Κουρκουμίνη και πυκνότητα οστού

Σύγκριση της αποτελεσματικότητας και της ασφάλειας της συμπλήρωσης με φυτοζώμα κουρκουμίνης συν τυπική θεραπεία της οστεοπενίας με τυπική θεραπεία μόνο

Συμμετέχων

Πενήντα ηλικιωμένοι άνδρες (μέση ηλικία 71 ετών) οι οποίοι ήταν κατά τα άλλα υγιείς (BMI <25 kg/m2) και στην οποία η οστεοπενία διαγνώστηκε χρησιμοποιώντας DXA. Οι συμμετέχοντες στη μελέτη αποφάσισαν να συμμετάσχουν σε μία από τις τυποποιημένες θεραπείες (δηλαδή μια διατροφική αξιολόγηση, ακολουθούμενη από μια δίαιτα που περιέχει επαρκή βιταμίνη D, βιταμίνη C και ασβέστιο και ένα τακτικό πρόγραμμα κατάρτισης που αποτελείται από 4 φορές την εβδομάδα κατάρτισης, το περπάτημα ή το τρέξιμο, N = 28) ή την τυποποιημένη διαχείριση με την προσθήκη "(N = 29).

Κριτήρια αποκλεισμού ήταν διάγνωση υψηλής αρτηριακής πίεσης ή υπερχοληστερολαιμίας. Όλα τα άτομα είχαν επίσης φυσιολογικό ρυθμό ερυθροκυττάρου (ESR) και καθρέφτη πρωτεΐνης (CRP). Δεν δόθηκε εικονικό φάρμακο σε αυτή την ανοικτή μελέτη.

παρέμβαση

Η προσθήκη αποτελείται από φυτοζώματος κουρκουμίνης 1.000 mg (MERIVA), το οποίο χορηγήθηκε καθημερινά ως ενιαία δόση.

Παράμετρος στόχου

Η μέτρηση της οστικής πυκνότητας αξιολογήθηκε με υπερηχογράφημα. Συγκεκριμένα, η πυκνομετρία Kalkaneus πραγματοποιήθηκε χρησιμοποιώντας ένα κλινικό μονομέτρου οστού της Σαχάρας (Hologic Inc., Marlborough, ΜΑ, ΗΠΑ) και το πέμπτο ψηφίο και το πεύκο διεξήχθησαν χρησιμοποιώντας ημι-ποσοτικό σαρωτή υπερήχων υψηλής ανάλυσης.

Η πυκνότητα των οστών προσδιορίστηκε μετά από 4, 12 και 24 εβδομάδες και συγκρίθηκε με τις αρχικές τιμές της ομάδας και τα αποτελέσματα της άλλης ομάδας.

Σημαντικές γνώσεις

Στην εξέταση παρακολούθησης των 12 εβδομάδων και 24 εβδομάδων, η πυκνότητα των οστών βελτιώθηκε σημαντικά ( p <0,05) σε σύγκριση με την τιμή εκκίνησης στο ασβέστη, την άνω γνάθο και το πέμπτο δάχτυλο. Η διαπερατότητα υπερήχων του ποδιού της φτέρνας (σύμφωνα με την αύξηση της πυκνότητας των οστών) μειώθηκε κατά 18,4 % ή 21 % την εβδομάδα 12 και 24 ( P ≤05). Οι παράμετροι του πέμπτου αριθμού και της άνω γνάθου είχαν επίσης στατιστικά σημαντικές ( p ≤0.05) βελτιώσεις την εβδομάδα 12 (6,9 % ή 2,3 %) και την εβδομάδα 24 (7,1 % ή 4,8 %). Εκείνοι που έλαβαν μόνο την τυπική προσφορά δεν είχαν σημαντικές αλλαγές στις παραμέτρους της οστικής πυκνότητας. Δεν εντοπίστηκαν παρενέργειες ή προβλήματα συμβατότητας.

Πρακτικές επιπτώσεις

Οι γιατροί που θεωρούν θεραπείες για τη βελτίωση της πυκνότητας των οστών σε ασθενείς με οστεοπενία πιθανώς στενούν θρεπτικά συστατικά όπως ασβέστιο, μαγνήσιο, βιταμίνη D, βιταμίνη Κ και ωμέγα-3 λιπαρά οξέα.

