo terapiji je bilo podobno pozitivno, saj je bilo 69 % zvestobe terapije "zelo dobro" in 24 % kot "dobro"; Stopnja donosa je bila 43,5 %. Čas, ki ga je negovalno osebje porabilo za komunikacijo s pacienti, je 61 % udeležencev ocenilo z "zelo dobrim", 28 % z "dobrim" in 5 % z "zadovoljivo". Stopnja odgovora za to vprašanje je bila 42,5 %.
Dodelitev diagnoz je pokazala, da je bila večina bolnikov odvzeta zaradi bolezni in motenj mišično -skeletnega sistema in vezivnega tkiva, čemur sledijo bolezni živčnega sistema, duševne bolezni in motnje, bolezni krožnega sistema ter bolezni endokrinega sistema in metabolizma.
Posledice prakse
Rezultati raziskav pacientov v tej študiji so pokazali visoko stopnjo zadovoljstva s kombinacijo naturopatije in običajne medicine (v delu, opredeljenem kot "konvencionalno medicino, ki temelji na dokazih, ki ga zagotavljajo strokovnjaki") v bolnišnični akutni ustanovi v Nemčiji. Tovrstne študije zagotavljajo informacije, ki govorijo za močnejšo integracijo naturopatske oskrbe v sistemih zdravstvene oskrbe držav po vsem svetu.
Po poročilu Nacionalnega centra za zdravstveno statistiko se je uporaba terapij komplementarne in alternativne medicine (CAM) v ZDA povečala med letoma 2002 in 2007; Leta 2007 je 38 % odraslih uporabljalo neko obliko CAM.
Visoko zadovoljstvo bolnikov in močna zvestoba terapije v holističnih ustanovah za akutno oskrbo, kot so tukaj obravnavani, bi morali vzbuditi zanimanje bolnišnične uprave. Kanadski fakultet za naturatsko medicino upravlja učno kliniko za ambulantno oskrbo v državljanski bolnišnici Brampton in ima pri bolnikih na kliniki več kot 90 % zadovoljstva pacientov. Poleg tega je vse več dokazov o učinkovitosti naturopatskih načinov zdravljenja
- Barnes PM, Bloom B, Nahin R. Uporaba komplementarne in alternativne medicine pri odraslih in otrocih: ZDA, 2007. Poročilo o nacionalni zdravstveni statistiki . 2008; 10 (12): 1-23.
- d. Seely, O. Szczerko, K. Cooley in sod. Naturopatski postopki za preprečevanje srčno -žilnih bolezni: randomizirana klinična študija. cMaj . 2013; 185 (9): E409-16.
- o. Szczurko, K. Cooley, J. Busse et al. Naturopatija pri kroničnih bolečinah v hrbtu: randomizirana študija. plus en . 2007; 2 (9): E919.
- Szczurko O, Cooley K, Mills E, Zhou Q, Perri D, Seely D. Naturopatsko zdravljenje rotatornega manšetnega tendinitisa pri kanadskih poštnih delavcih: randomizirana kontrolirana študija. artritis revmatizem . 2009; 61 (8): 1037-1045.
- Cooley K., Szczurko O., Perri D. et al. Naturopatija za tesnobo: randomizirana kontrolirana študija. plus en . 2009; 4 (8): E6628.
- Herman PM, Szczurko O, Cooley K, Seis Seise D. Naturopatski pristop k preprečevanju srčno-žilnih bolezni: analiza stroškov in koristi pragmatične randomizirane klinične študije na več lokacijah. j Occup Environment Med . 2014 feb; 56 (2): 171-176.
- Herman PM, Szczurko O, Cooley K, Mills EJ. Gospodarsko naturopatsko zdravljenje kroničnih bolečin v hrbtu. staranje ther Health Med . 2008; 14 (2): 32-29.
- Bernhardt B. Oddelek o izdatkih uspešnosti z dokazi, ki temeljijo na razširitvi ponudbe. Monitor uspešnosti in pokojnine . 2016: 26-29.