Leib ja mikrobiome: isiklik asi

Leib ja mikrobiome: isiklik asi
viide
t. Korem, D. Zeevi, N. Zmora jt. Leib mõjutab kliinilisi parameetreid ja indutseerib soolestiku mikrobioomiga seotud isiklikke glükeemilisi reaktsioone. rakkude metabolism . 2017; 25 (6): 1243-1253.
mustand
randomiseeritud crossoveri uuring
osaleja
Kakskümmend tervet osalejat, 9 meest ja 11 naist vanuses 18–70.
Uurimisparameetrid hinnati
Osalejad randomiseeriti kahes rühmas. Rühm tarbis tööstuslikult valmistatud valget leiba, kus on hapukapsas saccharomyces cerevisiae (Bakeri pärm), teine traditsiooniliselt jahvatatud täistera-saueri taigna leib (uuring ei näidanud, millised organismid hapukad sisaldasid). Iga rühma osalejad tarbisid leiba igal hommikul palju 50 g saadaolevate süsivesikutega, lisaks seda tüüpi leiva täiendavat tarbimist, nagu soovite päeva jooksul. Osalejatel kästi sel ajal mitte võtta muid nisutooteid. Pärast kahe nädala pikkust pesufaasi muutusid rühmad veel nädalaks.
primaarse tulemuse mõõtmised
glükoosi metabolism (kvantifitseeritud suukaudse glükoositaluvuse testiga) ja vaha glükoositasemega; Sekundaarse tulemuse parameetrid hõlmasid verekeemiat, kilpnäärme stimuleerivat hormooni (TSH), lipiidi ja vererõhku. Tool koguti 1., 6., 20. ja 27. päeval ja neid analüüsiti mikroobiliikide esinemisel.
olulised teadmised
Esmastes sihtparameetrites ei leitud üldiselt olulist erinevust tavalise valge leiva ja täistera taigna leiva tarbimise vahel. Tegelikult leiti kahte tüüpi leibadelt suurte inimestevaheline varieeruvusjärgse glükoosihõõrdumise (PPGR) - 10 osalejal oli valgele leivale madalam glükeemiline reaktsioon ja 10 madalam reaktsioon hapule.
Harjutage mõju
Ehkki valimi suurus ja kestus on madal, on see uuring põnev, kuna see uurib mikrobiomi koostise ja glükeemilise reaktsiooni seost. Kui üldiselt ei olnud valge leiva glükeemilises reaktsioonis olulist erinevust võrreldes taigna leivaga, olid inimestevahelised erinevused. Mõnel inimesel oli järjekindlalt kõrgem glükeemiline reaktsioon valgele, mõned hapukatel. Tool taimestiku koostise analüüsimisel ennustas iga inimese mikrobioom selle glükeemilise reaktsiooni jaoks. Lisaks püsis mikrobioom kogu katseperioodi jooksul suhteliselt konstantseks, sõltumata leiva tüübist, mida inimene sõi.
Varasemad uuringud on näidanud, et leivatoodete PPGR -i mõjutavad mitmed tegurid. Näiteks leiva summutamine selle küpsetamise asemel alandab näiteks selle glükeemilist indeksit. Leiva struktuur ise võib mõjutada ka glükeemilist reaktsiooni: uuring näitas, et kompaktsed tooted nagu korterid ja nuudlid näitasid leivaga võrreldes madalamat mustri glükoosi ja insuliini reaktsiooni. 1 pikka aega poorsus ja seega glükeemiline indeks. Omadused ja terad nagu inuliin, kaerakiud ja rukkijahu traditsioonilise nisuleivani võivad samuti vähendada glükeemilist reaktsiooni.
See uus arusaam mikrobiomi kohta pakub arstidele võimalust kasutada patsientide väljaheiteproovide andmeid, et individualiseerida nende toitumis- ja toidulisand.