Η κουρκουμίνη μπορεί να μην έρθει στο μυαλό ως η τυπική προσθήκη σε αυτό το καθεστώς, αλλά αυτή η μελέτη των ηλικιωμένων ανδρών με μειωμένη οστική πυκνότητα υποδηλώνει ότι μπορεί να είναι έτσι. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι το παρασκεύασμα φυοσωμάτων της κουρκουμίνης του MERIVA περιέχει εκχύλισμα 20 % κουρκουμίνης, 40 % φωσφατιδυλοχολίνη και 40 % κυτταρίνη. Έτσι, η ημερήσια δόση ήταν 200 mg.

Η διατύπωση φυοσωμάτων μπορεί, ωστόσο, να έχει μοναδικές ιδιότητες απορρόφησης. Σε μια σύγκριση της μελέτης με κουρκουμίνη με (MERIVA) και χωρίς φυτοσώματα σε 9 υγιείς εθελοντές, το Cuomo και οι συνεργάτες του διαπίστωσαν ότι τα 200 mg meriva είχαν κυκλοφορώντας επίπεδα κουρκουμινογενών, τα οποία αντιστοιχούσαν σε 5,8 γραμμάρια συγκρίσιμης ξηρής σκόνης. Αυτό αντιπροσωπεύει 29 φορές υψηλότερες τιμές, πράγμα που δείχνει ότι το φυοσώματα έχει αυξήσει την απορρόφηση και/ή τον περιορισμένο μεταβολισμό της κουρκουμίνης.

Η σημαντικά βελτιωμένη οστική πυκνότητα στην ομάδα κουρκουμίνης, η οποία βρέθηκε στις εξετάσεις των 12 και 24 εβδομάδων, σε σύγκριση με την ομάδα ελέγχου, δείχνει ότι η κουρκουμίνη θα μπορούσε να είναι μια πολύτιμη προσθήκη στην τυπική θεραπεία της μειωμένης οστικής πυκνότητας. Ενώ τα εκχυλίσματα κουρκουμίνης έχουν δείξει αποτελεσματικότητα στην πρόληψη της απώλειας οστικής πυκνότητας στα ζώα δοκιμών, 2-5 Αυτή είναι η πρώτη μελέτη σε ανθρώπους που δείχνουν βελτιωμένη οστική πυκνότητα μετά την προσθήκη κουρκουμίνης. Ένας εύλογος μηχανισμός θα μπορούσε να είναι η δραστικότητα της κουρκουμίνης όταν αναστέλλει την απορρόφηση οστεοκλαστικού οστού, πιθανώς λόγω της γνωστής διαταραχής της μετάδοσης του σήματος του βασικού παράγοντα Kappa B (NF-KB), ο οποίος είναι επίσης ο κύριος μηχανισμός της αντιφλεγμονώδους αποτελέσματος της κουρκουμίνης.

Η διατύπωση αυτού του προϊόντος παρουσιάζει ενδιαφέρον, καθώς η μελέτη Hordaland Health έδειξε ότι η διαιτητική χολίνη σχετίζεται άμεσα με την οστική πυκνότητα. 7.8 Μια μελέτη παρακολούθησης με παρόμοια δομή, αλλά με ένα εικονικό φάρμακο, που αποτελείται από κυτταρίνη και φωσφατιδυλ χολίνη, θα βοηθούσε στην ενίσχυση των στοιχείων.

Αυτή ήταν μια προκαταρκτική μελέτη που θα πρέπει να επαναληφθεί σε μια μεγαλύτερη ομάδα, αλλά φαίνεται ότι μπορούμε να προσθέσουμε οστεοπενία στον κατάλογο των κλινικών καταστάσεων. ⁹ καθυστερημένες επώδυνες μύες μετά την προπόνηση, 10 Αρθογραφία, 11 ProstatePhperplasia, 12 Sarcopenia, 16

Επεξήγηση για συγκρούσεις συμφερόντων

Θα πρέπει να επισημανθεί ότι τρεις από τους συντάκτες του άρθρου που συζητήθηκαν εδώ χρησιμοποιούνται από την Meriva, την Indena Corporation. Ένας τέταρτος συγγραφέας εργάζεται ως σύμβουλος για την εταιρεία. Επιπλέον, ένας από τους συγγραφείς, F. Franceschi, MD, αναπληρωτής συντάκτης του περιοδικού στο οποίο δημοσιεύθηκε αυτό το άρθρο. Είμαι επίσης απασχολημένος από μια εταιρεία, Thorne Research, η οποία επωφελείται από την πώληση της Meriva.