Bio -pieejams kurkumīns reimatoīdam artrītam

Diemžēl mums ir jāsver priekšrocības un izmaksas dažādiem kurkumīna veidiem, kas ilgtermiņā pieejami tirgū.

Intervence

Pacienti tika randomizēti un saņēma vai nu 250 mg kurkumīna ekstrakta 90 dienas, 500 mg kurkumīna ekstrakta divas reizes dienā vai 500 mg pārtikas kvalitātes nekā placebo divas reizes dienā. Kurkuma produkts sastāvēja no kurkuma saknes galvenajām sastāvdaļām. Izmantoto uztura bagātinātāju reproducē, rekombinējot ekstrahētus kurkuminoīdus (50 %), ēterisko kurkuma eļļu (3,0 %), olbaltumvielas (2,0 %), kopējo ogļhidrātu (40,0 %) un šķiedru (5,0 %). Kurkuminoīdus ekstrahēja ar etanolu, ēterisko eļļu ekstrahēja ar ūdens tvaiku destilāciju un ogļhidrātus, šķiedru un olbaltumvielas tika ekstrahētas ar ūdeni.

Pētījums tika veikts Dhanwantri ayurvedic koledžas slimnīcā un pētniecības centrā Siddapurā, Karnataka, Indija. Trīs no autoriem ir Aurea Biolabs Ltd darbinieki, uztura bagātinātāju ražotājs un SIA Plant Lipids pētniecības meitasuzņēmums. Pārējie autori neziņo par konfliktiem.

Novērtēti pētījumu parametri

Kopējais holesterīns, nejaušs glikozes līmenis serumā, kreatīns, nātrijs, kālijs, urīnviela, kopējais attēls, vispārējais olbaltumvielas, albumīns, sārmainais fosfatāze, CRP, BSG, reimatisms (RF), slimības aktivitātes rezultāts 28 (DAS28), vizuālā analoga skala (Vas), pilnīgi sāpju un pilnīga sāpju koledža.

Svarīgas zināšanas

Starp sākotnējo vērtību un apmeklējuma beigām vai starp 3 apstrādes grupām nebija būtisku izmaiņu šādiem mērījumiem: lielums, svars, ĶMI, kopējais holesterīns, nejaušs glikoze, kreatīns, nātrijs, kālijs, urīnviela, kopējais attēls, kopējais olbaltumvielu, albumīna un sārmainas fosfatāze.

Ir iekļautas statistiski nozīmīgas izmaiņas reitingos, salīdzinot ar sākuma vērtību:

• VAS uzlabojās katrā grupā: zema deva, 62,5 %; lielas devas 72,3 %; Placebo, 3,5 %
• DAS-28 uzlabojās grupās ar zemāku (52,6 %) un lielu devu (66 %), bet placebo grupā palika nemainīgs
• ESR iekrita katrā grupā: zema deva, 88,1 %; Liela deva, 88,6 %; Placebo, 29,6 %
• CRP nokrita katrā grupā: zema deva, 29,9 %; Augsta deva 51,2 %; Placebo, 11,3 %
• RF krita katrā grupā: zema deva, 80,2 %; Lielas devas 84,2 %; Placebo, 13,1 %
• ACR20 rādītāji samazinājās zemā devā (70,3 %) un lielas devas (75,7 %) grupā, bet placebo absolvents palika nemainīgs
• Visās pietūkušās locītavas kritās katrā grupā: zema deva, 80,4 %; Liela deva, 84,8 %; Placebo, 3,7 %
• Kopējās locītavu locītavas kritās katrā grupā: zema deva, 78,1 %; Liela deva, 88,0 %; Placebo, 4,4 %

Visi iekaisuma marķieru novērtēšanas un samazināšanas uzlabojumi bija statistiski nozīmīgi, salīdzinot ar placebo gan lielās devas, gan zemas devas ārstēšanas grupā ( p ≤ 0,001 visiem, izņemot zemu devu vispārējām sāpēm jutīgām locītavām [ p ≤01]). Lai arī lielās devas grupai bija lielas izmaiņas, salīdzinot ar zemo devu grupu, tās nebija ievērojami lielākas.

Nav novērotas vai ziņotas par blakusparādībām, un abas devas bija labi panesamas.

