Chleb i mikrobiom: materia osobista

Von Natur.wiki Autoren-Team

Bezug T. Korem, D. Zeevi, N. Zmora et al. Brot beeinflusst klinische Parameter und induziert Darmmikrobiom-assoziierte persönliche glykämische Reaktionen. Zellstoffwechsel. 2017;25(6):1243-1253. Entwurf Randomisierte Crossover-Studie Teilnehmer Zwanzig gesunde Teilnehmer, 9 Männer und 11 Frauen im Alter von 18 bis 70 Jahren. Studienparameter bewertet Die Teilnehmer wurden in 2 Gruppen randomisiert. Eine Gruppe verzehrte industriell hergestelltes Weißbrot mit Sauerteig Saccharomyces cerevisiae (Bäckerhefe), der andere aß traditionell gemahlenes Vollkorn-Sauerteigbrot (die Studie gab nicht an, welche Organismen der Sauerteig enthielt). Die Teilnehmer jeder Gruppe verzehrten eine Woche lang jeden Morgen Brot in einer Menge von 50 g verfügbarer Kohlenhydrate, plus zusätzlichen Verzehr dieser Brotsorte …
Odniesienie T. Korem, D. Zeevi, N. Zmora i in. Chleb wpływa na parametry kliniczne i indukuje osobiste reakcje glikemiczne związane z mikrobiomem jelitowym. Metabolizm komórkowy. 2017; 25 (6): 1243-1253. Projekt randomizowanych uczestników badania Crossover Dwudziestu zdrowych uczestników, 9 mężczyzn i 11 kobiet w wieku od 18 do 70 lat. Parametry badań oceniło uczestników w 2 grupach. Grupa spożywała przemysłowo biały chleb z zakwasem Saccharomyces cerevisiae (drożdże Baker), drugi tradycyjnie zmielony chleb ciasta pełnoziarnistego (badanie nie wskazało, które organizmy zawierały zakwas). Uczestnicy każdej grupy spożywali chleb każdego ranka w wielu 50 g dostępnych węglowodanów, a także dodatkowe spożycie tego rodzaju chleba ... (Symbolbild/natur.wiki)

Parametry badań ocenione

Uczestnicy byli losowo losowo w 2 grupach. Grupa spożywała przemysłowo biały chleb z zakwasem Saccharomyces cerevisiae (drożdże Bakera), drugi tradycyjnie mielony chleb ciasta pełnoziarnisty (badanie nie wskazało, które organizmy zawarte na zakwasie). Uczestnicy każdej grupy spożywali chleb każdego ranka w wielu 50 g dostępnych węglowodanów, a także dodatkowe spożycie tego rodzaju chleba, jak chcesz w ciągu dnia. Uczestnicy zostali poinstruowani, aby w tym czasie nie przyjmowali innych produktów pszenicy. Po dwuwlekii pralni grupy zmieniły się na kolejny tydzień.

Pierwotne pomiary wyników

Metabolizm glukozy (oceniany ilościowo za pomocą doustnego testu tolerancji glukozy) i poziom glukozy woskowej; Wtórne parametry wyniku obejmowały chemię krwi, hormon stymulujący tarczycę (TSH), lipid i ciśnienie krwi. Krzesło zebrano w dniach 1, 6, 20 i 27 i przeanalizowano w sprawie występowania gatunków drobnoustrojów.

Ważna wiedza

W podstawowych parametrach docelowych nie stwierdzono istotnej różnicy między spożyciem konwencjonalnego białego chleba i chleba ciasta całego ogólnie. W rzeczywistości znaleziono dużą zmienność interpersonalną w tarcie glukozowym poposiłkowym (PPGR) na dwóch rodzajach chleba - 10 uczestników miało niższą reakcję glikemiczną na biały chleb, a 10 miało niższą reakcję na zakwas.

Implikacje ćwiczeń

Chociaż wielkość i czas trwania próby są niskie, to badanie jest fascynujące, ponieważ analizuje związek między składem mikrobiomu a reakcją glikemiczną. Chociaż ogólnie nie było znaczącej różnicy w reakcji glikemicznej na biały chleb w porównaniu z chlebem ciasta, występowały różnice interpersonalne. Niektóre osoby konsekwentnie miały wyższą reakcję glikemiczną na białą, niektóre na zakwasie. Kiedy analizowano skład flory krzesełkowej, mikrobiomiak każdej osoby był predykcyjny dla jej reakcji glikemicznej. Ponadto mikrobiomak pozostał względnie stały podczas całego okresu testowego, niezależnie od rodzaju chleba, który zjadła osoba.

