Maize un mikrobioms: personīga lieta

Šī jaunā izpratne par mikrobiomu piedāvā ārstiem iespēju izmantot datus no pacientu izkārnījumu paraugiem, lai individualizētu viņu uztura un uztura bagātinātāju.

Saikne starp zarnu mikrobiotu un cukura līmeņa regulēšanu asinīs, ieskaitot metabolisma sindromu un 2. tipa cukura diabētu, pēdējos gados ir kļuvis arvien skaidrāks. Dažu baktēriju klātbūtne zarnās, šķiet, ir saistīta ar paaugstinātu iekaisumu, aptaukošanos un rezistenci pret insulīnu, bet citi ir saistīti ar samazinātu iekaisumu un samazinātu metabolisma līdzsvaru.

2015. gada raksts diabetoloģijā piezīmes: " lactobacilli sugas, no otras puses, pozitīvi korelē ar prātīgu glikozes un glikozilēto hemoglobīnu (hba1c) līmeni clustridium suga spoguļo (Phill gluktose, hba1c. Bacteroides) un baktērijas lachnospiraceae 3_1_46FAA (klases Clostridien).

Šī jaunā izpratne par mikrobiomu piedāvā ārstiem iespēju izmantot datus no pacientiem no izkārnījumu paraugiem, lai individualizētu viņu uztura un uztura bagātinātāju plānu. Diemžēl tomēr tikai daži no mums pašlaik spēj saglabāt pilnīgus mikrobiomas pētījumus ar relatīvu biežumu, un šo datu interpretācijas rīki klīniski nozīmīgā veidā vēl nav pieejami plašā mērogā. No otras puses, cukura līmeņa kontroli asinīs ne tikai prognozē noteiktu sugu klātbūtne vai trūkums - tā ir saistīta ar mikrobioma sastāvu kopumā. Samazināta ģenētiskā daudzveidība mikrobiotā un vispārējs butyrat ražojošo baktēriju samazinājums ir saistīts arī ar palielinātu metabolisma traucējumu parādīšanos. ^{7:10 Uz šī fona ir mazāk atturīgs uzdevums palīdzēt cilvēkiem saprast, kā viņi var ēst savā vidē, un dzīvot tādā veidā, kas palielina daudzu dažādu mikroorganismu iedarbību, kas cer uzlabot viņa glikozes toleranci.}

Mēs vēl nespējam pielāgot savus uztura plānus par cilvēku mikrobiomu, bet mums ir labi rīki, lai palielinātu tā ģenētisko daudzveidību. Kaut arī zarnu flora šī pētījuma laikā lielākoties palika vienāda, citi pētījumi, protams, ir parādījuši uztura izmaiņas, kas veicina dažāda veida baktēriju augšanu. Ir pierādīts, ka prebiotikas samazina postprandiālo un prātīgo glikozi un uzlabo jutīgumu pret insulīnu. ^{10 Piemēram, tika atklāts, ka melanoidīni, Maillard reakcijas produkts, rodas, kad tiek cepts izturība un olbaltumvielas un samazina maizes garozas miecētās sastāvdaļas, kas veicina iekaisumu, un palielina bifidobaktēriju, kas var uzlabot glikozes toleranci. 11-13 Ir arī pierādīts, ka inulīns un citi polisaharīdi, piemēram, fruktotoligosaharīdi, palielina bifidobaktēriju ražošanu.}

Otra labā ziņa ir tā, ka vispārējs uztura bagātinātājs ar komerciāli pieejamiem probiotiskiem zāļu formām un raudzētiem pārtikas produktiem var arī pozitīvi ietekmēt cukura līmeni asinīs. Pētījumu metaanalzes ar cilvēkiem ar 2. tipa cukura diabētu un metabolisma sindromu parādīja, ka pacientiem, kuri tika papildināti ar probiotikām (nevis sīkāk), bija gan zemāks prātīgs cukura līmenis asinīs, gan zemāka HBA vērtība. Insulīna jutība palielinās un samazina iekaisumu. Interesanti, ka meta -analīze parādīja, ka raudzētu piena produktu ietekme bija lielāka nekā ar stublājiem, kas norāda, ka priekšroka tiek dota lielākai baktēriju dažādībai pārtikas avotos. ^{18.11 Tas atbalsta ideju, ka lielāka šķirne ir labāka cukura līmeņa kontrolei asinīs. Lai turpinātu šo ideju, vairāki pētījumi ir ierosinājuši krēslu transplantāciju kā vēl vienu praktisku diabēta terapiju.}

Kaut arī šī pētījuma primārie mērījumi neuzrādīja būtiskas vispārējas atšķirības glikēmijas reakcijā uz dažādiem maizes veidiem, katras personas mikrobioma dati tika izmantoti, lai prognozētu individuālo reakciju. Tas dod mums jaunu faktoru, kas mums jāņem vērā, palīdzot pacientiem kontrolēt cukura līmeni asinīs. Ja mēs skatāmies uz zarnu floras līdzsvaru un daudzveidību, mēs varam turpināt individualizēt ārstēšanu, lai palīdzētu pacientiem uzlabot un uzturēt vielmaiņas veselību.