Pain et microbiome: une affaire personnelle

Von Natur.wiki Autoren-Team

Bezug T. Korem, D. Zeevi, N. Zmora et al. Brot beeinflusst klinische Parameter und induziert Darmmikrobiom-assoziierte persönliche glykämische Reaktionen. Zellstoffwechsel. 2017;25(6):1243-1253. Entwurf Randomisierte Crossover-Studie Teilnehmer Zwanzig gesunde Teilnehmer, 9 Männer und 11 Frauen im Alter von 18 bis 70 Jahren. Studienparameter bewertet Die Teilnehmer wurden in 2 Gruppen randomisiert. Eine Gruppe verzehrte industriell hergestelltes Weißbrot mit Sauerteig Saccharomyces cerevisiae (Bäckerhefe), der andere aß traditionell gemahlenes Vollkorn-Sauerteigbrot (die Studie gab nicht an, welche Organismen der Sauerteig enthielt). Die Teilnehmer jeder Gruppe verzehrten eine Woche lang jeden Morgen Brot in einer Menge von 50 g verfügbarer Kohlenhydrate, plus zusätzlichen Verzehr dieser Brotsorte …
Référence T. Korem, D. Zeevi, N. Zmora et al. Le pain influence les paramètres cliniques et induit des réactions personnelles personnelles associées aux microbiomes intestinales. Métabolisme cellulaire. 2017; 25 (6): 1243-1253. Projet de participants à l'étude de l'étude randomisés vingt participants en bonne santé, 9 hommes et 11 femmes âgées de 18 à 70 ans. Les paramètres de l'étude ont évalué les participants en 2 groupes. Un groupe a consommé du pain blanc fabriqué industriellement avec du levain Saccharomyces cerevisiae (levure de boulangerie), l'autre pâte traditionnellement moulue de pâte à grains entiers (l'étude n'a pas indiqué quels organismes contenaient le levain). Les participants de chaque groupe ont consommé du pain chaque matin dans beaucoup de 50 g de glucides disponibles, plus une consommation supplémentaire de ce type de pain ... (Symbolbild/natur.wiki)

référence

t. Korem, D. Zeevi, N. Zmora et al. Le pain influence les paramètres cliniques et induit des réactions personnelles personnelles associées aux microbiomes intestinales. Métabolisme cellulaire . 2017; 25 (6): 1243-1253.

Draft

Étude de croisement randomisé

participant

Vingt participants en bonne santé, 9 hommes et 11 femmes âgées de 18 à 70 ans.

Paramètres d'étude évalués

Les participants ont été randomisés en 2 groupes. Un groupe a consommé du pain blanc fabriqué industriellement avec du levain Saccharomyces cerevisiae (levure de boulanger), l'autre pâte à pâte à grains entiers entière traditionnelle (l'étude n'a pas indiqué quels organismes contenaient le levain). Les participants de chaque groupe ont consommé du pain chaque matin dans beaucoup de 50 g de glucides disponibles, ainsi que une consommation supplémentaire de ce type de pain comme vous le souhaitez pendant la journée. Les participants ont été invités à ne pas prendre d'autres produits de blé pendant cette période. Après une phase de lessive de deux semaines, les groupes ont changé pour une autre semaine.

Mesures des résultats primaires

Le métabolisme du glucose (quantifié par test de tolérance au glucose oral) et le niveau de glucose de cire; Les paramètres du résultat secondaire comprenaient la chimie sanguine, l'hormone stimulante thyroïdienne (TSH), les lipides et la pression artérielle. La chaise a été collectée aux jours 1, 6, 20 et 27 et analysée lors de la survenue d'espèces microbiennes.

Connaissance importante

Dans les paramètres cibles primaires, aucune différence significative entre la consommation de pain blanc conventionnel et de pain complet n'a été trouvée globalement. En fait, une grande variabilité interpersonnelle de la frottement postprandial du glucose (PPGR) a été trouvée sur les deux types de pain - 10 participants ont eu une réaction glycémique plus faible au pain blanc et 10 ont eu une réaction plus faible au levain.

Pratique Implications

Bien que la taille et la durée de l'échantillon soient faibles, cette étude est fascinante car elle examine la relation entre la composition du microbiome et la réaction glycémique. Bien que dans l'ensemble, il n'y avait pas de différence significative dans la réaction glycémique au pain blanc par rapport au pain complet de la pâte, il y avait des différences interpersonnelles. Certaines personnes ont toujours eu une réaction glycémique plus élevée au blanc, certains sur le levain. Lorsque la composition de la flore de chaise a été analysée, le microbiome de chaque individu était prédictif pour sa réaction glycémique. De plus, le microbiome est resté relativement constant pendant toute la période de test, quel que soit le type de pain que la personne mangeait.

