Suche
Mein Konto
Relacja
Kühn S, Düzel S, Eibich P i in. Poszukiwanie cech tworzących „wzbogacone środowisko” u człowieka: powiązania między cechami geograficznymi a strukturą mózgu.Przedstawiciel naukowy. 2017;7(1):1-8.
Cel badania
Aby ustalić, czy czynniki środowiskowe miejsca zamieszkania mają mierzalne powiązania z morfologią określonych struktur mózgu.
Projekt i uczestnicy
Badanie powiązań przestrzennych z wykorzystaniem skanów mózgu za pomocą funkcjonalnego rezonansu magnetycznego (fMRI) 341 starszych osób dorosłych (średni wiek 70,1, SD = 3,89; 131 kobiet) mieszkających w Berlinie w Niemczech oraz danych geokodowanych dotyczących 4 typów użytkowania gruntów (zieleń miejska, las, woda). i nieużytki) w promieniu 1 km od miejsca zamieszkania uczestników. Uczestnicy nie mieli aktualnej ani wcześniejszej diagnozy chorób sercowo-naczyniowych ani chorób neuropsychiatrycznych. Dane dotyczące użytkowania gruntów uzyskano ze zbioru danych Urban Atlas Europejskiej Agencji Środowiska. Wyniki kontrolowano pod kątem wieku, płci, wykształcenia i dochodów emerytalnych.
Parametry docelowe
Skany funkcjonalnego rezonansu magnetycznego następujących obszarów mózgu:
- Amygdala: emotionales Regulationszentrum des limbischen Systems, verbunden mit Wut, Angst, Angst und einer erhöhten Stressreaktion
- Perigenualer anteriorer cingulärer Kortex (pACC): ebenfalls Teil des limbischen Systems, assoziiert mit Emotionsregulation, Motivation und Schizophrenie
- Dorsolateraler präfrontaler Kortex (DLPFC): Teil des kognitiven Zentrums des Gehirns, verbunden mit Arbeitsgedächtnis, Planung, Vernunft und Hemmung
Do określenia względnego wpływu każdego z 4 typów użytkowania gruntów na zmiany wielkości i aktywności mierzonych obszarów mózgu wykorzystano modelowanie równań strukturalnych (SEM).
Kluczowe spostrzeżenia
Spośród 4 badanych typów użytkowania gruntów jedynie bliskość lasu miała mierzalny wpływ na 3 struktury mózgu i spośród nich tylko ciało migdałowate wykazało istotność statystyczną (β=0,232, SE=0,090;P=0,010). Wynik ten obowiązywał w promieniu 1 km i pozostał istotny w powtórnych testach w promieniu 500 m i 2 km.
Implikacje praktyczne
Powinno już być jasne, że ekspozycja na środowisko naturalne może korzystnie wpływać na zdrowie psychiczne, w tym na nastrój, uwagę i pamięć1oraz wskaźniki zachorowalności i śmiertelności.2Niniejsze badanie pokazuje ten kluczanatomicznyZmiany mogą wystąpić w wyniku długotrwałego narażenia środowiskowego. W szczególności związek między lasami a zmianami w aktywności ciała migdałowatego sugeruje, że życie na obszarach zalesionych sprzyja nie tylko ostremu poczuciu relaksu podczas ekspozycji, ale także zwiększa długoterminową odporność na negatywne emocje, takie jak strach i złość, poprzez przebudowę mózgu.
Nie jest to zaskakujące, ponieważ neuroplastyczne zdolności mózgu są rozpoznawane od wielu dziesięcioleci.
Badanie to stanowi kontynuację pionierskiej pracy Lederbogena i współpracowników, którzy wykazali, że zieleń wokół domu z dzieciństwa może wpływać na układ limbiczny osoby dorosłej.3Zasadniczo wiejskie dzieciństwo może korzystnie wpłynąć na sposób, w jaki mózg danej osoby (szczególnie ciało migdałowate i pACC) przetwarza i postrzega stres w wieku dorosłym, wiele lat po przeprowadzce. Przypomina to badania wykazujące, że aktywność taka jak trening medytacyjny może mieć pozytywny wpływ na reaktywność emocjonalną i związaną z nią aktywność układu limbicznego, która utrzymuje się wiele lat po początkowym treningu medytacyjnym.4Mając to na uwadze, miejsce zamieszkania może być tak samo ważne dla rozwijania skutecznych umiejętności radzenia sobie ze stresem, jak czynności, w które się angażujesz.
