Suche
Mein Konto
Relatie
Kühn S, Düzel S, Eibich P, et al. Zoeken naar kenmerken die een ‘verrijkte omgeving’ bij mensen vormen: associaties tussen geografische kenmerken en hersenstructuur.Wetenschappelijk vertegenwoordiger. 2017;7(1):1-8.
Studiedoel
Om te bepalen of omgevingsfactoren van verblijf meetbare associaties hebben met de morfologie van specifieke hersenstructuren.
Ontwerp en deelnemers
Ruimtelijk associatieonderzoek met behulp van functionele magnetische resonantie beeldvorming (fMRI) hersenscans van 341 oudere volwassenen (gemiddelde leeftijd 70,1, SD = 3,89; 131 vrouwen) woonachtig in Berlijn, Duitsland, en geogecodeerde gegevens van 4 typen landgebruik (stedelijk groen, bos, water). en woestenij) binnen een straal van 1 km van de woonplaats van de deelnemers. Deelnemers hadden geen huidige of eerdere diagnoses van cardiovasculaire of neuropsychiatrische aandoeningen. Gegevens over landgebruik zijn verkregen uit de Urban Atlas-dataset van het Europees Milieuagentschap. De resultaten werden gecontroleerd voor leeftijd, geslacht, opleiding en pensioeninkomen.
Doelparameters
Functionele magnetische resonantie beeldvormingsscans van de volgende hersengebieden:
- Amygdala: emotionales Regulationszentrum des limbischen Systems, verbunden mit Wut, Angst, Angst und einer erhöhten Stressreaktion
- Perigenualer anteriorer cingulärer Kortex (pACC): ebenfalls Teil des limbischen Systems, assoziiert mit Emotionsregulation, Motivation und Schizophrenie
- Dorsolateraler präfrontaler Kortex (DLPFC): Teil des kognitiven Zentrums des Gehirns, verbunden mit Arbeitsgedächtnis, Planung, Vernunft und Hemmung
Structurele vergelijkingsmodellering (SEM) werd gebruikt om de relatieve hoeveelheid te bepalen die elk van de vier typen landgebruik uitoefende op veranderingen in de omvang en activiteit van de gemeten hersengebieden.
Belangrijkste inzichten
Van de vier geteste typen landgebruik had alleen de nabijheid van een bos wonen een meetbaar effect op de drie hersenstructuren, en hiervan vertoonde alleen de amygdala statistische significantie (β=0,232, SE=0,090;P=0,010). Dit resultaat was geldig bij een straal van 1 km en bleef significant bij hertest bij een straal van 500 m en 2 km.
Oefen implicaties
Het zou inmiddels duidelijk moeten zijn dat blootstelling aan natuurlijke omgevingen de geestelijke gezondheid ten goede kan komen, inclusief het humeur, de aandacht en het geheugen1en ziekte- en sterftecijfers.2Deze huidige studie toont deze sleutel aananatomischVeranderingen kunnen optreden als gevolg van langdurige blootstelling aan het milieu. In het bijzonder suggereert het verband tussen bossen en veranderingen in de activiteit van de amygdala dat het leven in bosrijke gebieden niet alleen een acuut gevoel van ontspanning tijdens blootstelling bevordert, maar ook de veerkracht op lange termijn tegen negatieve emoties zoals angst en woede vergroot door het hermodelleren van de hersenen.
Dit is niet verrassend aangezien de neuroplastische capaciteit van de hersenen al tientallen jaren wordt erkend.
Deze studie is een voortzetting van het baanbrekende werk van Lederbogen en collega's, die aantoonden dat het limbisch systeem van volwassenen kan worden beïnvloed door het groen rondom hun ouderlijk huis.3In wezen kan een meer landelijke jeugd profiteren van de manier waarop de hersenen van een persoon (met name de amygdala en pACC) stress verwerken en waarnemen als volwassene, vele jaren nadat hij of zij is verhuisd. Dit is vergelijkbaar met onderzoek dat aantoont dat een activiteit zoals meditatietraining positieve effecten kan hebben op de emotionele reactiviteit en de overeenkomstige activiteit van het limbisch systeem, die jaren na de initiële meditatietraining aanhouden.4Met dit in gedachten kan de plek waar u woont net zo belangrijk zijn voor het ontwikkelen van succesvolle vaardigheden op het gebied van stressmanagement als de activiteiten die u onderneemt.