Des études antérieures ont montré que plusieurs facteurs influencent PPGR pour les produits de pain. Par exemple, l'amortissement du pain au lieu de le cuire, par exemple, abaisse son indice glycémique. La structure du pain lui-même peut également influencer la réaction glycémique: une étude a montré que des produits compacts tels que le pain plat et les nouilles ont montré un motif de glucose et une réaction d'insuline par rapport au pain. 1

pendant longtemps, la porosité et donc l'indice glycémique. Les caractéristiques et les grains tels que l'inuline, les fibres d'avoine et la farine de seigle vers le pain de blé traditionnel peuvent également réduire la réaction glycémique. 3-5

Les données sur la question de savoir si le levain réduit la réaction glycémique par rapport au pain de levure est mélangé. Bien que tout cela soit des informations très utiles pour les conseils des patients, comment ils peuvent manger sainement pour soutenir une glycémie saine, cette étude ouvre la possibilité de faire avancer nos conseils dans le domaine de l'individualisation.

Cette nouvelle compréhension du microbiome offre aux médecins la possibilité d'utiliser des données à partir d'échantillons de selles de patients pour individualiser leur supplément nutritionnel et nutritionnel.

Le lien entre le microbiote intestinal et la régulation de la glycémie, y compris le syndrome métabolique et le diabète de type 2, est devenu de plus en plus clair ces dernières années. La présence de certaines bactéries dans l'intestin semble être associée à une augmentation de l'inflammation, de l'obésité et de la résistance à l'insuline, tandis que d'autres sont associées à une inflammation réduite et à un équilibre métabolique réduit.

Un article de 2015 dans diabétologie note: " les espèces de lactobacilli , d'autre part, sont en corrélation positive avec les niveaux d'hémoglobine (HbA1c) sobre Clostridium Correlate négatif avec Soberglukose, HbA1c-Insulin. Bacteroides) et Bacterium Lachnospiraceae 3_1_46faa (classe Clostridien).

Cette nouvelle compréhension du microbiome offre aux médecins la possibilité d'utiliser des données à partir d'échantillons de selles de patients pour individualiser leur plan de supplément nutritionnel et de supplément nutritionnel. Malheureusement, cependant, seuls quelques-uns d'entre nous sont actuellement en mesure de maintenir des études de microbiome complètes avec une fréquence relative, et les outils pour interpréter ces données de manière cliniquement pertinente ne sont pas encore disponibles à grande échelle. D'un autre côté, le contrôle de la glycémie n'est pas seulement prédit par la présence ou le manque de certaines espèces - il est lié à la composition du microbiome dans son ensemble. Une diversité génétique réduite dans le microbiote et une diminution générale des bactéries productrices de butyrat sont également associées à une augmentation des troubles métaboliques. 7:10

Dans ce contexte, il est une tâche moins décourageante d'aider les gens à comprendre comment ils peuvent manger dans leur environnement et à vivre d'une manière qui augmente l'exposition à de nombreux micro-organismes différents pertinents, qui espère améliorer sa tolérance au glucose.

Nous ne sommes pas encore en mesure de personnaliser nos plans nutritionnels sur le microbiome des gens, mais nous avons de bons outils pour augmenter sa diversité génétique. Alors que la flore intestinale est restée en grande partie la même pour chaque personne au cours de cette étude, d'autres études ont naturellement montré des changements alimentaires qui favorisent la croissance de différents types de bactéries. Il a été démontré que les prébiotiques réduisent le glucose postprandial et sobre et améliorent la sensibilité à l'insuline. 10 Par exemple, il a été constaté que les mélanoïdes, le produit de la réaction de Maillard, se produisent lorsque la force et les protéines sont cuites et les composants bronzés des croûtes de pain, réduisent, ce qui favorise, ce qui favorise l'inflammation et augmente les bifidobactéries, ce qui peut améliorer la tolérance au glucose. 11-13

Il a également été démontré que l'inuline et d'autres polysaccharides tels que les fructotoligosaccharides augmentent la production de bifidobactéries.

L'autre bonne nouvelle est qu'un complément alimentaire général avec des formulations probiotiques disponibles dans le commerce et des aliments fermentés peut également influencer positivement la glycémie. Les méta-analyses d'études sur les personnes atteintes de diabète de type 2 et de syndrome métabolique ont montré que les patients qui avaient été complétés par des probiotiques (pas plus en détail) avaient à la fois une glycémie sobre plus faible et une valeur HBA inférieure. La sensibilité à l'insuline augmente et réduit l'inflammation. Fait intéressant, une méta-analyse a montré que les effets des produits laitiers fermentés étaient supérieurs à ceux des tiges chavirées, ce qui indique que la plus grande variété de bactéries dans les sources alimentaires est préférée. 18.11

Cela soutient l'idée qu'une plus grande variété est meilleure pour le contrôle de la glycémie. Afin d'aller plus loin avec cette idée, plusieurs études ont proposé la transplantation de chaise comme une autre thérapie pratique pour le diabète.

Alors que les principales mesures de cette étude n'ont montré aucune différence globale significative dans la réaction glycémique aux différents types de pain, les données du microbiome de chaque personne ont été utilisées pour prédire la réaction individuelle. Cela nous donne un nouveau facteur que nous devons prendre en compte lorsque nous aidons les patients à contrôler leur glycémie. Si nous regardons l'équilibre et la diversité de la flore intestinale, nous pouvons continuer à individualiser le traitement pour aider les patients à améliorer et à maintenir la santé métabolique.

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