Ролята на натуропатията в болничните грижи

Справка

Romeyke T, Nöhammer E, Scheuer HC, Stummer H. Интеграция на натуропатията в остра грижа: подход за лекарство, насочено към пациента при диагностични групи. Пълна трескава практика . 2017; 28: 9-17.

Цел

Оценка на удовлетвореността и възприятието на пациента във връзка с използването на натуропатия като част от острата стационарна грижа

Проект

Това проспективно проучване интервюира пациенти, които са получили допълнително натуропатично лечение в одобрена остра болница. Проучването включваше въпроси относно опита и възгледите на пациентите относно полученото лечение. Проучването е проведено за период от 2 години и всички пациенти, които са влезли в заведението за остра грижа, са поканени да участват.

Участник

Общо 1711 (376 мъже и 1335 жени) пациенти на остра болница за обща медицина са интервюирани в Германия; Средната възраст на пациента е била 63,3 години, а средният болничен престой 11,9 дни.

Интервенция

Грижата за пациентите се наблюдава от интегрирани здравни екипи, които бяха събрани на базата на специфичните нужди на пациента. Тези екипи включват специалисти по обща медицина, специалисти по натуропатия, анестезиолози, ортопедични хирурзи и невролози, както и свързани с доставчиците на здравни услуги (например диетични, масажисти, балнеотерапевти, физиотерапевти, трудотерапевти и психотерапевти). Здравните екипи определиха целите на лечението въз основа на диагнозата или диагнозите, свързани с всеки пациент.

<блок квота>

Високата удовлетвореност на пациента и силната лоялност на терапията в холистични заведения за остра грижа, като тези, които се разглеждат тук, трябва да предизвикат интереса на болничната администрация.

Натуропатично лечение в болници в Германия се регулира от оперативния и процедурния каталог (OPS), който определя изискванията за натуропатични грижи в тези съоръжения. Например, се предвижда, че екипът за грижи трябва да оценява целите на лечението поне два пъти седмично. Определят се и специфични натуропатични терапии и минимум на управление. Например, най -малко 5 от 8 определени мениджърски съоръжения трябва да се използват в натуропатичните грижи. Натуропатична грижа в тази стационарна обстановка беше последвана от европейските традиции на натуропатия и азиатски натуропатични практики

Натуропатичната грижа първоначално включваше методи с научно доказана ефективност. Ако няма налични доказателства за проучването, използването на методи с много години емпирични доказателства се счита за приемливи.

Параметри на изследването оценени

В проучването диагнозите на пациентите са регистрирани според групите, свързани с диагностиката на класификацията (DRG). Диагнозите бяха допълнително класифицирани и основна категория диагностика (MDC), използвайки диагностичните кодове на международната класификация на заболяванията (ICD) -10.

Пациентите в болницата са били изследвани преди медицинския прием въз основа на обширни валидирани въпросници, така че всички членове на екипа за медицински сестри да имат здрава информация за здравословния статус на пациентите. Въпросниците включваха въпросника за функционален статус на Хановер, визуалната аналогова скала, системата за поставяне на болка в Mainz и здравния профил на Нотингам. Диагнозите (първични и вторични) бяха предоставени или потвърдени след приемането му.

В края на болничния си престой пациентите попълниха проучвания писмено и анонимно, които след удовлетвореността си от интегрирането на натуропатичните грижи, включително тяхното възприемане на лоялността на терапията и тяхното удовлетворение от времето, изисквано от медицинския персонал, ги попита по време на стационарния им престой. Разрушителните фактори бяха намалени чрез използване на същите условия за разпределяне на проучванията.

Измервания на първичните резултати

Основните измервания на резултатите включват следното, което е резултат от проучванията: 1) оценката на мерките за холистична грижа; 2) мерки за холистична грижа и влияние върху придържането; и 3) времето, което медицинският персонал изразходва за комуникация с пациентите. Пациентите са използвали следните степени, за да оценят удовлетвореността: степен 1 ​​= много добра; Степен 2 = добър; Степен 3 = задоволителен; Забележка 4 = достатъчно; Забележка 5 = Лошо, 6 клас = недостатъчен; теглене. Скалата за оценяване беше адаптирана към германската система за оценяване на училището, така че като цяло е разбираема.

Важни знания

мерките за холистична грижа, включително натуропатията, бяха оценени „много добри“ от 62 % от анкетираните и 28 % с „добро“; 42,5 % от участниците отговориха на въпроса. Възприемането на ефекта от грижите върху лоялността към терапията беше също положително, като 69 % от лоялността на терапията като "много добра" и 24 % като "добра"; Коефициентът на възвръщаемост е 43,5 %. Времето, в което сестринският персонал е изразходвал за комуникация с пациенти, е оценено от 61 % от участниците с "много добър", 28 % с "добър" и 5 % с "задоволителен". Коефициентът на отговор на този въпрос е 42,5 %.

Присвояването на диагнозите показа, че повечето пациенти са били положени поради заболявания и разстройства на мускулно -скелетната система и съединителната тъкан, последвани от заболявания на нервната система, психичните заболявания и разстройствата, заболяванията на циркулационната система, както и заболяванията на ендокринната система и метаболизма.

Последици от практиката

Резултатите от проучванията на пациентите в това проучване показват високо ниво на удовлетвореност от комбинацията от натуропатия и конвенционална медицина (в работата, дефинирана като „конвенционална медицина, основана на доказателства, която е гарантирана от специалисти“) в рамките на стационарно остро съоръжение в Германия. Проучванията от този вид предоставят информация, която говори за по -силна интеграция на натуропатичните грижи в системите за медицинска помощ на страните по света.

Според доклад на Националния център за здравна статистика, използването на терапии на допълваща и алтернативна медицина (CAM) се е увеличило в Съединените щати между 2002 и 2007 г.; През 2007 г. 38 % от възрастните са използвали някаква форма на CAM. 1 Докладът установява също, че терапиите, използвани от членовете на обществеността, имат малка връзка с броя на публикуваните проучвания на определени терапии на CAM или с най -често срещаните терапии, препоръчани от лекарите. Интеграцията на натуропатичните грижи в стационарната болнична помощ би предложила по -добър и евентуално по -евтин достъп до натуропатични грижи, което би предложило възможност за по -сигурно и ефективно използване на лечението на CAM.

Високата удовлетвореност на пациента и силната лоялност на терапията в холистични заведения за остра грижа, като тези, които се разглеждат тук, трябва да предизвикат интереса на болничната администрация. Канадският колеж по природопатична медицина управлява учебна клиника за амбулаторна помощ в Гражданската болница в Брамптън и има удовлетвореност на пациентите от над 90 % при пациенти в клиниката. В допълнение, има все по-големи доказателства за ефективността на натуропатичните лечения 2-5 и икономическите предимства на натуропатичните грижи за пациента и доставчика на здравни служби. ^6.7 Тези констатации сега се разпространяват във форуми, които насърчават доставчиците на групови застраховки и здравните организации (HMOS), натуропатичното лечение поради причини за удовлетвореност на клиентите/пациентите, по -добри верни на терапията и икономиката, за да се интегрират по -добре в грижи.