Leib ja mikrobiome: isiklik asi

Bezug T. Korem, D. Zeevi, N. Zmora et al. Brot beeinflusst klinische Parameter und induziert Darmmikrobiom-assoziierte persönliche glykämische Reaktionen. Zellstoffwechsel. 2017;25(6):1243-1253. Entwurf Randomisierte Crossover-Studie Teilnehmer Zwanzig gesunde Teilnehmer, 9 Männer und 11 Frauen im Alter von 18 bis 70 Jahren. Studienparameter bewertet Die Teilnehmer wurden in 2 Gruppen randomisiert. Eine Gruppe verzehrte industriell hergestelltes Weißbrot mit Sauerteig Saccharomyces cerevisiae (Bäckerhefe), der andere aß traditionell gemahlenes Vollkorn-Sauerteigbrot (die Studie gab nicht an, welche Organismen der Sauerteig enthielt). Die Teilnehmer jeder Gruppe verzehrten eine Woche lang jeden Morgen Brot in einer Menge von 50 g verfügbarer Kohlenhydrate, plus zusätzlichen Verzehr dieser Brotsorte …
Viide T. Korem, D. Zeevi, N. Zmora et al. Leib mõjutab kliinilisi parameetreid ja indutseerib soolestiku mikrobioomiga seotud isiklikke glükeemilisi reaktsioone. Rakkude metabolism. 2017; 25 (6): 1243-1253. Randomiseeritud crossoveriuuringus osalenud osalejaid kakskümmend tervet osalejat, 9 meest ja 11 naist vanuses 18–70. Uuringuparameetrid hindasid osalejaid kahes rühmas. Rühm tarbis tööstuslikult valmistatud valget leiba, kus on hapukaid Saccharomyces cerevisiae (Bakeri pärm), teine ​​traditsiooniliselt jahvatatud täistera-saueri taigna leib (uuring ei näidanud, millised organismid sisaldasid hapukapsast). Iga rühma osalejad tarbisid leiba igal hommikul palju 50 g saadaolevate süsivesikutega, lisaks seda tüüpi leiva täiendavat tarbimist ... (Symbolbild/natur.wiki)

Leib ja mikrobiome: isiklik asi

viide

t. Korem, D. Zeevi, N. Zmora jt. Leib mõjutab kliinilisi parameetreid ja indutseerib soolestiku mikrobioomiga seotud isiklikke glükeemilisi reaktsioone. rakkude metabolism . 2017; 25 (6): 1243-1253.

mustand

randomiseeritud crossoveri uuring

osaleja

Kakskümmend tervet osalejat, 9 meest ja 11 naist vanuses 18–70.

Uurimisparameetrid hinnati

Osalejad randomiseeriti kahes rühmas. Rühm tarbis tööstuslikult valmistatud valget leiba, kus on hapukapsas saccharomyces cerevisiae (Bakeri pärm), teine ​​traditsiooniliselt jahvatatud täistera-saueri taigna leib (uuring ei näidanud, millised organismid hapukad sisaldasid). Iga rühma osalejad tarbisid leiba igal hommikul palju 50 g saadaolevate süsivesikutega, lisaks seda tüüpi leiva täiendavat tarbimist, nagu soovite päeva jooksul. Osalejatel kästi sel ajal mitte võtta muid nisutooteid. Pärast kahe nädala pikkust pesufaasi muutusid rühmad veel nädalaks.

primaarse tulemuse mõõtmised

glükoosi metabolism (kvantifitseeritud suukaudse glükoositaluvuse testiga) ja vaha glükoositasemega; Sekundaarse tulemuse parameetrid hõlmasid verekeemiat, kilpnäärme stimuleerivat hormooni (TSH), lipiidi ja vererõhku. Tool koguti 1., 6., 20. ja 27. päeval ja neid analüüsiti mikroobiliikide esinemisel.

olulised teadmised

Esmastes sihtparameetrites ei leitud üldiselt olulist erinevust tavalise valge leiva ja täistera taigna leiva tarbimise vahel. Tegelikult leiti kahte tüüpi leibadelt suurte inimestevaheline varieeruvusjärgse glükoosihõõrdumise (PPGR) - 10 osalejal oli valgele leivale madalam glükeemiline reaktsioon ja 10 madalam reaktsioon hapule.

Harjutage mõju

Ehkki valimi suurus ja kestus on madal, on see uuring põnev, kuna see uurib mikrobiomi koostise ja glükeemilise reaktsiooni seost. Kui üldiselt ei olnud valge leiva glükeemilises reaktsioonis olulist erinevust võrreldes taigna leivaga, olid inimestevahelised erinevused. Mõnel inimesel oli järjekindlalt kõrgem glükeemiline reaktsioon valgele, mõned hapukatel. Tool taimestiku koostise analüüsimisel ennustas iga inimese mikrobioom selle glükeemilise reaktsiooni jaoks. Lisaks püsis mikrobioom kogu katseperioodi jooksul suhteliselt konstantseks, sõltumata leiva tüübist, mida inimene sõi.

