Το φυσικό περιβάλλον στο σπίτι επηρεάζει την ανατομία του εγκεφάλου

Σχέση

Kühn S, Düzel S, Eibich P, et al. Αναζήτηση χαρακτηριστικών που συνιστούν ένα «εμπλουτισμένο περιβάλλον» στους ανθρώπους: Συσχετίσεις μεταξύ γεωγραφικών χαρακτηριστικών και δομής του εγκεφάλου.Επιστημονική Αντιπροσωπεία. 2017; 7 (1): 1-8.

Στόχος μελέτης

Να προσδιοριστεί εάν οι περιβαλλοντικοί παράγοντες της κατοικίας έχουν μετρήσιμες συσχετίσεις με τη μορφολογία καθορισμένων δομών του εγκεφάλου.

Σχεδιασμός και συμμετέχοντες

Μελέτη χωρικής συσχέτισης χρησιμοποιώντας σαρώσεις εγκεφάλου λειτουργικής μαγνητικής τομογραφίας (fMRI) 341 ηλικιωμένων ενηλίκων (μέση ηλικία 70,1, SD = 3,89, 131 γυναίκες) που ζουν στο Βερολίνο, Γερμανία και γεωκωδικοποιημένα δεδομένα 4 τύπων χρήσεων γης (αστικό πράσινο, δάσος, νερό). και ερημιά) σε ακτίνα 1 km από τον τόπο διαμονής των συμμετεχόντων. Οι συμμετέχοντες δεν είχαν τρέχουσες ή προηγούμενες διαγνώσεις καρδιαγγειακής ή νευροψυχιατρικής νόσου. Τα δεδομένα χρήσης γης ελήφθησαν από το σύνολο δεδομένων Urban Atlas του Ευρωπαϊκού Οργανισμού Περιβάλλοντος. Τα αποτελέσματα ελέγχθηκαν για την ηλικία, το φύλο, την εκπαίδευση και το συνταξιοδοτικό εισόδημα.

Παράμετροι στόχου

Λειτουργική μαγνητική τομογραφία των ακόλουθων περιοχών του εγκεφάλου:

• Amygdala: emotionales Regulationszentrum des limbischen Systems, verbunden mit Wut, Angst, Angst und einer erhöhten Stressreaktion
• Perigenualer anteriorer cingulärer Kortex (pACC): ebenfalls Teil des limbischen Systems, assoziiert mit Emotionsregulation, Motivation und Schizophrenie
• Dorsolateraler präfrontaler Kortex (DLPFC): Teil des kognitiven Zentrums des Gehirns, verbunden mit Arbeitsgedächtnis, Planung, Vernunft und Hemmung

Η μοντελοποίηση δομικών εξισώσεων (SEM) χρησιμοποιήθηκε για τον προσδιορισμό της σχετικής ποσότητας που άσκησε καθένας από τους 4 τύπους χρήσης γης στις αλλαγές στο μέγεθος και τη δραστηριότητα των μετρούμενων περιοχών του εγκεφάλου.

Βασικές γνώσεις

Από τους 4 τύπους χρήσεων γης που δοκιμάστηκαν, μόνο η ζωντανή εγγύτητα σε ένα δάσος είχε μετρήσιμη επίδραση στις 3 δομές του εγκεφάλου και από αυτούς μόνο η αμυγδαλή έδειξε στατιστική σημασία (β=0,232, SE=0,090;Π=0,010). Αυτό το αποτέλεσμα ήταν έγκυρο σε ακτίνα 1 km και παρέμεινε σημαντικό όταν δοκιμάστηκε ξανά σε ακτίνα 500 m και 2 km.

Συνέπειες της πρακτικής

Μέχρι τώρα θα πρέπει να είναι σαφές ότι η έκθεση σε φυσικό περιβάλλον μπορεί να ωφελήσει την ψυχική υγεία, συμπεριλαμβανομένης της διάθεσης, της προσοχής και της μνήμης¹και τα ποσοστά νοσηρότητας και θνησιμότητας.²Αυτή η τρέχουσα μελέτη δείχνει αυτό το κλειδίανατομικόςΜπορεί να προκύψουν αλλαγές λόγω παρατεταμένης περιβαλλοντικής έκθεσης. Συγκεκριμένα, η σχέση μεταξύ των δασών και των αλλαγών στη δραστηριότητα της αμυγδαλής υποδηλώνει ότι η ζωή σε δασικές περιοχές προάγει όχι μόνο μια οξεία αίσθηση χαλάρωσης κατά την έκθεση, αλλά και αυξάνει τη μακροπρόθεσμη ανθεκτικότητα σε αρνητικά συναισθήματα όπως ο φόβος και ο θυμός, αναδιαμορφώνοντας τον εγκέφαλο.

