Suche
Mein Konto
Vzťah
Kühn S, Düzel S, Eibich P, a kol. Hľadanie charakteristík, ktoré tvoria „obohatené prostredie“ u ľudí: Asociácie medzi geografickými vlastnosťami a štruktúrou mozgu.Vedecký zástupca. 2017;7(1):1-8.
Cieľ štúdie
Určiť, či environmentálne faktory bydliska majú merateľné asociácie s morfológiou špecifikovaných štruktúr mozgu.
Dizajn a účastníci
Štúdia priestorovej asociácie využívajúca funkčnú magnetickú rezonanciu (fMRI) skenov mozgu 341 starších dospelých (priemerný vek 70,1, SD = 3,89; 131 žien) žijúcich v Berlíne v Nemecku a geokódované údaje 4 typov využitia pôdy (mestská zeleň, les, voda). a pustatina) v okruhu 1 km od miesta bydliska účastníkov. Účastníci nemali žiadne súčasné ani predchádzajúce diagnózy kardiovaskulárneho alebo neuropsychiatrického ochorenia. Údaje o využívaní pôdy boli získané z dátového súboru Urban Atlas Európskej environmentálnej agentúry. Výsledky boli kontrolované podľa veku, pohlavia, vzdelania a dôchodkového príjmu.
Cieľové parametre
Funkčné skenovanie magnetickou rezonanciou nasledujúcich oblastí mozgu:
- Amygdala: emotionales Regulationszentrum des limbischen Systems, verbunden mit Wut, Angst, Angst und einer erhöhten Stressreaktion
- Perigenualer anteriorer cingulärer Kortex (pACC): ebenfalls Teil des limbischen Systems, assoziiert mit Emotionsregulation, Motivation und Schizophrenie
- Dorsolateraler präfrontaler Kortex (DLPFC): Teil des kognitiven Zentrums des Gehirns, verbunden mit Arbeitsgedächtnis, Planung, Vernunft und Hemmung
Modelovanie štrukturálnych rovníc (SEM) sa použilo na určenie relatívneho množstva, ktoré každý zo 4 typov využitia pôdy vyvinul na zmeny vo veľkosti a aktivite meraných oblastí mozgu.
Kľúčové poznatky
Zo 4 testovaných typov využitia pôdy mala len živá blízkosť lesa merateľný vplyv na 3 mozgové štruktúry a z nich len amygdala vykazovala štatistickú významnosť (β=0,232, SE=0,090;P=0,010). Tento výsledok bol platný v okruhu 1 km a zostal významný pri opakovanom testovaní v okruhu 500 m a 2 km.
Praktické dôsledky
Teraz by malo byť jasné, že vystavenie prirodzenému prostrediu môže byť prospešné pre duševné zdravie, vrátane nálady, pozornosti a pamäti1a chorobnosť a úmrtnosť.2Táto súčasná štúdia ukazuje tento kľúčanatomickéZmeny môžu nastať v dôsledku dlhodobej expozície životného prostredia. Najmä spojenie medzi lesmi a zmenami v aktivite amygdaly naznačuje, že život v zalesnených oblastiach podporuje nielen akútny pocit relaxácie počas expozícií, ale aj zvýšenú dlhodobú odolnosť voči negatívnym emóciám, ako je strach a hnev, prestavbou mozgu.
To nie je prekvapujúce, pretože neuroplastická kapacita mozgu je známa už mnoho desaťročí.
Táto štúdia pokračuje v priekopníckej práci Lederbogena a kolegov, ktorí ukázali, že limbický systém dospelých môže byť ovplyvnený zeleňou v okolí ich detského domova.3V podstate vidieckejšie detstvo môže prospieť tomu, ako mozog človeka (najmä amygdala a pACC) spracováva a vníma stres ako dospelý, mnoho rokov po tom, čo sa presťahoval. Je to podobné ako pri výskume, ktorý ukazuje, že aktivita, akou je meditačný tréning, môže mať pozitívny vplyv na emocionálnu reaktivitu a zodpovedajúcu aktivitu limbického systému, ktorá pretrváva roky po počiatočnom meditačnom tréningu.4Vzhľadom na to môže byť miesto, kde žijete, rovnako dôležité pre rozvoj zručností úspešného zvládania stresu ako činnosti, ktorým sa venujete.
