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Cet article fait partie du numéro spécial 2018 du NMJ sur la cognition et la santé mentale. Téléchargez le numéro complet ici.
Relation
Anderson JR, Carroll I, Azcarate-Peril MA et al. Une enquête préliminaire sur le microbiote intestinal, le sommeil et la flexibilité cognitive chez les personnes âgées en bonne santé.Médecine du sommeil. 2017;38 : 104-107.
Objectif de l'étude
Évaluer les relations entre le microbiote intestinal, la qualité du sommeil et la flexibilité cognitive chez les personnes âgées en bonne santé.
Brouillon
Une étude observationnelle préliminaire
Participant
Les données de 37 participants âgés de 50 à 85 ans (73 % de femmes, 92 % de race blanche) ont été analysées. Les personnes souffrant de maladies neurologiques ou gastro-intestinales importantes ont été exclues, tout comme celles qui avaient pris des probiotiques ou des antibiotiques dans les 30 jours précédant l'étude. La présence d'hypertension, de diabète et d'apnée du sommeil a été suivie en tant que covariables, tout comme l'apport alimentaire en macronutriments par rapport du participant (questionnaire EPIC-Norfolk Food Frequency).
Paramètres cibles
La qualité du sommeil autodéclarée a été évaluée à l’aide de l’indice de qualité du sommeil de Pittsburg (PSQI), qui suivait la latence et la durée du sommeil. Des scores plus élevés au PSQI indiquent une moins bonne qualité du sommeil. La flexibilité cognitive a été évaluée par des tests de mots en couleurs de Stroop. Au cours du test Stroop, les participants lisaient à haute voix des mots de couleur (« mot Stroop »), identifiaient la couleur de l'encre des rangées de X (« couleur Stroop ») et identifiaient la couleur de l'encre des mots de couleur incongrus (« mot de couleur Stroop ») le plus rapidement possible. Des valeurs plus élevées indiquent des éléments mieux identifiés. Des échantillons de microbiome intestinal ont été analysés par uBiome à l’aide du séquençage d’amplicons d’ARN ribosomal 16S et rapportés en pourcentage de phylums présents.
Informations clés
En contrôlant les covariables, la qualité du sommeil réduite est corrélée à de moins bons résultats au test Stroop (Stroop Word,P.=0,018 ; Mot de couleur Stroop,P.=0,010 et couleur Stroop,P.=0,053). Encore une fois, en contrôlant les covariables, l'étude a révélé que les participants présentaient un pourcentage plus élevé deVerrucomicrobieavait amélioré sa flexibilité cognitive, mesurée avec Stroop Word (P.=0,034) et la couleur Stroop (P.=0,071) essais. LeLentisphaèresLa contrainte n'a pas montré une corrélation similaire ; Cependant, cela a montré une relation plus forte avec les performances de Stroop Color-Word (P.=0,015), quelle que soit la qualité du sommeil.
Implications sur la pratique
Comme le suggère l’essor de la recherche sur le microbiote, l’impact potentiel du microbiote intestinal sur notre compréhension de la santé humaine et notre approche du traitement de divers problèmes de santé est énorme. Bien que cette étude particulière soit légèrement confuse par le nombre de variables discutées, ainsi que par ses limites admises (par exemple, des résultats basés davantage sur des observations que sur des relations causales, le manque de mesures de dépistage détaillées du sommeil et une exploration superficielle du mécanisme d'action), elle fournit des pistes de réflexion intéressantes : le microbiote intestinal pourrait-il être un facteur affectant la qualité du sommeil et les liens entre la santé cognitive ?
Les études observationnelles telles que celle discutée ici sont les premiers pas dans une direction qui pourrait à terme nous aider à exploiter la manipulation du microbiome à des fins thérapeutiques.
Étant donné que plus de 30 % des Américains signalent un manque de sommeil la nuit et qu'environ 50 à 70 millions d'adultes signalent un trouble du sommeil,1la poursuite des recherches sur les facteurs modifiables est une nécessité. Le microbiome intestinal est un domaine largement inexploré, et notre voyage pour comprendre son impact sur les besoins de santé ne fait que commencer. L’influence du microbiome intestinal sur la santé humaine doit être comprise plus en profondeur. Les études observationnelles telles que celle discutée ici sont les premiers pas dans une direction qui pourrait à terme nous aider à exploiter la manipulation du microbiome à des fins thérapeutiques.
Les chercheurs suggèrent que leurs résultats soient comparés à ceux d’autres études connexes.2-4suggèrent que la qualité du sommeil est directement proportionnelle à la présence de phylums spécifiques du microbiote intestinal, qui sont ensuite en corrélation avec la fonction cognitive. Les deux phylums abordés dans cet article ont été associés à des troubles du sommeil. LeVerrucomicrobieétait alors directement corrélée à la cognition au coursLentisphaèresétait peut-être indirectement corrélé. La question qui n'a pas été posée aussi clairement était de savoir si la déficience cognitive était le résultat direct d'une altération de la flore intestinale ou si elle était secondaire à des problèmes de santé chroniques non transmissibles également liés aux deux, comme l'obésité, le diabète et les maladies cardiaques.
Les chercheurs n’ont pas réussi à discuter de la possible corrélation inverse, où les proportions de microbiote des phylums spécifiés sont faibles.Lentisphaèreset les verrocumicrobies pourraient être plus directement responsables d'une qualité réduite du sommeil. Nous savons que la qualité du sommeil est directement liée aux maladies chroniques et au déclin cognitif ; Les Centers for Disease Control and Prevention montrent que les adultes qui dorment moins de 7 heures par nuit sont plus susceptibles de signaler des problèmes de santé chroniques que ceux qui dorment suffisamment.5En raison de la conception observationnelle de cette étude, il n’est pas possible de tirer des conclusions directes sur les causes et les effets. Cependant, à mesure que la connexion intestin-cerveau est de plus en plus reconnue dans la communauté, la relation entre ces deux variables devrait peut-être être considérée comme dynamique et bidirectionnelle.
La forte corrélation montrée dans cette étude entreVerrucomicrobieetLentisphaèresLes phylums et la qualité du sommeil contrastent avec une étude réalisée en 2016 par Benedict et ses collègues qui ont montré une corrélation avec d'autres phylums que ces deux-là.2De plus, après une enquête plus approfondie sur les 2 phylums ci-dessus, leurs genres et espèces associés ne font pas partie des probiotiques les plus couramment observés et prescrits aujourd'hui. Tout cela pour dire que même si ces informations sont certainement fascinantes, nous sommes au tout début de la compréhension de la manière dont le microbiote intestinal peut (ou non) influencer le sommeil et la cognition.