Chléb a mikrobiom: osobní záležitost

Toto nové porozumění mikrobiomu nabízí lékařům příležitost používat data ze vzorků stolice od pacientů k individualizaci jejich nutričního a nutričního doplňku.

Souvislost mezi střevní mikrobiotou a regulací cukru v krvi, včetně metabolického syndromu a diabetu 2. typu, se v posledních letech stále více jasnější. Zdá se, že přítomnost určitých bakterií ve střevě je spojena se zvýšeným zánětem, obezitou a rezistencí na inzulín, zatímco jiné jsou spojeny se sníženým zánětem a sníženou metabolickou rovnováhou.

Článek z roku 2015 v Diabetologii Poznámky: " lactobacilli druhy, na druhé straně korelují pozitivně se střízlivě glukózou a glykosylovaným hemoglobinem (Hba1c) Hladiny Clotridium bakterie Lachnospiraceae 3_1_46FAA (třída Clostridien) ve studii potkana.

Toto nové porozumění mikrobiomu nabízí lékařům možnost používat data ze vzorků stolice od pacientů k individualizaci jejich plánu výživy a výživy. Bohužel však jen několik z nás je v současné době schopno udržovat úplné studie mikrobiomu s relativní frekvencí a nástroje pro interpretaci těchto dat klinicky relevantním způsobem dosud nejsou ve velkém měřítku k dispozici. Na druhé straně kontrola cukru v krvi není předpovídána pouze přítomností nebo nedostatkem určitých druhů - souvisí se složením mikrobiomu jako celku. Snížená genetická rozmanitost v mikrobiotě a obecné snížení bakterií produkujících butyrat jsou také spojeny se zvýšeným výskytem metabolických poruch. ^{7:10 Na tomto pozadí je méně odrazujícím úkolem pomoci lidem pochopit, jak mohou jíst ve svém prostředí a žít způsobem, který zvyšuje expozici mnoha různým mikroorganismům, které doufá, že zlepšuje jeho toleranci glukózy.}

Dosud nejsme schopni přizpůsobit naše nutriční plány na mikrobiom lidí, ale máme dobré nástroje ke zvýšení jeho genetické rozmanitosti. Zatímco střevní flóra zůstala během této studie do značné míry stejná pro každého člověka, jiné studie přirozeně prokázaly dietní změny, které podporují růst různých typů bakterií. Ukázalo se, že prebiotika snižují postprandiální a střízlivou glukózu a zlepšují citlivost na inzulín. 10 Například bylo zjištěno, že melanoidiny, produkt Maillardovy reakce, nastává, když se peče a protein peče a opálené složky chlebových kůr, což podporuje, což podporuje zánět, a zvyšuje bifidobacteria, což může zlepšit torance glukózy. ^{11-13 Bylo také prokázáno, že inulin a další polysacharidy, jako jsou fruktotoligosacharidy, zvyšují produkci bifidobakterií.}

Další dobrou zprávou je, že obecný doplněk stravy s komerčně dostupnými probiotickými formulacemi a fermentovanými potravinami může také pozitivně ovlivnit hladinu cukru v krvi. Metaanalyzy studií o lidech s diabetem 2. typu a metabolickým syndromem ukázaly, že pacienti, kteří byli doplněni probiotiky (ne podrobněji), měli jak nižší střízlivou hladinu cukru v krvi, tak nižší hodnotu HBA. Zvyšuje se citlivost na inzulín a sníží se zánět. Je zajímavé, že meta -analýza ukázala, že účinky fermentovaných mléčných výrobků byly větší než u stonků převrhl, což naznačuje, že je preferována větší rozmanitost bakterií ve zdrojích potravy. 18.11 To podporuje myšlenku, že větší odrůda je pro kontrolu hladiny cukru v krvi lepší. Aby bylo možné s touto myšlenkou dále, několik studií navrhlo transplantaci židle jako další praktickou terapii pro diabetes.

Zatímco primární měření této studie neprokázala žádný významný celkový rozdíl v glykemické reakci na různé typy chleba, data z mikrobiomu každé osoby byla použita k predikci individuální reakce. To nám dává nový faktor, který musíme vzít v úvahu, když pomáháme pacientům kontrolovat jejich hladinu cukru v krvi. Podíváme -li se na rovnováhu a rozmanitost střevní flóry, můžeme i nadále individualizovat léčbu, abychom pacientům pomohli zlepšit a udržovat metabolické zdraví.