Ietekme uz praksi

Ir zināms, ka kurkumīnam ir terapeitiska iedarbība sirds un asinsvadu, neirodeģeneratīvās, psihiatriskās (depresijas), plaušu, metabolisma, autoimūnas un neoplastiskas slimības. ^{1,2 Galvenā problēma bija terapeitiskās devas absorbcija un atrašana, kas nav izraisīta slikta dūša un caureja. 3 pētījumu devas bija līdz 12 g dienā. Rezultāts bija spēcīgs produktu pieaugums, kas apgalvo, ka ir vairāk bioloģiski pieejami nekā viņu konkurenti. 4}

Pārskats par 7 tirgū pieejamo kurkumīna formu pārskatu parādīja, ka hidrofīls nesējkuminoīdi izkliedējās nedaudz labāk nekā kurkuminoīdu-ciklodekstrīna komplekss ar 45,9- vai 5

2015. gadā GOPI (viens no šī pētījuma autoriem) vadīja et. Vienas devas-bioekvivalences pētījums ar 500 mg jaunā pētījuma, 500 mg 95 % neformulētā kurkumīna un placebo. ^{6 Dalībnieki bija 12 veseli vīrieši vecumā no 18 līdz 45 gadiem ar BMIS no 18,5 līdz 30,0. Jaunizveidotais kurkumīns bija 10 reizes lielāks bioloģiski pieejams nekā neformulētais 95 % kurkumīns.}

Sistemātisks pārskats un 2016. gadā publicētā meta -analīze identificēja 10 293 publikācijas, kas tika destilētas 8 randomizētos klīniskos pētījumos par locītavu sāpēm osteoartrīta un RA dēļ, kas tika ārstēti ar kurkumīnu. ^{7 Autori nonāca pie secinājuma, ka kurkumīnu var izmantot kā uzturu parasto terapiju, un atbalstīja šo koncepciju un atbalstīja šo koncepciju un atbalstīja šo koncepciju, un ka lielāks klīnisks pētījums var izraisīt tā pieņemšanu kā standarta terapiju daudziem artrīta formām.}

Viena no šī pētījuma pozitīvajām iezīmēm ir ne tikai 2 devu shēmas, bet arī 90 dienu testa fāze. Var paiet zināms laiks, līdz sāpju pazušana, it īpaši RA, dažādu apstākļu dēļ var beigties un apslāpēt. Ir svarīgi pateikt pacientam par to, cik ilgs laiks var būt nepieciešams, lai sajustu pastāvīgu uzlabojumu. Trīs mēneši nav piemēroti hroniskām slimībām, piemēram, RA, jo īpaši tāpēc, ka izmērītie iekaisuma marķieri uzrādīja būtisku uzlabojumu šī pētījuma beigās. Ja sāpes ir samazinājušās, vai pacients saglabātu savu peļņu, ja mēs izrakstītu pusi no sākotnējās devas? To parādīs tikai laiks vai klīnisks pētījums.

Ir arī svarīgi zināt, ka statistiski zemākā deva izskatījās tikpat efektīva kā lielāka deva. Ja zemāka deva ir efektīva, kurkumīna ārstēšanai finansiālajiem centieniem jābūt zemākam. Ārstiem un pacientiem var būt nomākta ārstēšana, kas darbojas, bet maksā daudz vairāk nekā izejviela, jo pacienta makam nav iespējams, ka tā ir augsta -tech. Diemžēl mums ir jāsver priekšrocības un izmaksas dažādiem kurkumīna veidiem, kas ilgtermiņā pieejami tirgū.

kopsavilkums

reimatoīdais artrīts ir autoimūna slimība, kas ietekmē apmēram 1 % pasaules iedzīvotāju un vairāk nekā 1,3 miljonus amerikāņu; RA ir trešais visbiežākais artrīts pēc osteoartrīta un podagra, ^{8 Šajā 90 dienu pētījumā izmantotais kurkumīna ekstrakts bija statistiski nozīmīgs, salīdzinot ar placebo, abi 250 mg divas reizes dienā-gan katru dienu, gan 500 mg divas reizes dienā. Nozīme tika parādīta VAS, DAS-28, ESR, CRP, RF, ACR20, pilnīgi pietūkušām locītavām un pilnīgi jutīga pret sāpēm. Nebija nevēlamu notikumu. Lai gan šo produktu ir vērts apsvērt jūsu pašu praksē, lielākie jautājumi joprojām ir: kas kurkuma longa ekstrakts vai jauns formulējums ir visefektīvākais? Kādas izmaksas rodas mūsu pacientiem? Cik ilgi jums tas jāņem? Kura deva ir optimāla pastāvīgam ilgtermiņa labumam?}