Stwierdzono, że toksyny C. difficile powodują stany zapalne, atakując nerwy i komórki w jelitach: implikacje dla nowych metod leczenia

Transparenz: Redaktionell erstellt und geprüft.
Veröffentlicht am und aktualisiert am

Głębokie zapalenie jelit wywołane infekcją Clostridioides difficile (CDI) stanowi istotną przyczynę infekcji przewodu pokarmowego w placówkach opieki zdrowotnej. Narażenie na toksyny, takie jak toksyna B Clostridioides difficile (TcdB), prowadzi do zwiększonego zapalenia okrężnicy, które uszkadza tkanki i sprzyja kolonizacji Clostridioides difficile. Jednak wcześniej nie było jasne, w jaki sposób dokładnie TcdB powoduje stan zapalny. Nowe badanie wykazało, że TcdB wywołuje neurogenne zapalenie, działając na neurony doprowadzające i perycyty w jelicie. Neurony wyrażają receptory, takie jak Frizzled 1/2/7 (FZD1/2/7), podczas gdy perycyty wykorzystują proteoglikan 4 siarczanu chondroityny (CSPG4) jako receptor. TcdB stymuluje uwalnianie...

Tiefgreifende Entzündungen des Darms durch Clostridioides difficile Infektion (CDI) stellen eine bedeutende Ursache für Infektionen des Magen-Darm-Trakts im Gesundheitswesen dar. Die Exposition gegenüber Toxinen wie Toxin B (TcdB) von Clostridioides difficile führt zu einer verstärkten Entzündung des Kolons, welches Gewebe schädigt und die Besiedlung von Clostridioides difficile begünstigt. Bisher war jedoch unklar, wie genau TcdB Entzündungen hervorruft. Eine neue Studie hat nun gezeigt, dass TcdB neurogene Entzündungen auslöst, indem es auf afferente Neuronen und Perizyten im Darm wirkt. Neuronen exprimieren dabei Rezeptoren wie Frizzled 1/2/7 (FZD1/2/7), während Perizyten den Chondroitin-Sulfat-Proteoglykan 4 (CSPG4) als Rezeptor nutzen. TcdB stimuliert die Ausschüttung von …
Głębokie zapalenie jelit wywołane infekcją Clostridioides difficile (CDI) stanowi istotną przyczynę infekcji przewodu pokarmowego w placówkach opieki zdrowotnej. Narażenie na toksyny, takie jak toksyna B Clostridioides difficile (TcdB), prowadzi do zwiększonego zapalenia okrężnicy, które uszkadza tkanki i sprzyja kolonizacji Clostridioides difficile. Jednak wcześniej nie było jasne, w jaki sposób dokładnie TcdB powoduje stan zapalny. Nowe badanie wykazało, że TcdB wywołuje neurogenne zapalenie, działając na neurony doprowadzające i perycyty w jelicie. Neurony wyrażają receptory, takie jak Frizzled 1/2/7 (FZD1/2/7), podczas gdy perycyty wykorzystują proteoglikan 4 siarczanu chondroityny (CSPG4) jako receptor. TcdB stymuluje uwalnianie...

Stwierdzono, że toksyny C. difficile powodują stany zapalne, atakując nerwy i komórki w jelitach: implikacje dla nowych metod leczenia

Głębokie zapalenie jelit wywołane infekcją Clostridioides difficile (CDI) stanowi istotną przyczynę infekcji przewodu pokarmowego w placówkach opieki zdrowotnej. Narażenie na toksyny, takie jak toksyna B Clostridioides difficile (TcdB), prowadzi do zwiększonego zapalenia okrężnicy, które uszkadza tkanki i sprzyja kolonizacji Clostridioides difficile. Jednak wcześniej nie było jasne, w jaki sposób dokładnie TcdB powoduje stan zapalny.

Nowe badanie wykazało, że TcdB wywołuje neurogenne zapalenie, działając na neurony doprowadzające i perycyty w jelicie. Neurony wyrażają receptory, takie jak Frizzled 1/2/7 (FZD1/2/7), podczas gdy perycyty wykorzystują proteoglikan 4 siarczanu chondroityny (CSPG4) jako receptor. TcdB stymuluje uwalnianie neuropeptydów, takich jak substancja P (SP) i peptyd związany z genem kalcytoniny (CGRP) przez neurony, a także cytokin prozapalnych przez perycyty.

Aby rzucić więcej światła na rolę zapalenia neurogennego w CDI, zastosowano nowe podejścia. Poprzez specyficzne dostarczanie domeny enzymatycznej TcdB poprzez fuzję z detoksykowaną toksyną błoniczą (DT) do peptydergicznych neuronów czuciowo-ruchowych, które wyrażają egzogenny receptor DT (podejście, które naukowcy nazywają „toksogenetyką”), można wywołać zapalenie neurogenne. Odpowiada to głównym histopatologiom jelita grubego związanym z CDI.

W modelach eksperymentalnych wykazano, że myszy, które nie wyrażają substancji P, CGRP ani receptora substancji P (NK1R), mają mniejsze uszkodzenia tkanek zarówno po wstrzyknięciu TcdB do jelita ślepego, jak i w CDI. Substancja blokująca P lub CGRP sygnalizująca zmniejszone uszkodzenie tkanki i obciążenie Clostridioides difficile u myszy zakażonych standardowym szczepem lub hiperwirulentnym wariantem Clostridioides difficile.

Odkrycia te sugerują, że celowanie w zapalenie neurogenne może zapewnić podejście terapeutyczne w leczeniu CDI. Otwiera się obiecująca droga dla terapii ukierunkowanej na gospodarza, mającej na celu zmniejszenie stanu zapalnego w jelitach.

Źródło:
https://www.nature.com/articles/s41586-023-06607-2