Wcześniejsze badania wykazały, że kilka czynników wpływa na PPGR dla produktów chlebowych. Na przykład tłumienie chleba zamiast go pieczyć, na przykład obniża jego wskaźnik glikemiczny. Struktura samego chleba może również wpływać na reakcję glikemiczną: badanie wykazało, że kompaktowe produkty, takie jak płaski chleb i makaron, wykazywały niższy wzór reakcji glukozy i insuliny w porównaniu z chlebem. 1

Przez długi czas porowatość, a tym samym wskaźnik glikemiczny. Cechy i ziarna, takie jak inulina, włókna owsiane i mąka żyta do tradycyjnego chleba pszenicy, mogą również zmniejszyć reakcję glikemiczną. 3-5

Dane o tym, czy zakwas zmniejsza reakcję glikemiczną w porównaniu z chlebem drożdży. Chociaż wszystko to jest bardzo przydatne informacje dla porad pacjentów, w jaki sposób mogą oni zdrowe jedzenie, aby wspierać zdrowy poziom cukru we krwi, to badanie otwiera możliwość wprowadzenia naszej porady o krok dalej w dziedzinie indywidualizacji.

To nowe rozumienie mikrobiomu oferuje lekarzom możliwość wykorzystania danych z próbek stolca od pacjentów do zindywidualizowania ich suplementu diety i odżywczego.

Połączenie między mikroflorem jelitowym a regulacją cukru we krwi, w tym zespołem metabolicznym i cukrzycą typu 2, staje się coraz bardziej jasne. Obecność niektórych bakterii w jelicie wydaje się być związana ze zwiększonym stanem zapalnym, otyłością i insuliną, podczas gdy inne są związane ze zmniejszonym stanem zapalnym i zmniejszoną równowagą metaboliczną.

Artykuł z 2015 r. W Diabetology zauważa: „ gatunki Lactobacilli , z drugiej strony, koreluje pozytywnie gatunki soberglozy i glikozylowaną hemoglobinę (HBA1C) Claptridium gatunki korelacyjne negatywnie negatywnie z Soubluchozą, HBA1C. Bacteroides) i bakterie Lachnospiraceae 3_1_46faa (klasa Clostridien).

To nowe rozumienie mikrobiomu oferuje lekarzom możliwość wykorzystania danych z próbek stolca od pacjentów do zindywidualizowania ich planu żywieniowego i suplementów diety. Niestety, tylko niektórzy z nas jest obecnie w stanie utrzymać pełne badania mikrobiomu o częstotliwości względnej, a narzędzia do interpretacji tych danych w sposób istotny klinicznie nie są jeszcze dostępne na dużą skalę. Z drugiej strony kontrola cukru we krwi jest nie tylko przewidywana przez obecność lub brak niektórych gatunków - jest to związane z składem mikrobiomu jako całości. Zmniejszona różnorodność genetyczna w mikroflorach i ogólny spadek bakterii wytwarzających maślankę są również związane ze zwiększonym występowaniem zaburzeń metabolicznych. 7:10 Na tym tle mniej zniechęcającym zadaniem, aby pomóc ludziom zrozumieć, w jaki sposób mogą jeść w swoim środowisku i żyć w sposób, który zwiększa ekspozycję na wiele różnych istotnych mikroorganizmów, co ma nadzieję poprawić jego tolerancję glukozy.

Nie jesteśmy jeszcze w stanie dostosować naszych planów żywieniowych na mikrobiomie ludzi, ale mamy dobre narzędzia do zwiększenia jego różnorodności genetycznej. Podczas gdy flora jelit pozostała w dużej mierze taka sama dla każdej osoby podczas tego badania, inne badania naturalnie wykazały zmiany dietetyczne, które promują wzrost różnych rodzajów bakterii. Wykazano, że prebiotyki zmniejszają poposiłkową i trzeźwą glukozę i poprawiają wrażliwość na insulinę. 10 Na przykład stwierdzono, że melanoidiny, iloczyn reakcji Maillard, występuje, gdy wytrzymałość i białko są upieczone, a opalone składniki skorupy chleba, zmniejszają się, które promują zapalenie i zwiększają bifidobakterie, które mogą poprawić tolerancję glukozy. 11-13

Wykazano również, że inulina i inne polisacharydy, takie jak fructotoligosacharydy, zwiększają produkcję bifidobakterii.

Inną dobrą wiadomością jest to, że ogólny suplement diety z dostępnymi w handlu preparatami probiotycznymi i fermentowaną żywnością może również pozytywnie wpływać na poziom cukru we krwi. Meta-analizy badań osób z cukrzycą typu 2 i zespołem metabolicznym wykazali, że pacjenci uzupełnieni probiotykami (bardziej szczegółowo) mieli zarówno niższy trzeźwy poziom cukru we krwi, jak i niższą wartość HBA. Wrażliwość na insulinę wzrasta i zmniejsza stan zapalny. Co ciekawe, meta -analiza wykazała, że ​​skutki fermentowanych produktów mlecznych były większe niż w przypadku wywrócenia łodyg, co wskazuje, że preferowana jest większa różnorodność bakterii w źródłach żywności. 18.11

To potwierdza ideę, że większa różnorodność jest lepsza do kontroli cukru we krwi. Aby pójść dalej z tym pomysłem, kilka badań zaproponowało przeszczep krzesła jako kolejną praktyczną terapię cukrzycy.