Varasemad uuringud on näidanud, et leivatoodete PPGR -i mõjutavad mitmed tegurid. Näiteks leiva summutamine selle küpsetamise asemel alandab näiteks selle glükeemilist indeksit. Leiva struktuur ise võib mõjutada ka glükeemilist reaktsiooni: uuring näitas, et kompaktsed tooted nagu korterid ja nuudlid näitasid leivaga võrreldes madalamat mustri glükoosi ja insuliini reaktsiooni. 1 pikka aega poorsus ja seega glükeemiline indeks. Omadused ja terad nagu inuliin, kaerakiud ja rukkijahu traditsioonilise nisuleivani võivad samuti vähendada glükeemilist reaktsiooni. 3-5 Andmed selle kohta, kas hapukapsas vähendab glükeemilist reaktsiooni võrreldes pärmileivaga. Ehkki see kõik on patsientide nõuannete jaoks väga kasulik teave, kuidas nad saavad tervisliku veresuhkru taseme toetamiseks tervislikult süüa, avab see uuring võimaluse tuua meie nõuanded üks samm edasi individualiseerimise valdkonda.

See uus arusaam mikrobiomi kohta pakub arstidele võimalust kasutada patsientide väljaheiteproovide andmeid, et individualiseerida nende toitumis- ja toidulisand.

Soolestiku mikrobiota ja veresuhkru regulatsiooni, sealhulgas metaboolse sündroomi ja II tüüpi diabeedi seos on viimastel aastatel üha selgemaks muutunud. Teatud bakterite esinemine soolestikus näib olevat seotud suurenenud põletiku, rasvumise ja insuliiniresistentsusega, samas kui teisi seostatakse vähenenud põletiku ja vähenenud metaboolse tasakaaluga.

Artikkel 2015. aastast ajakirjas Diabetology Märkused: " laktobacilli liigid, seevastu korreleerub positiivselt kainese glükoosi ja glükosüülitud hemoglobiini (HBA1C) tasemega Clostridium Corremeny'ga. Bacteroides) ja Bakterium Lachnospiraceae 3_1_46FAA (klass Clostridien).

See uus arusaam mikrobiomi kohta pakub arstidele võimalust kasutada patsientide väljaheiteproovide andmeid, et individualiseerida oma toitumis- ja toidulisandi kava. Kahjuks suudavad aga ainult vähesed meist säilitada täielikke mikrobioomi uuringuid suhtelise sagedusega ja nende andmete kliiniliselt olulisel viisil tõlgendamise vahendid pole veel suures osas kättesaadavad. Teisest küljest ei ennusta veresuhkru kontrolli mitte ainult teatud liikide olemasolu või puudumine - see on seotud mikrobiomi kui terviku koostisega. Mikrobiota vähenenud geneetiline mitmekesisus ja butürat tootvate bakterite üldine langus on seotud ka metaboolsete häirete suurenenud esinemisega. 7:10

Me ei saa veel kohandada oma toitumisplaane inimeste mikrobioomi osas, kuid meil on häid vahendeid selle geneetilise mitmekesisuse suurendamiseks. Kui soolestiku taimestik püsis selle uuringu käigus suuresti samaks, on ka teised uuringud näidanud dieedimuutusi, mis soodustavad eri tüüpi bakterite kasvu. On tõestatud, et prebiootikumid vähendavad söögijärgset ja kainet glükoosisisaldust ning parandavad insuliinitundlikkust. 10

Näiteks leiti, et melanoidiinid, Maillardi reaktsiooni produkt, ilmneb tugevuse ja valkude küpsetamisel ning leivakoorte päevitunud komponendid vähendavad, mis soodustab põletikku, ja suurendab bifidobaktereid, mis võib parandada glükoosisisaldust. 11-13

on ka näidatud, et inuliin ja muud polüsahhariidid, näiteks fructotoligosahhariidid, suurendavad bifidobakterite tootmist.

Teine hea uudis on see, et üldine toidulisand koos kaubanduslikult saadaolevate probiootiliste ravimvormide ja kääritatud toiduga võib ka veresuhkru positiivselt mõjutada. II tüüpi diabeediga ja metaboolse sündroomiga inimeste uuringute metaanalüüsid on näidanud, et patsientidel, keda täiendati probiootikume (mitte detailsemalt), oli nii madalam kaine veresuhkru kui ka madalam HBA väärtus. Insuliinitundlikkus suureneb ja vähendas põletikku. Huvitav on see, et metaanalüüs näitas, et kääritatud piimatoodete mõju oli suurem kui kapsiseeritud varredega, mis näitab, et eelistatakse toiduallikates suuremat bakterite mitmekesisust. 18.11

See toetab ideed, et suurem sort on parem veresuhkru kontrollimiseks. Selle idee edasiseks muutmiseks on mitmetes uuringutes pakkunud välja tooli siirdamist kui järjekordset praktilist ravi diabeedi jaoks.

