Pâine și microbiom: o problemă personală

Această nouă înțelegere a microbiomului oferă medicilor posibilitatea de a utiliza date de la eșantioane de scaun de la pacienți pentru a individualiza suplimentul nutrițional și nutrițional.

Conexiunea dintre microbiota intestinală și reglarea zahărului din sânge, inclusiv sindromul metabolic și diabetul de tip 2, a devenit din ce în ce mai clară în ultimii ani. Prezența anumitor bacterii în intestin pare a fi asociată cu inflamație crescută, obezitate și rezistență la insulină, în timp ce altele sunt asociate cu inflamație redusă și un echilibru metabolic redus.

Un articol din 2015 în diabetologie note: " lactobacilli specii, pe de altă parte, se corelează pozitiv cu nivelurile de glucoză sobră și hemoglobină glicozilată (HBA1C) Clostridium specii se corelează negativ cu Soberglukose, HBA1C- oglirele cu insulin. Bacteroide) și bacterie lachnospiraceae 3_1_46FAA (clasa Clostridien).

Această nouă înțelegere a microbiomului oferă medicilor posibilitatea de a utiliza date de la eșantioane de scaun de la pacienți pentru a individualiza planul lor de nutriție și supliment nutrițional. Din păcate, cu toate acestea, doar câțiva dintre noi suntem capabili să mențină studii complete de microbiom cu frecvență relativă, iar instrumentele pentru interpretarea acestor date într -un mod relevant din punct de vedere clinic nu sunt încă disponibile la scară largă. Pe de altă parte, controlul zahărului din sânge nu este prevăzut numai de prezența sau lipsa anumitor specii - ci este legat de compoziția microbiomului în ansamblu. O diversitate genetică redusă în microbiota și o scădere generală a bacteriilor producătoare de butyrat sunt, de asemenea, asociate cu o apariție crescută a tulburărilor metabolice. 7:10

Nu suntem încă capabili să ne personalizăm planurile nutriționale asupra microbiomului oamenilor, dar avem instrumente bune pentru a -și crește diversitatea genetică. În timp ce flora intestinală a rămas în mare parte aceeași pentru fiecare persoană în timpul acestui studiu, alte studii au arătat în mod natural modificări dietetice care promovează creșterea diferitelor tipuri de bacterii. S -a demonstrat că prebioticele reduc glucoza postprandială și sobră și îmbunătățesc sensibilitatea la insulină. ^{10 11-13 S-a demonstrat, de asemenea, că inulina și alte polizaharide, cum ar fi fructotoligosacharidele, cresc producția de bifidobacterii.}

Cealaltă veste bună este că un supliment dietetic general cu formulări probiotice disponibile comercial și alimente fermentate poate influența pozitiv și glicemia. Meta-analizările studiilor asupra persoanelor cu diabet zaharat de tip 2 și sindrom metabolic au arătat că pacienții care au fost completați cu probiotice (nu în detaliu) au avut atât un zahăr din sânge sobru mai mic, cât și o valoare mai mică a HBA. Sensibilitatea la insulină crește și a redus inflamația. Interesant este că o meta -analiză a arătat că efectele produselor lactate fermentate au fost mai mari decât cu tulpinile capsizate, ceea ce indică faptul că este preferată o varietate mai mare de bacterii din surse alimentare. ^{18.11 În timp ce măsurătorile primare ale acestui studiu nu au arătat nicio diferență generală semnificativă în reacția glicemică la diferitele tipuri de pâine, datele de la microbiomul fiecărei persoane au fost utilizate pentru a prezice reacția individuală. Acest lucru ne oferă un nou factor de care trebuie să luăm în considerare atunci când ajutăm pacienții să își controleze glicemia. Dacă ne uităm la echilibrul și diversitatea florei intestinale, putem continua să individualizăm tratamentul pentru a ajuta pacienții să îmbunătățească și să mențină sănătatea metabolică.}