To nie je prekvapujúce, pretože neuroplastická kapacita mozgu je známa už mnoho desaťročí.5Od konca štyridsiatych rokov sa na potkanoch uskutočňujú štúdie, ktoré ukazujú účinky „obohacovania životného prostredia“ na mozgové štruktúry, ako aj zodpovedajúce správanie, náladu a pamäť.6.7Dôležitosť vhodne obohateného prostredia je štandardnou praxou v zoologických prostrediach so známymi účinkami na štruktúru a funkciu mozgu zvierat, ako aj na chorobnosť a úmrtnosť.8Je logické, že ľudí ovplyvňuje aj environmentálny kontext, v ktorom žijú.
Pre ľudí je týmto kontextom čoraz viac mestské prostredie. Podľa sčítania ľudu v USA z roku 2010 žije viac ako 80 % populácie USA v mestskej oblasti, pričom sa predpokladá pokračujúci mestský rast.9To je veľmi odlišné od environmentálneho kontextu, v ktorom sa ľudia vyvinuli a ktorému sme optimálne prispôsobení, podľa konceptov, ako je hypotéza biofílie EO Wilsona.10alebo Ulrichova psycho-evolučná teória stresu.11Mestské prostredie produkuje veľa stresorov vrátane dopravy, hluku, znečistenia ovzdušia a hustoty obyvateľstva, pričom všetky tieto faktory majú merateľné nepriaznivé účinky na mesto.duchovneZdravie a pohodu.12Psychofyziologické účinky života v meste sú známe ako „mestský stres“, koncept vytvorený v roku 1977.13a odvtedy je dobre preskúmaný.14.15Metaanalýza 20 štúdií vykonaných v roku 2010 zistila o 13 % až 28 % zvýšený pomer pravdepodobnosti duševných porúch, vrátane depresie a úzkosti, u obyvateľov miest v porovnaní s obyvateľmi vidieka.16Niektoré výskumy ukázali, že miera schizofrénie je až 2,5-krát vyššia v mestskom prostredí v porovnaní s vidieckym prostredím, a to aj po zohľadnení dôvodov, prečo sa ľudia s týmto ochorením môžu radšej presťahovať do miest (napr. lepší prístup k službám duševného zdravia).17
Aj keď je potrebné vykonať ešte viac práce, aby sme pochopili komplexnú súhru environmentálnych a individuálnych faktorov, je jasné, že naše životné prostredie je viac než len pasívnou súčasťou našej skúsenosti. Sú neoddeliteľnou súčasťou toho, čo určuje zdravie našej mysle a tela.
obmedzenia
Išlo o kohortovú štúdiu ľudí žijúcich v bývaní podľa vlastného výberu, nie o experimentálny dizajn. Preto na základe týchto výsledkov nie je možné priradiť kauzalitu typu využitia územia. Tento dizajn štúdie je však široko používaný vo výskume verejného zdravia, pretože by bolo neetické a veľmi nákladné náhodne prideľovať rôzne miesta pobytu a vyžadovať, aby tam účastníci žili niekoľko rokov.
Ďalším obmedzením štúdie je 9-ročný rozdiel medzi súborom údajov o využívaní pôdy (2006) a údajmi o skenovaní mozgu (2015). Zatiaľ čo typ využívania pôdy v Berlíne sa nemení veľmi rýchlo, je možné, že údaje o využití pôdy za rok 2015 by mohli byť odlišné, a teda ovplyvniť výsledky údajov.
Nakoniec sa táto štúdia zamerala iba na 1 km okruhy domovských adries účastníkov, nie na to, kde trávili čas alebo čo si prezerali. Je možné, že ich environmentálna expozícia bola mierne odlišná, ako sa navrhuje v tejto štúdii. Štúdia napríklad nemerala, koľko času strávili účastníci mimo svojich domovov alebo pozerali z okien, ani koľko času strávili na týchto miestach. Vzhľadom na priemerný vek účastníkov (70 rokov) je však pravdepodobné, že v tejto lokalite strávili značné množstvo času.
Závery
Táto štúdia pridáva k výskumným dôkazom, že environmentálne faktory ovplyvňujú štrukturálne zmeny v oblastiach mozgu súvisiacich so stresom. Lekári môžu tieto informácie začleniť do aspektov ich klinických stretnutí, ktoré sa týkajú buď zbierania anamnézy pacienta (napr. „Ako zelené je tam, kde žijete?“), alebo odporúčaní pre terapeutický prínos (napr. receptov na zvýšené vystavenie zeleným plochám).