Αυτό δεν προκαλεί έκπληξη, καθώς η νευροπλαστική ικανότητα του εγκεφάλου έχει αναγνωριστεί εδώ και πολλές δεκαετίες.

Αυτή η μελέτη συνεχίζει το πρωτοποριακό έργο του Lederbogen και των συνεργατών του, οι οποίοι έδειξαν ότι το μεταιχμιακό σύστημα ενός ενήλικα μπορεί να επηρεαστεί από το πράσινο γύρω από το σπίτι της παιδικής τους ηλικίας.³Ουσιαστικά, μια πιο αγροτική παιδική ηλικία μπορεί να ωφελήσει τον τρόπο με τον οποίο ο εγκέφαλος ενός ατόμου (ιδιαίτερα η αμυγδαλή και το pACC) επεξεργάζεται και αντιλαμβάνεται το άγχος ως ενήλικας, πολλά χρόνια μετά τη μετακίνησή του. Αυτό είναι παρόμοιο με την έρευνα που δείχνει ότι μια δραστηριότητα όπως η εκπαίδευση διαλογισμού μπορεί να έχει θετικά αποτελέσματα στη συναισθηματική αντιδραστικότητα και στην αντίστοιχη δραστηριότητα του μεταιχμιακού συστήματος που επιμένουν χρόνια μετά την αρχική εκπαίδευση διαλογισμού.⁴Έχοντας αυτό κατά νου, η τοποθεσία που ζείτε θα μπορούσε να είναι εξίσου σημαντική για την ανάπτυξη επιτυχημένων δεξιοτήτων διαχείρισης του άγχους με τις δραστηριότητες στις οποίες συμμετέχετε.

Αυτό δεν προκαλεί έκπληξη, καθώς η νευροπλαστική ικανότητα του εγκεφάλου έχει αναγνωριστεί εδώ και πολλές δεκαετίες.⁵Από τα τέλη της δεκαετίας του 1940, έχουν πραγματοποιηθεί μελέτες σε αρουραίους που δείχνουν τις επιπτώσεις του «περιβαλλοντικού εμπλουτισμού» στις δομές του εγκεφάλου καθώς και στην αντίστοιχη συμπεριφορά, διάθεση και μνήμη.^6.7Η σημασία των κατάλληλα εμπλουτισμένων περιβαλλόντων είναι καθιερωμένη πρακτική σε ζωολογικά περιβάλλοντα, με γνωστές επιπτώσεις στη δομή και τη λειτουργία του εγκεφάλου των ζώων, καθώς και στη νοσηρότητα και τη θνησιμότητα.⁸Είναι λογικό ότι οι άνθρωποι επηρεάζονται επίσης από το περιβαλλοντικό πλαίσιο στο οποίο ζουν.

Για τους ανθρώπους, αυτό το πλαίσιο είναι όλο και περισσότερο το αστικό περιβάλλον. Σύμφωνα με την απογραφή των ΗΠΑ του 2010, πάνω από το 80% του πληθυσμού των ΗΠΑ ζει σε μια αστική περιοχή, με προβλέψεις για συνεχή αστική ανάπτυξη.⁹Αυτό είναι πολύ διαφορετικό από το περιβαλλοντικό πλαίσιο στο οποίο εξελίχθηκαν οι άνθρωποι και στο οποίο είμαστε βέλτιστα προσαρμοσμένοι, σύμφωνα με έννοιες όπως η υπόθεση βιοφιλίας του EO Wilson¹⁰ή Ψυχο-Εξελικτική Θεωρία του Στρες του Ulrich.¹¹Το αστικό περιβάλλον προκαλεί πολλούς στρεσογόνους παράγοντες, συμπεριλαμβανομένης της κυκλοφορίας, της ηχορύπανσης, της ατμοσφαιρικής ρύπανσης και της πυκνότητας πληθυσμού, τα οποία έχουν μετρήσιμες δυσμενείς επιπτώσεις στην πόληπνευματικάΥγεία και ευεξία.¹²Οι ψυχοφυσιολογικές επιπτώσεις της ζωής στην πόλη είναι γνωστές ως «αστικό άγχος», μια έννοια που επινοήθηκε το 1977.¹³και έχει ερευνηθεί καλά από τότε.^14.15Μια μετα-ανάλυση 20 μελετών που διεξήχθη το 2010 βρήκε 13% έως 28% αυξημένη αναλογία πιθανοτήτων ψυχικών διαταραχών, συμπεριλαμβανομένης της κατάθλιψης και του άγχους, για τους κατοίκους των πόλεων σε σύγκριση με τους κατοίκους της υπαίθρου.¹⁶Κάποιες έρευνες έχουν δείξει ότι τα ποσοστά σχιζοφρένειας είναι έως και 2,5 φορές υψηλότερα στις αστικές περιοχές έναντι της υπαίθρου, ακόμη και αν ληφθούν υπόψη οι λόγοι για τους οποίους τα άτομα με την πάθηση μπορεί να προτιμούν να μετακομίσουν σε πόλεις (π.χ. καλύτερη πρόσβαση σε υπηρεσίες ψυχικής υγείας).¹⁷