Soolestiku mikrobiota ja veresuhkru regulatsiooni, sealhulgas metaboolse sündroomi ja II tüüpi diabeedi seos on viimastel aastatel üha selgemaks muutunud. Teatud bakterite esinemine soolestikus näib olevat seotud suurenenud põletiku, rasvumise ja insuliiniresistentsusega, samas kui teisi seostatakse vähenenud põletiku ja vähenenud metaboolse tasakaaluga.
Artikkel 2015. aastast ajakirjas Diabetology Märkused: " laktobacilli liigid, seevastu korreleerub positiivselt kainese glükoosi ja glükosüülitud hemoglobiini (HBA1C) tasemega Clostridium Corremeny'ga. Bacteroides) ja Bakterium Lachnospiraceae 3_1_46FAA (klass Clostridien).
See uus arusaam mikrobiomi kohta pakub arstidele võimalust kasutada patsientide väljaheiteproovide andmeid, et individualiseerida oma toitumis- ja toidulisandi kava. Kahjuks suudavad aga ainult vähesed meist säilitada täielikke mikrobioomi uuringuid suhtelise sagedusega ja nende andmete kliiniliselt olulisel viisil tõlgendamise vahendid pole veel suures osas kättesaadavad. Teisest küljest ei ennusta veresuhkru kontrolli mitte ainult teatud liikide olemasolu või puudumine - see on seotud mikrobiomi kui terviku koostisega. Mikrobiota vähenenud geneetiline mitmekesisus ja butürat tootvate bakterite üldine langus on seotud ka metaboolsete häirete suurenenud esinemisega. 7:10 Up selle taustal on vähem heidutav ülesanne aidata inimestel mõista, kuidas nad saavad oma keskkonnas süüa ja elada viisil, mis suurendab kokkupuudet paljude erinevate mikroorganismidega, mis loodab parandada tema glükoositaluvust.
Me ei saa veel kohandada oma toitumisplaane inimeste mikrobioomi osas, kuid meil on häid vahendeid selle geneetilise mitmekesisuse suurendamiseks. Kui soolestiku taimestik püsis selle uuringu käigus suuresti samaks, on ka teised uuringud näidanud dieedimuutusi, mis soodustavad eri tüüpi bakterite kasvu. On tõestatud, et prebiootikumid vähendavad söögijärgset ja kainet glükoosisisaldust ning parandavad insuliinitundlikkust. 10
Näiteks leiti, et melanoidiinid, Maillardi reaktsiooni produkt, ilmneb tugevuse ja valkude küpsetamisel ning leivakoorte päevitunud komponendid vähendavad, mis soodustab põletikku, ja suurendab bifidobaktereid, mis võib parandada glükoosisisaldust. 11-13 on ka näidatud, et inuliin ja muud polüsahhariidid, näiteks fructotoligosahhariidid, suurendavad bifidobakterite tootmist. Teine hea uudis on see, et üldine toidulisand koos kaubanduslikult saadaolevate probiootiliste ravimvormide ja kääritatud toiduga võib ka veresuhkru positiivselt mõjutada. II tüüpi diabeediga ja metaboolse sündroomiga inimeste uuringute metaanalüüsid on näidanud, et patsientidel, keda täiendati probiootikume (mitte detailsemalt), oli nii madalam kaine veresuhkru kui ka madalam HBA väärtus. Insuliinitundlikkus suureneb ja vähendas põletikku. Huvitav on see, et metaanalüüs näitas, et kääritatud piimatoodete mõju oli suurem kui kapsiseeritud varredega, mis näitab, et eelistatakse toiduallikates suuremat bakterite mitmekesisust.
Kuigi selle uuringu esmased mõõtmised ei näidanud olulist üldist erinevust glükeemilises reaktsioonis erinevat tüüpi leiva suhtes, kasutati iga inimese mikrobiomi andmeid individuaalse reaktsiooni ennustamiseks. See annab meile uue teguri, mida peame arvestama, kui aitame patsientidel oma veresuhkrut kontrollida. Kui vaatame soolefloora tasakaalu ja mitmekesisust, saame jätkata ravi individualiseerimist, et aidata patsientidel metaboolset tervist paremaks muuta ja säilitada.