Le régime méditerranéen réduit l'incidence du diabète, même dans la population américaine

référence

O’Connor LE, Hu EA, Steffen LM, Selvin E, Rebholz CM. Conformité à un comportement alimentaire méditerranéen et risque de diabète dans une étude de cohorte prospective aux États-Unis. nutr-diabète . 2020; 10: 8.

Objectif d'étude

Le but de cette étude était de juger si un comportement alimentaire méditerranéen serait associé à un risque de diabète dans une grande cohorte américaine à l'échelle nationale d'hommes et de femmes en noir et blanc.

Draft

Étude d'observation dans laquelle les scores alternatifs du régime méditerranéen (AMED) ont été utilisés pour évaluer le degré de conformité à un régime méditerranéen et en même temps poursuivre un nouveau diagnostic de diabet. Les chercheurs ont suivi les participants sur une médiane de 22 ans. Ils ont utilisé des modèles de régression de Cox pour caractériser les associations d'AMED avec le diabète accessoire, adapté à la consommation d'énergie, à l'âge, au sexe, au centre de race et à l'étude et à l'éducation de tous les participants, puis stratifiés selon la race et l'indice de masse corporelle (IMC).

participant

L'étude comprenait des participants de la cohorte prospective du risque d'étude de l'athérosclérose dans les communautés sans diabète, maladies cardiovasculaires ou cancer au début de l'étude (n = 11,991; âge moyen 54 ans, 56% de femmes et 75% de blanc). Les participants ont été sélectionnés dans 4 communautés américaines.

Paramètres d'étude évalués

Conformité au régime méditerranéen, évalué sur la base des scores AMED validés et de l'incidence du diabète.

Mesures des résultats primaires

Sur un temps de suivi moyen de 22 ans, il y a eu 4 024 cas de diabète.

Connaissance importante

Les scores AMED plus élevés étaient associés à un risque plus faible de diabète (0,83 [0,73–0,94] pour Q5 contre Q1 [ P <0,001] et 0,96 [0,95–0,98] pour 1 point plus élevé). Les associations étaient plus fortes pour les participants noirs vs blancs (0,74 contre 0,87 pour Q5 contre Q1 et 0,95 contre 0,97 pour 1 point plus élevé; interaction p <0,001); et plus faible pour l'obésité vs IMC normal (0,88 vs 0,80 pour Q5 vs Q1 et 0,98 contre 0,94 pour 1 point plus élevé; interaction p <0,01).

Pratique Implications

Le régime méditerranéen (régime Med) est riche en fruits, légumes, grains entiers, légumineuses, noix, poisson et huile d'olive indigène supplémentaire (EVOO). Il s'est avéré être un schéma nutritionnel efficace pour réduire de nombreuses maladies chroniques, notamment le diabète sucré (DM), les maladies neurodégénératives de Koronar, . ont utilisé des populations méditerranéennes, ce qui a soulevé la question de savoir si ce modèle nutritionnel aurait les mêmes résultats avantageux dans une population américaine. La génétique et le mode de vie sont des facteurs connus qui influencent les résultats cliniques. Le mode de vie méditerranéen a tendance à se concentrer davantage sur les réseaux familiaux et sociaux, l'activité physique, les habitudes de sommeil protégées et d'autres activités agréables telles que les repas ensemble, les promenades en soirée et les vacances régulières. Les effets du mode de vie méditerranéen doivent encore être examinés suffisamment, ce qui rend difficile la prévision de sa contribution aux résultats de l'étude du régime alimentaire Med.

Le régime médical peut être particulièrement important pour la communauté noire, car les chercheurs de l'étude ont trouvé un avantage supplémentaire du régime médical dans ce groupe de population.

Cette étude de grande observation bien conçue est basée sur 4 populations américaines (comté de Washington, Maryland; banlieue de Minneapolis, Minnesota; Jackson, Mississippi; et Forsyth County, Caroline du Nord) et vise à clarifier les effets du Disie médical sur le DM en particulier dans une diminution significative de l'incidence de DM) compliquée à la plus forte conformité avec le régime médical (17% de déclin) comprise à la conformité la plus élevée avec le régime médical (17% DÉCLINE) Compliance. Il y a également eu une baisse de 4% de l'incidence DM avec chaque augmentation d'un point de conformité avec le régime médical, ce qui indique que plus la conformité est grande, plus les avantages sont élevés. Une consommation plus élevée de noix et de légumineuses, de consommation modérée d'alcool et moins de consommation de viande rouge et transformée avait les associations les plus fortes avec les avantages déterminés. Bien que des études antérieures aient également montré les avantages du régime alimentaire des médicaments, en particulier dans la population américaine,

5.6

la plus grande taille de l'échantillon de cette étude et l'inclusion de 4 groupes de population américains différents et des hommes ainsi que des femmes ainsi que des groupes de population en noir et blanc nous donnent une référence plus claire aux avantages du régime médicamenteux.

Le régime médical peut être particulièrement important pour la communauté noire, car les chercheurs ont constaté que l'étude utilisait un avantage supplémentaire du régime médical dans ce groupe de population. Ce sous-groupe de l'étude a montré une diminution de l'incidence de la DM de 26% (contre 17% dans tous les groupes) chez ceux qui ont la plus forte conformité à la conformité la plus faible avec le régime MED et une diminution de l'incidence DM de 5% (par rapport à 4% dans tous les groupes) avec tous les 1 point de conformité au régime DM. Compte tenu du risque de DM particulièrement élevé dans la population noire,

7 , ces informations sont particulièrement pertinentes car nous recherchons des instruments pour empêcher la DM.

La population obèse examinée a montré un avantage inférieur à la conformité avec le régime médical. Alors que les chercheurs ont trouvé un certain avantage (12% d'acceptation de l'obésité de l'obésité contre 17% pour tous les groupes pour l'adhésion la plus élevée et la plus faible; 2% d'acceptation contre 4% pour tous les groupes pour chaque augmentation d'un point), aucune signification statistique n'a été atteinte. La réalisation et le maintien du poids optimal sont un objectif fondamental dans la prévention et le traitement du DM. Alors que les études montrent que le régime médical est un moyen efficace de perte de poids,

8 Une approche personnalisée pour atteindre le poids idéal (qui peut contenir le régime MED) serait approprié avant l'introduction du régime MED afin d'augmenter l'incidité DM dans la population grasse.