Nie jest to zaskakujące, ponieważ neuroplastyczne zdolności mózgu są rozpoznawane od wielu dziesięcioleci.5Od końca lat czterdziestych XX wieku prowadzono badania na szczurach, które wykazały wpływ „wzbogacania środowiska” na struktury mózgu, a także odpowiadające im zachowanie, nastrój i pamięć.6.7Znaczenie odpowiednio wzbogaconych środowisk jest standardową praktyką w środowiskach zoologicznych, ze znanym wpływem na strukturę i funkcję mózgu zwierząt, a także zachorowalność i śmiertelność.8Kontekst środowiskowy, w którym żyją, ma również sens.
Dla ludzi tym kontekstem jest coraz częściej środowisko miejskie. Według spisu ludności Stanów Zjednoczonych z 2010 r. ponad 80% populacji Stanów Zjednoczonych mieszka na obszarach miejskich i przewiduje się dalszy rozwój obszarów miejskich.9Różni się to bardzo od kontekstu środowiskowego, w którym ewoluował człowiek i do którego jesteśmy optymalnie przystosowani, zgodnie z koncepcjami takimi jak hipoteza biofilii EO Wilsona10lub psychoewolucyjna teoria stresu Ulricha.11Środowisko miejskie wytwarza wiele czynników stresogennych, w tym ruch uliczny, hałas, zanieczyszczenie powietrza i gęstość zaludnienia, z których wszystkie mają wymierny niekorzystny wpływ na miastoduchowoZdrowie i dobre samopoczucie.12Psychofizjologiczne skutki życia w mieście znane są jako „stres miejski” – koncepcja ukuta w 1977 r.13i od tego czasu jest dobrze zbadany.14.15Metaanaliza 20 badań przeprowadzona w 2010 roku wykazała, że iloraz szans na wystąpienie zaburzeń psychicznych, w tym depresji i lęku, jest o 13–28% większy u mieszkańców miast w porównaniu z mieszkańcami wsi.16Niektóre badania wykazały, że wskaźniki zachorowań na schizofrenię są nawet 2,5 razy wyższe w miastach niż na obszarach wiejskich, nawet po uwzględnieniu powodów, dla których osoby chore na tę chorobę wolą przeprowadzać się do miast (np. lepszy dostęp do usług w zakresie zdrowia psychicznego).17
Chociaż pozostaje jeszcze wiele do zrobienia, aby zrozumieć złożone wzajemne oddziaływanie czynników środowiskowych i indywidualnych, jasne jest, że nasze środowisko to coś więcej niż tylko bierna część naszego doświadczenia. Są integralną częścią tego, co decyduje o zdrowiu naszego umysłu i ciała.
ograniczenia
Było to badanie kohortowe osób mieszkających w wybranych przez siebie mieszkaniach, a nie projekt eksperymentalny. Dlatego też na podstawie tych wyników nie jest możliwe przypisanie związku przyczynowego do rodzaju użytkowania gruntów. Jednakże ten projekt badania jest szeroko stosowany w badaniach zdrowia publicznego, ponieważ losowe przydzielanie różnych miejsc zamieszkania byłoby nieetyczne i bardzo kosztowne oraz wymagałoby od uczestników mieszkania tam przez kilka lat.
Kolejnym ograniczeniem badania jest 9-letnia różnica między zbiorem danych dotyczących użytkowania gruntów (2006 r.) a danymi ze skanu mózgu (2015 r.). Chociaż rodzaj użytkowania gruntów w Berlinie nie zmienia się zbyt szybko, możliwe jest, że dane dotyczące użytkowania gruntów za 2015 r. mogą się różnić, co wpłynie na wyniki danych.
Wreszcie, w tym badaniu uwzględniono jedynie adresy domowe uczestników w promieniu 1 km, a nie to, gdzie spędzali czas i co oglądali. Możliwe, że ich narażenie środowiskowe było nieco inne niż sugerowane w tym badaniu. Na przykład w badaniu nie mierzono, ile czasu uczestnicy spędzali poza domem lub wyglądając przez okna, ani ile czasu spędzali w tych miejscach. Biorąc jednak pod uwagę średni wiek uczestników (70 lat), prawdopodobne jest, że w tej lokalizacji spędzili znaczną ilość czasu.
Wnioski
Badanie to stanowi uzupełnienie dowodów na to, że czynniki środowiskowe wpływają na zmiany strukturalne w obszarach mózgu związanych ze stresem. Lekarze mogą uwzględnić te informacje w aspektach swoich spotkań klinicznych, które dotyczą albo wywiadu pacjenta (np. „Jak zielone jest tam, gdzie mieszkasz?”), albo zaleceń dotyczących korzyści terapeutycznych (np. recept na zwiększoną ekspozycję na tereny zielone).