Kurkumin és csontsűrűség

Kapcsolat

Riva A, Togni S, Giacomelli L és munkatársai. A kurkumin alapú táplálékkiegészítő hatásai tünetmentes, alacsony csontsűrűségű alanyokban: előzetes 24 hetes táplálék-kiegészítő vizsgálat.Eur. Rev. Med. Pharmacol. Sci. 2017;21:1684-1689.

Tanulmánytervezés

Egy 24 hetes, nyílt elrendezésű humán kiegészítő kísérleti vizsgálat [A szerkesztő megjegyzése: A tanulmány szerzői kifejtik: „A kiegészítő vizsgálatok meghatározzák a gyógyszer-szabványos kiegészítők tevékenységi területét és lehetséges megelőző, terápia előtti alkalmazásait. A „kiegészítő humán vizsgálatok” kiegészítő adatokat szolgáltatnak, amelyeket össze lehet hasonlítani a rendelkezésre álló legjobb kezelési terv adataival.”]

Tanulási célok

A kurkumin fitoszóma-kiegészítés és az osteopenia standard kezelésének hatékonyságának és biztonságosságának összehasonlítása standard kezeléssel

Résztvevő

Ötvenhét idős férfi (átlagéletkor 71 év), akik egyébként egészségesek voltak (BMI <25 kg/m2), és a DXA-val osteopeniával diagnosztizáltak. A vizsgálatban résztvevők önmaguktól választottak részt a standard kezelésben (azaz táplálkozási felmérésben, amelyet elegendő D-vitamint, C-vitamint és kalciumot tartalmazó diéta követ, valamint rendszeres edzésprogram, amely hetente 4-szeri ellenállásos edzésből, gyaloglásból vagy futásból áll; n=28), vagy a szokásos kezelésben „kiegészítő” hozzáadásával (n=29).

A kizárási kritérium a magas vérnyomás vagy hiperkoleszterinémia diagnózisa volt. Valamennyi alany normál vörösvértest-ülepedési rátával (ESR) és C-reaktív fehérje (CRP) szinttel is rendelkezett. Ebben a nyílt vizsgálatban nem adtak placebót.

beavatkozás

A kiegészítés 1000 mg kurkumin fitoszómából (Meriva) állt, napi egyszeri adagban.

Célparaméterek

A csontdenzitometriát ultrahanggal értékeltük. Pontosabban, a calcanealis denziometriát Sahara klinikai csontszonométerrel (Hologic Inc., Marlborough, MA, USA), az ötödik számjegyet és az állkapcsot pedig egy félkvantitatív, nagy felbontású ultrahang szkennerrel (Preirus, Hitachi, Tokió, Japán) végeztük.

A csontsűrűséget 4, 12 és 24 hét elteltével határozták meg, és összehasonlították az egyik csoport alapértékeivel és a másik csoport eredményeivel.

Kulcsfontosságú betekintések

A 12 hetes és 24 hetes követés során a csontsűrűség jelentősen javult (P<0,05) az alapvonalhoz képest a calcaneuson, a maxillán és az ötödik ujjon. A calcaneus ultrahang áttetszősége (ami a csontsűrűség növekedésének megfelelően) 18,4%-kal, illetve 21%-kal csökkent a 12. és 24. héten (P≤0,05). Az ötödik számjegy és a felső állkapocs paraméterei szintén statisztikailag szignifikánsak voltak (P≤0,05) javulás a 12. héten (6,9% és 2,3%) és a 24. héten (7,1% és 4,8%). Azoknál, akik csak standard ellátásban részesültek, nem változtak szignifikánsan a csontsűrűség paraméterei. Nem észleltek mellékhatásokat vagy tolerálhatósági problémákat.

Gyakorlati következmények

Az osteopeniában szenvedő betegek csontsűrűségének javítását célzó kezeléseket fontolgató orvosok valószínűleg olyan tápanyagokat is tartalmaznak, mint a kalcium, magnézium, D-vitamin, K-vitamin és omega-3 zsírsavak.

Lehet, hogy a kurkumin nem jut eszünkbe e kezelési rend szokásos kiegészítéseként, de ez a csökkent csontsűrűségű, idősebb férfiakkal végzett vizsgálat azt sugallja, hogy ennek kellene lennie. Meg kell jegyezni, hogy a Meriva Curcumin fitoszóma-kiegészítője 20 százalék kurkumin kivonatot, 40 százalék foszfatidilkolint és 40 százalék cellulózt tartalmaz. Így a beadott kurkumin napi adagja 200 mg volt.

A fitoszómakészítmény azonban egyedi abszorpciós tulajdonságokkal rendelkezhet. Egy tanulmányban, amelyben a kurkumint (Meriva) és fitoszóma nélkül hasonlították össze 9 egészséges önkéntesen, Cuomo és munkatársai azt találták, hogy 200 mg Meriva kerkuminoid szintje 5,8 gramm hasonló száraz pornak felel meg. Ez 29-szer magasabb értéket jelent, ami arra utal, hogy a fitoszóma nagymértékben növelte a kurkumin felszívódását és/vagy korlátozta az anyagcserét.¹

A kurkumin csoportban a 12 és 24 hetes vizsgálatok során a kontrollcsoporthoz képest tapasztalt szignifikánsan megnövekedett csontsűrűség arra utal, hogy a kurkumin értékes kiegészítője lehet a csökkent csontsűrűség kezelésére szolgáló standard kezelésnek. Míg a kurkumin kivonatok hatékonynak bizonyultak a csontsűrűség csökkenésének megelőzésében laboratóriumi állatokban,^2-5Ez az első olyan humán vizsgálat, amely jobb csontsűrűséget mutatott kurkumin kiegészítés után. Valószínű mechanizmus lehet a kurkuminnak az oszteoklasztikus csontreszorpciót gátló aktivitása, valószínűleg a nukleáris faktor kappa B (NF-κB) jelátvitelével való ismert interferenciája révén, amely egyben a kurkumin gyulladáscsökkentő hatásának fő mechanizmusa.^4.6

A termék összetétele azért érdekes, mert a Hordaland Health tanulmány megállapította, hogy az étrendi kolin közvetlenül összefügg a csont ásványianyag-sűrűségével.^7.8Egy hasonló szerkezetű, de cellulózból és foszfatidil-kolinból álló placebóval végzett utóvizsgálat segítene a bizonyítékok megerősítésében.

Ez egy előzetes vizsgálat volt, amelyet meg kell ismételni egy nagyobb csoportban, de úgy tűnik, hogy az osteopeniát felvehetjük a klinikai állapotok listájára.⁹edzés utáni késleltetett izomfájdalom,¹⁰osteoarthritis,¹¹jóindulatú prosztata hiperplázia,¹²szarkopénia,¹³uveitis,¹⁴nem alkoholos zsírmáj betegség,^tizenötés életminőség a rákkezelésben.¹⁶

Összeférhetetlenségi nyilatkozat

Megjegyzendő, hogy az itt tárgyalt cikk szerzői közül három a Meriva gyártója, az Indena Corporation alkalmazottja. A negyedik szerző tanácsadóként dolgozik a cégnél. Ezenkívül az egyik szerző, F. Franceschi, MD, társszerkesztője annak a folyóiratnak, amelyben ez a cikk megjelent. Emellett egy Thorne Research cégnél dolgozom, amely a Meriva eladásából részesül.