Dnevnik hvaležnosti izboljšuje razpoloženje v primeru bolnikov, ki so bili vpadi
Dnevnik hvaležnosti izboljšuje razpoloženje v primeru bolnikov, ki so bili vpadi
referenca
Ducasse d That D, Court P in sod. Dnevnik hvaležnosti za upravljanje bolnikov z bolnišničnimi samomori: randomizirana kontrolirana študija. (Povezava stran). 2019; 36 (5): 400-411.
osnutek
randomizirana, nadzorovana študija
Cilj
za oceno, ali dnevni dnevnik hvaležnosti vpliva na parametre razpoloženja ali samomorilne misli pri stacionarnih bolnikih s težnjo po samomoru.
udeleženec
Študija je vključevala 201 francosko govoreče odraslih med 18 in 65 let, ki so jih po poskusu samomora ali izražanju aktivnih samomorilnih misli pripeljali na bolnišnični psihiatrični oddelek. Merila za izključitev so bila shizofrenija, motnje hranjenja in trenutni bipolarni simptomi.
intervencija
Udeleženci študije so bili po naključju dodeljeni 7-dnevnemu programu, v katerem so bili pozvani, naj zapolnijo dnevni dnevnik hvaležnosti (intervencija; n = 101) ali prehranski dnevnik (kontrolni pogoj; n = 100).
Navodila za dnevnike so bila naslednja:
Dnevnik hvaležnosti
"Write every evening in your diary, for which you may be grateful in your life, and focus on the advantages or" gifts "that you have received in your day, your week or in your life. It is about simple everyday joys, people, moments of the beauty of nature or friendly actions by others. We don't usually consider them as a gift, but today we look at them from this perspective. Take a moment to really enjoy you, think about your value and then write it in your diary. ”
dnevnik hrane
"Vsak večer napišite v svoj dnevnik, kaj ste jedli tisti dan."
ciljni parameter
Glavni rezultat, ki je bil ocenjen za učinkovitost intervencije, so bile razlike med skupinami za povprečno spremembo trenutne psihološke bolečine od začetka do konca 7-dnevnega posega. Ocenjene so bile razlike med skupinami za povprečno spremembo samomorilnih misli, brezupnosti in optimizma ter depresije in strahu od snemanja do konca 7-dnevnega intervencije. Poleg tega je bila ocenjena povprečna sprememba trenutne psihološke bolečine, misli o samomoru, pa tudi brezupnosti in optimizmu takoj pred dnevnim polnjenjem iz dnevnika.
Pomembno znanje
Povprečno trajanje bolniškega bivanja udeležencev študije je bilo 6 dni, udeleženci pa so zaključili v povprečju nekaj več kot 5,5 dni vnosov v dnevnike.
Med bivanjem v bolnišnici sta obe skupini pokazali izboljšanje vseh psiholoških parametrov ( p <0,001), vključno s trenutno psihološko bolečino, trenutne samomorilne misli, depresijo, strahom pred stanjem, trenutno brezupnostjo in trenutnim optimizmom. Vendar pa med skupinami ni bilo statističnih razlik v smislu samomorilnih misli in trenutne brezupnosti. Izmerjene vrednosti za trenutno psihološko bolečino so bile trendovske ( p = 0,05) v smeri večjega izboljšanja skupine hvaležnosti. Povprečna sprememba v depresiji, strahu in optimizmu je bila v skupini s hvaležnostjo bistveno večja kot v kontrolni skupini (prehrana) ( p = 0,008, p = 0,003 in p = 0,01). Udeleženci so bili hvaležni intervenciji bolj uporaben kot prehranski dnevnik.Iz te študije Ducasse je razvidno, da lahko preprost vodja dnevnega dnevnika, kot so to storili udeleženci študije, v kratkem času spremenijo tudi pri zelo motenih ljudeh.
Ljudje v skupini s hvaležnostjo so doživeli statistično pomembne ( p <0,001) izboljšave psihološke bolečine, brezup in optimizem. Tisti v skupini prehranskih dnevnikov so se znatno izboljšali pri ocenjevanju psihološke bolečine ( p = 0,02). Razlike med skupinami so bile naklonjene dnevniku hvaležnosti (v primerjavi s prehranskim dnevnikom) za vse rezultate ( p <0,001).
Posledice prakse
Da bi lahko varen in skoraj brezplačen (prenosnik in pisalna naprava) intervencija prinesla statistično pomembno izboljšanje pri psihološkem stanju bolnikov s samomorom, si zasluži našo pozornost. Lahko bi domnevali, da bi to delovalo prav tako dobro ali bolje za ljudi v manj ekstremnih razmerah. Res je, da izpolnjevanje dnevnika hvaležnosti enkrat na dan 5,5 dni ni bistveno zmanjšalo samomorilnih misli pri teh bolnikih. Vendar pa je znatno zmanjšala njihovo depresijo in tesnobo, in čeprav zmanjšanje psihološke bolečine ni doseglo pomena, le zagovorniki ne bodo prebrali p vrednosti 0,05, kolikor je dovolj blizu.