Podczas gdy podstawowe pomiary tego badania nie wykazały istotnej ogólnej różnicy w reakcji glikemicznej na różne rodzaje chleba, dane z mikrobiomu każdej osoby zostały wykorzystane do przewidywania indywidualnej reakcji. Daje nam to nowy czynnik, który musimy wziąć pod uwagę, gdy pomagamy pacjentom kontrolować poziom cukru we krwi. Jeśli spojrzymy na równowagę i różnorodność flory jelitowej, możemy nadal zindywidualizować leczenie, aby pomóc pacjentom poprawić i utrzymać zdrowie metaboliczne.

  • Eelderink C, Noort MW, Sozer N, i in. Struktura chleba pszenicy wpływa na poposiłkową reakcję metaboliczną u zdrowych mężczyzn. Funkcja żywności . 2015; 6 (10): 3236-3248.
  • Stamataki NS, Yanni Ae, Karathanos Vt. Technologia bulitów wpływa na poposiłkową reakcję glukozy: przegląd dowodów klinicznych. Br J Nutr . 2017; 117 (7): 1001-1012.
  • de Angelis M, Rizzello CG, Alfonsi G i in. Zastosowanie włókien Lactobacilli i owsa w celu zmniejszenia indeksu glikemii białego chleba pszenicy. Br J Nutr . 2007; 98 (6): 1196-1205.
  • Scazzina F, Seven Handed S, Pellegrini N. Wpływ błonnika na zmniejszenie indeksu glikemicznego chleba. Br J Nutr . 2013; 109 (7): 1163-1174.
  • Yusof BN, Abd Talib R, Karim Na, i in. Wskaźnik glikemiczny czterech chleba dostępny w Malezji. Intj Food Sci Nutr . 2009; 60 (6): 487-496.
  • Festi D, Schiumini R, Eusebi LH, Marasco G, Taddia M, Colecchia A. Darmikrobiota i zespół metaboliczny. World J gastroenterol . 2014; 20 (43): 16079-16094.
  • Gomes AC, Bueno AA, de Souza RG, Mota JF. Darmicrobiota, probiotyki i cukrzyca. Nutr J . 2014; 13: 60.
  • Delzenne NM, Cani PD, Everard A, Neyrinck AM, Bindels LB. Dearmikroorganizm jako obiecujące cele w leczeniu cukrzycy typu 2. Diabetology . 2015; 58 (10): 2206-2217.
  • Kameyama K, Itoh K. Darm osada przez bakterię Laughnospiraceae przyczynia się do rozwoju cukrzycy u otyłych myszy. Mikroben Environment . 2014; 29 (4): 427-430.
  • Barengolts E. Darmikrobiota, Prebiotyki i synbiotyki w leczeniu otyłości i przedcukrzycowej: przegląd randomizowanych badań kontrolowanych. praktyka endokrynowa . 2016; 22 (10): 1224-1234.
  • Helou C., Denis S., Spatz M. i in. Wgląd w melanoidinę chleba: los w górnym przewodzie pokarmowym i wpływ na mikroflorę jelit przy użyciu układów in vitro. Funkcja żywności . 2015; 6 (12): 3737-3745.
  • Morales FJ, Somoza V, Fogliano V. Fizjologiczne znaczenie melanoidów dietetycznych. aminokwasy . 2012; 42 (4): 1097-109.
  • Borrelli RC, Fogliano V. Brotrustenmelanoidina jako potencjalne składniki prebiotyczne. Mol Nutr Food Res . 2005; 49 (7): 673-678.
  • Krupa-Kozak U, Markiewicz LH, Lamparski G i in. Podawanie diety bezglutenowej uzupełnionej inuliną zmieniło wchłanianie wapnia i mikroflorę karze u szczurów w sposób zależny od wapnia. składniki odżywcze . 2017; 9 (7).
  • Li C, Li X, Han H, i in. Wpływ probiotyków na profile metaboliczne dla cukrzycy typu 2: metaanaliza randomizowanych, kontrolowanych badań. Medicine (Baltimore) . 2016; 95 (26): E4088.
  • Akbari V, Hendijani F. Wpływ suplementacji probiotycznej u pacjentów z cukrzycą typu 2: przegląd systematyczny i metaanaliza. Nutr Rev . 2016; 74 (12): 774-784.
  • Samah S., Ramasamy K., Lim SM, i in. Probiotyki do leczenia cukrzycy typu 2: przegląd systematyczny i metaanaliza. Diabetes Res Clin Practice . 2016; 118: 172-182.
  • Gomes AC, Bueno AA, de Soouza RG, i in. Darmicrobiota, probiotyki i cukrzyca. Nutr J . 2014; 13: 60.
  • On C, Shan Y, Song W. Ukierunkowana mikroflora jelitowa jako możliwa terapia cukrzycy. Nutr. Res . 2015; 35 (5): 361-367.
  • de Groot PF, Frissen MN, de Clercq NC. Przeszczep mikroflory kałowej w zespole metabolicznym: historia, teraźniejszość i przyszłość. Mikrobe jelit . 2017; 8 (3): 253-267.