Kuigi selle uuringu esmased mõõtmised ei näidanud olulist üldist erinevust glükeemilises reaktsioonis erinevat tüüpi leiva suhtes, kasutati iga inimese mikrobiomi andmeid individuaalse reaktsiooni ennustamiseks. See annab meile uue teguri, mida peame arvestama, kui aitame patsientidel oma veresuhkrut kontrollida. Kui vaatame soolefloora tasakaalu ja mitmekesisust, saame jätkata ravi individualiseerimist, et aidata patsientidel metaboolset tervist paremaks muuta ja säilitada.

  • Eelderink C, Noort MW, Sozer N, et al. Nisuleiva struktuur mõjutab terve meeste metaboolset metaboolset reaktsiooni. toidufunktsioon . 2015; 6 (10): 3236-3248.
  • Stamatki NS, Yanni AE, Karathanos VT. Puljongitehnoloogia mõjutab toidujärgset glükoosireaktsiooni: kliiniliste tõendite ülevaade. Br J Nutr . 2017; 117 (7): 1001-1012.
  • de Angelis M, Rizzello CG, Alfonsi G jt. Hapukaid laktobatsillide ja kaerakiudude kasutamine nisu valge leiva glükeemilise indeksi vähendamiseks. Br J Nutr . 2007; 98 (6): 1196-1205.
  • Scazzina F, seitsme käega S, Pellegrini N. Kiudude mõju leiva glükeemilise indeksi vähenemisele. Br J Nutr . 2013; 109 (7): 1163-1174.
  • Yusof Bn, Abd Talib R, Karim Na jt. Malaisias saadaval nelja leiva glükeemiline indeks. Intj Food Sci Nutr . 2009; 60 (6): 487-496.
  • Festi D, Schiumini R, Eusebi LH, Marasco G, Taddia M, Colecchia A. Darmikrobiota ja metaboolne sündroom. World J Gastroenterol . 2014; 20 (43): 16079-16094.
  • Gomes AC, Bueno AA, De Souza RG, Mota JF. Darmicrobiota, probiootikumid ja diabeet. Nutr J . 2014; 13: 60.
  • Delzenne NM, Cani PD, Everard A, Neyrinck AM, Bintels LB. Dearmicrooorganismid kui II tüüpi diabeedi raviks paljutõotavad eesmärgid. diabetoloogia . 2015; 58 (10): 2206-2217.
  • Kameyama K, Itoh K. Darmi asustus läbi Laughnospiraceae bakteri aitab kaasa rasvunud hiirte diabeedi arengule. Microben Environment . 2014; 29 (4): 427-430.
  • Barengolts E. Darmikrobiota, prebiootikumid ja sünbiootikumid rasvumise ja prediabeedi ravis: randomiseeritud kontrollitud uuringute ülevaade. endokriini praktika . 2016; 22 (10): 1224-1234.
  • Helou C., Denis S., Spatz M. jt. Leiva melanoidiini ülevaade: saatus ülemises seedetraktis ja mõju soolestiku mikrobiotale, kasutades in vitro süsteeme. toidufunktsioon . 2015; 6 (12): 3737-3745.
  • Morales FJ, Somoza V, Fogliano V. Toitumismelanoidide füsioloogiline tähtsus. aminohapped . 2012; 42 (4): 1097-109.
  • Borrelli RC, Fogliano V. Brotrustenmelanoidiin kui potentsiaalsed prebiootilised koostisosad. mol Nutr Food Res . 2005; 49 (7): 673-678.
  • Krupa-Kozak U, Markiewicz LH, Lamparski G, et al. Inuliiniga täiendatud gluteenivaba dieedi manustamine muutis kaltsiumi imendumist ja CAECAL-i mikrobiota rottidel kaltsiumist sõltuval viisil. toitained . 2017; 9 (7).
  • Li C, Li X, Han H, et al. Probiootikumide mõju II tüüpi suhkurtõve metaboolsele profiilile: randomiseeritud, kontrollitud uuringute metaanalüüs. ravim (Baltimore) . 2016; 95 (26): E4088.
  • Akbari V, Hendijani F. Probiootilise toidulisandi mõju II tüüpi diabeediga patsientidele: süstemaatiline ülevaade ja metaanalüüs. Nutr Rev . 2016; 74 (12): 774-784.
  • Samah S., Ramasamy K., Lim SM jt. Probiootikumid II tüüpi suhkurtõve raviks: süstemaatiline ülevaade ja metaanalüüs. Diabeet Res Clin praktika . 2016; 118: 172-182.
  • Gomes AC, Bueno AA, de Sooouza RG jt. Darmicrobiota, probiootikumid ja diabeet. Nutr J . 2014; 13: 60.
  • He C, Shan Y, Song W. Sihts soolestiku mikrobiota kui võimalik diabeedi ravi. Nutr. Res . 2015; 35 (5): 361-367.
  • de Groot PF, Frissen MN, de Clercq NC. Fecal mikrobiota siirdamine metaboolse sündroomi korral: ajalugu, olevik ja tulevik. soolestiku mikroob . 2017; 8 (3): 253-267.