Mogoče bi dolg poskus dosegel dodaten merljiv učinek. Ti rezultati so impresivni, če upoštevate, kako slabo so se ti ljudje morali počutiti, ko so bili hospitalizirani.
hvaležnost, da je povzročil vreden terapevtski poseg, je v zadnjih letih postala razširjena vera in poudarek raziskav. Leta 2008 Lambert in sod. Študija (n = 171) za preizkušanje razmerja med hvaležnostjo, zadovoljstvom življenja in materializmom. Potem ko so eksperimentalno spodbudili bodisi hvaležnost bodisi zavist, so ugotovili, da je stanje visoke hvaležnosti v primerjavi z stanje nizke hvaležnosti (zavist) privedlo do večjega zadovoljstva z življenjem in manj materializma. 1 Leta 2003 Emmons et al. Približno 3 študije, ki so preučile povezavo med hvaležnostjo in dobro počutje. Ugotovili so, da so udeleženci njihove skupine "hvaležnosti" v številnih rezultatih v primerjavi s primerjalnimi skupinami v vseh treh študijah pokazali povečano dobro počutje. 3 Nekaj tako preprostega, kot je pošiljanje zahvale, je očitno koristno, če želite zgraditi odnos z vrstniki ali kolegi. Izražanje zahvale poleg preprostega sporočila spodbuja tudi vzpostavitev stalnega odnosa. Leta 2015 je David Brooks napisal v New York Times Opazil naslednje: Hvaležnost nastane, ko prijaznost presega pričakovanja, ko je nezaslužena. Hvaležnost je nekakšen smeh srca, ki nastane po presenetljivi prijaznosti. Večina ljudi je včasih hvaležna - potem ko jih je nekdo obdržal pred napako ali jih je med boleznijo jedel. Toda nekateri se zdijo hvaležni. Zdi se, da so ves čas hvaležni ... Ta vrsta dispozicijske hvaležnosti je vredno analizirati, ker povzroča miselnost, ki predstavlja protiutež glavnih vlaken naše kulture. 6
Če bi lahko, bi spremenili odnos vseh naših pacientov (in sebe) v smeri večje hvaležnosti, saj zlahka ugibamo, da so lahko (in mi) srečnejši in bolj zdravi. Ta študija v Ducasse kaže, da lahko preprosto vodstvo dnevnega dnevnika, kot so to storili udeleženci študije, v kratkem času spremenijo tudi pri zelo motenih ljudeh. Ta študija Ducasse je zanimiva iz več razlogov. Prva je odločitev avtorjev za "kontrolni poseg" - s tem, da bolnike vodijo v prehranske dnevnike. Naše nove paciente smo prosili, naj vodijo prehranske dnevnike skoraj 30 let. Ta študija kaže, da če bi v življenju vprašali naše paciente in našteli dobre stvari, namesto tega, kar so jedli, bi morda že prišli na vaš obisk. Bolniki, ki sodelujejo v tej raziskavi, so bili v izrednih izrednih razmerah in dejstvo, da je tako preprost poseg vplival na njihovo razpoloženje, je precej izjemno. Mislim na le nekaj drugih intervencij, ki bi lahko to storili tako hitro in varno.
- Lambert NM, Fincham FD, Stillman TF, Dean LR. Več hvaležnosti, manj materializma: posredniška vloga življenjskega zadovoljstva. j pozit psihol . 2009; 4 (1): 32–42.
- Emmons RA, McCullough me. Blagoslov v primerjavi z zadnjim štetjem: eksperimentalni pregled hvaležnosti in subjektivnega počutja v vsakdanjem življenju. j. PERS. Soc. Psychol . 2003; 84 (2): 377-389.
- Happy JJ, Sefick WJ, Emmons RA. Število blagoslovov pri zgodnjih mladih: eksperimentalna študija o hvaležnosti in subjektivnemu počutju. j. Sch. Psychol . 2008; 46 (2): 213-233.
- Williams la, Bartlett moj. Najlepša hvala: izraz hvaležnosti olajša družbeno pripadnost v novih odnosih z zaznano toplino. Čustva . 2015; 15 (1): 1-5.
- Lambert NM, Clark MS, Durtschi J in sod. Prednosti izražanja hvaležnosti: hvaležnost do partnerja spremeni pogled na odnos. psy sci . 2010; 21: 4: 574-580.
- Brooks D. Struktura hvaležnosti. New York Times . 28. julij 2015. Dostopno 15. maja 2019.