Dit is niet verrassend aangezien de neuroplastische capaciteit van de hersenen al tientallen jaren wordt erkend.5Sinds het einde van de jaren veertig zijn er onderzoeken bij ratten uitgevoerd die de effecten van ‘omgevingsverrijking’ op hersenstructuren aantoonden, evenals op het daarmee samenhangende gedrag, de stemming en het geheugen.6.7Het belang van op passende wijze verrijkte omgevingen is de standaardpraktijk in zoölogische omgevingen, met bekende effecten op de structuur en functie van de hersenen van dieren, evenals op morbiditeit en mortaliteit.8Het is logisch dat mensen ook worden beïnvloed door de omgevingscontext waarin ze leven.
Voor mensen is deze context steeds meer de stedelijke omgeving. Volgens de Amerikaanse volkstelling van 2010 woont meer dan 80% van de Amerikaanse bevolking in een stedelijk gebied, met prognoses van aanhoudende stedelijke groei.9Dit is heel anders dan de omgevingscontext waarin mensen zijn geëvolueerd en waaraan we optimaal zijn aangepast, volgens concepten als de biofiliehypothese van EO Wilson.10of Ulrichs psycho-evolutionaire stresstheorie.11De stedelijke omgeving veroorzaakt veel stressoren, waaronder verkeer, geluidsoverlast, luchtvervuiling en bevolkingsdichtheid, die allemaal meetbare negatieve gevolgen hebben voor de stadgeestelijkGezondheid en welzijn.12De psychofysiologische effecten van het leven in de stad staan bekend als ‘stedelijke stress’, een concept dat in 1977 werd bedacht13en is sindsdien goed onderzocht.14.15Uit een meta-analyse van twintig onderzoeken uit 2010 blijkt dat de kans op psychische stoornissen, waaronder depressie en angst, 13% tot 28% hoger is voor stadsbewoners dan voor plattelandsbewoners.16Uit sommige onderzoeken is gebleken dat het aantal gevallen van schizofrenie tot 2,5 keer hoger is in stedelijke dan in landelijke omgevingen, zelfs nadat rekening is gehouden met de redenen waarom mensen met de aandoening er de voorkeur aan geven om naar de stad te verhuizen (bijvoorbeeld betere toegang tot geestelijke gezondheidszorg).17
Hoewel er nog meer werk moet worden gedaan om het complexe samenspel van omgevings- en individuele factoren te begrijpen, is het duidelijk dat onze omgeving meer is dan alleen een passief onderdeel van onze ervaring. Ze zijn een integraal onderdeel van wat de gezondheid van onze geest en ons lichaam bepaalt.
beperkingen
Dit was een cohortonderzoek onder mensen die in een woning naar keuze woonden, geen experimenteel ontwerp. Daarom is het op basis van deze resultaten niet mogelijk om causaliteit toe te wijzen aan het type landgebruik. Dit onderzoeksontwerp wordt echter veel gebruikt in onderzoek op het gebied van de volksgezondheid, omdat het onethisch en zeer kostbaar zou zijn om willekeurig verschillende verblijfslocaties toe te wijzen en van deelnemers te eisen dat ze daar meerdere jaren wonen.
Een andere beperking van het onderzoek is de kloof van negen jaar tussen de gegevensset over landgebruik (2006) en de hersenscangegevens (2015). Hoewel het type landgebruik in Berlijn niet erg snel verandert, is het mogelijk dat de gegevens over het landgebruik uit 2015 anders zijn en daardoor de gegevensresultaten beïnvloeden.
Ten slotte keek deze studie alleen naar de straal van 1 km van de thuisadressen van de deelnemers, niet naar waar ze hun tijd doorbrachten of wat ze bekeken. Het is mogelijk dat hun blootstelling aan het milieu enigszins afwijkt van wat in dit onderzoek wordt gesuggereerd. In het onderzoek werd bijvoorbeeld niet gemeten hoeveel tijd deelnemers buiten hun huis doorbrachten of uit hun raam keken, of hoeveel tijd ze op deze plekken doorbrachten. Gezien de gemiddelde leeftijd van de deelnemers (70 jaar) is het echter waarschijnlijk dat er een aanzienlijke hoeveelheid tijd op deze locatie is doorgebracht.
Conclusies
Deze studie draagt bij aan onderzoeksbewijs dat omgevingsfactoren structurele veranderingen in stressgerelateerde hersengebieden beïnvloeden. Artsen kunnen deze informatie opnemen in aspecten van hun klinische ontmoetingen die betrekking hebben op het afnemen van de anamnese van de patiënt (bijvoorbeeld: “Hoe groen is waar u woont?”) of aanbevelingen voor therapeutisch voordeel (bijvoorbeeld voorschriften voor verhoogde blootstelling aan groene ruimten).