المرجع
O’Connor LE ، Hu EA ، Steffen LM ، Selvin E ، Rebholz CM. الامتثال لسلوك الأكل الأبيض المتوسط وخطر الإصابة بمرض السكري في دراسة الأتراب المحتملين في الولايات المتحدة الأمريكية. NutR-Diabetes . 2020 ؛ 10: 8.
هدف الدراسة
كان الهدف من هذه الدراسة هو الحكم على ما إذا كان سلوك الأكل الأبيض المتوسط يرتبط بخطر الإصابة بمرض السكري في مجموعة كبيرة من الرجال والنساء بالأبيض والأسود.
مشروع
دراسة المراقبة التي استخدمت فيها درجات النظام الغذائي البديل المتوسط (AMED) لتقييم درجة الامتثال لنظام غذائي البحر المتوسط وفي الوقت نفسه متابعة تشخيص مرض السكري الجديد. تابع الباحثون المشاركين على مدى 22 عامًا. استخدموا نماذج الانحدار COX لتوصيف ارتباطات AMED بمرض السكري العرضي ، والتكيف مع استهلاك الطاقة ، والعمر ، والجنس ، ومركز السلالة والدراسة والتعليم لجميع المشاركين ، ثم طبقية وفقًا لمؤشر كتلة الجسم (BMI).
المشارك
شملت الدراسة مشاركين من المجموعة المحتملة لمخاطر دراسة تصلب الشرايين في المجتمعات دون مرض السكري أو أمراض القلب والأوعية الدموية أو السرطان في بداية الدراسة (ن = 11.991 ؛ متوسط العمر 54 سنة ، 56 ٪ من الإناث و 75 ٪ أبيض). تم اختيار المشاركين من 4 مجتمعات أمريكية.
معلمات الدراسة التي تم تقييمها
الامتثال لنظام غذائي البحر المتوسط ، الذي تم تقييمه بناءً على درجات AMED التي تم التحقق من صحتها وحدوث مرض السكري.
قياسات النتيجة الأولية
خلال متوسط وقت المتابعة -22 عامًا ، كان هناك 4،024 حالة من مرض السكري.
المعرفة المهمة
ارتبطت درجات AMED الأعلى مع انخفاض خطر الإصابة بمرض السكري (0.83 [0.73-0.94] لـ Q5 مقابل Q1 [ P <0.001] و 0.96 [0.95–0.98] لمدة 1 نقطة أعلى). كانت الجمعيات أقوى بالنسبة للمشاركين الأسود مقابل البيض (0.74 مقابل 0.87 لـ Q5 مقابل Q1 و 0.95 مقابل 0.97 لمدة 1 نقطة أعلى ؛ التفاعل p <0.001) ؛ وأضعف بالنسبة إلى BMI العادي (0.88 مقابل 0.80 لـ Q5 مقابل Q1 و 0.98 مقابل 0.94 لمدة 1 نقطة أعلى ؛ التفاعل p <0.01).
الآثار المترتبة على الممارسة
النظام الغذائي المتوسطية (حمية ميد) غنية بالفواكه والخضروات والحبوب الكاملة والبقوليات والمكسرات والأسماك وزيت الزيتون الأصلي إضافي (EVOO). لقد ثبت أنه نمط غذائي فعال لتقليل العديد من الأمراض المزمنة ، بما في ذلك مرض السكري (DM) ،
يمكن أن يكون النظام الغذائي Med له أهمية خاصة للمجتمع الأسود ، لأن باحثو الدراسة وجد فائدة إضافية من النظام الغذائي Med في هذه المجموعة السكانية.
تستند هذه الدراسة الكبيرة المصممة جيدًا إلى 4 سكان أمريكيين (مقاطعة واشنطن ، ماريلاند ؛ ضاحية مينيابوليس ، مينيسوتا ؛ جاكسون ، ميسيسيبي ، و Forsyth County ، North Carolina) وتهدف إلى توضيح آثار Med Diet على وخاصة في. كان هناك أيضًا انخفاض بنسبة 4 ٪ في حدوث DM مع كل زيادة نقطة واحدة في الامتثال للنظام الغذائي Med ، مما يشير إلى أنه كلما زاد الامتثال ، كلما زادت الفائدة. كان للاستهلاك الأعلى للمكسرات والبقوليات ، واستهلاك الكحول المعتدل واستهلاك أقل من اللحوم الحمراء والمعالجة أقوى الارتباطات مع المزايا المحددة. في حين أن الدراسات السابقة أظهرت أيضًا فوائد النظام الغذائي المتوسط ، خاصة في سكان الولايات المتحدة ، 5.6 حجم العينة الأكبر من هذه الدراسة وإدراج 4 مجموعات سكانية أمريكية مختلفة وكلا الرجال وكذلك النساء وكذلك المجموعات السكانية بالأبيض والأسود يمنحنا إشارة أوضح إلى فوائد النظام الغذائي.
يمكن أن يكون النظام الغذائي Med له أهمية خاصة للمجتمع الأسود ، لأن الباحثين وجد أن الدراسة تستخدم فائدة إضافية من النظام الغذائي Med في هذه المجموعة السكانية. أظهرت هذه المجموعة الفرعية من الدراسة انخفاضًا في حدوث DM بنسبة 26 ٪ (مقارنة بـ 17 ٪ في جميع المجموعات) في أولئك الذين لديهم أعلى امتثال لأقل امتثال لنظام غذائي Med وانخفاض في حدوث DM بنسبة 5 ٪ (مقارنة مع 4 ٪ في جميع المجموعات) مع كل نقطة واحدة في النظام الغذائي Med. في ضوء مخاطر DM المرتفعة بشكل خاص في السكان السود ، 7 هذه المعلومات ذات صلة بشكل خاص لأننا نبحث عن أدوات لمنع DM.
أظهر السكان الذين يعانون من السمنة المفرطة فائدة أقل من الامتثال للنظام الغذائي Med. بينما وجد الباحثون فائدة معينة (قبول 12 ٪ لسمنة السمنة مقابل 17 ٪ لجميع المجموعات لأعلى الالتزام بأقل من أقل ؛ 2 ٪ قبول مقابل 4 ٪ لكل المجموعات لكل زيادة نقطة واحدة) ، لم يتم تحقيق أهمية إحصائية. يعد تحقيق وصيانة الوزن الأمثل هدفًا أساسيًا في الوقاية من DM وعلاجه. في حين أن الدراسات تشير إلى أن النظام الغذائي Med هو وسيلة فعالة لفقدان الوزن ، فإن