Αν και πρέπει να γίνει περισσότερη δουλειά για την κατανόηση της περίπλοκης αλληλεπίδρασης περιβαλλοντικών και μεμονωμένων παραγόντων, είναι σαφές ότι το περιβάλλον μας είναι κάτι περισσότερο από ένα απλό παθητικό μέρος της εμπειρίας μας. Αποτελούν αναπόσπαστο μέρος αυτού που καθορίζει την υγεία του μυαλού και του σώματός μας.

περιορισμούς

Αυτή ήταν μια μελέτη κοόρτης ατόμων που ζουν σε κατοικίες της επιλογής τους, όχι ένα πειραματικό σχέδιο. Επομένως, δεν είναι δυνατό να αποδοθεί η αιτιότητα στον τύπο χρήσης γης με βάση αυτά τα αποτελέσματα. Ωστόσο, αυτός ο σχεδιασμός της μελέτης χρησιμοποιείται ευρέως στην έρευνα για τη δημόσια υγεία επειδή θα ήταν ανήθικο και πολύ δαπανηρό να οριστούν τυχαία διαφορετικές τοποθεσίες διαμονής και να απαιτηθεί από τους συμμετέχοντες να ζουν εκεί για αρκετά χρόνια.

Ένας άλλος περιορισμός της μελέτης είναι το χάσμα 9 ετών μεταξύ του συνόλου δεδομένων χρήσης γης (2006) και των δεδομένων σάρωσης εγκεφάλου (2015). Ενώ ο τύπος χρήσης γης στο Βερολίνο δεν αλλάζει πολύ γρήγορα, είναι πιθανό τα δεδομένα χρήσης γης του 2015 να είναι διαφορετικά και επομένως να επηρεάζουν τα αποτελέσματα των δεδομένων.

Τέλος, αυτή η μελέτη εξέτασε μόνο ακτίνες 1 χιλιομέτρου από τις διευθύνσεις κατοικιών των συμμετεχόντων, όχι πού πέρασαν το χρόνο τους ή τι είδαν. Είναι πιθανό η περιβαλλοντική έκθεσή τους να ήταν ελαφρώς διαφορετική από αυτή που προτείνεται σε αυτή τη μελέτη. Για παράδειγμα, η μελέτη δεν μέτρησε πόσο χρόνο πέρασαν οι συμμετέχοντες έξω από τα σπίτια τους ή κοιτάζοντας έξω από τα παράθυρά τους ή πόσο χρόνο πέρασαν σε αυτά τα μέρη. Ωστόσο, δεδομένου του μέσου όρου ηλικίας των συμμετεχόντων (70 ετών), είναι πιθανό να δαπανήθηκε σημαντικός χρόνος σε αυτήν την τοποθεσία.

συμπεράσματα

Αυτή η μελέτη προσθέτει στα ερευνητικά στοιχεία ότι οι περιβαλλοντικοί παράγοντες επηρεάζουν τις δομικές αλλαγές σε περιοχές του εγκεφάλου που σχετίζονται με το στρες. Οι κλινικοί γιατροί μπορούν να ενσωματώσουν αυτές τις πληροφορίες σε πτυχές των κλινικών τους συναντήσεων που σχετίζονται είτε με τη λήψη ιστορικού ασθενούς (π.χ. «Πόσο πράσινο είναι εκεί που ζεις;») είτε με συστάσεις για θεραπευτικό όφελος (π.χ. συνταγές για αυξημένη έκθεση σε χώρους πρασίνου).