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Este artículo es parte del número especial de NMJ de 2018 sobre cognición y salud mental. Descargue el número completo aquí.
Relación
Nilsson A, Salo I, Plaza M, Björck I. Efectos de una bebida mixta de frutos rojos sobre las funciones cognitivas y los marcadores de riesgo cardiometabólico; un estudio cruzado aleatorio en adultos mayores sanos.Más uno. 2017;12(11):e0188173.
Objetivo
Evaluar los efectos sobre la función cognitiva y los marcadores de riesgo cardiometabólico después de 5 semanas de consumo de una bebida elaborada principalmente con frutos negros.
Borrador
Ensayo cruzado aleatorio; Intervención de 5 semanas, lavado de 5 semanas, intervención de 5 semanas
Partícipe
Cuarenta adultos suecos sanos de entre 50 y 70 años (edad media 63), 30 mujeres y 10 hombres, con sobrepeso normal o ligeramente (IMC medio ≤ 28), todos no fumadores y sin evidencia de enfermedad. Todos los participantes evitaron el alcohol, los antibióticos, los probióticos y la ingesta de bayas o alimentos ricos en fibra durante el período del estudio.
intervención
Los participantes fueron asignados al azar al grupo BC (n = 20) o al grupo CB (n = 20); Durante las primeras 5 semanas, el grupo BC consumió la bebida de bayas mientras que el grupo CB consumió la bebida de control. Durante el segundo período de intervención de 5 semanas (después de un período de lavado de 5 semanas), el grupo BC consumió la bebida de control y el grupo CB consumió la bebida de bayas.
Aunque debo admitir que me sorprendió conocer la capacidad de los pigmentos de las bayas (antocianinas) para mejorar la respuesta de la insulina, no me sorprendió en absoluto leer sobre sus efectos neurológicos.
Durante cada período de intervención de 5 semanas, los participantes consumieron 600 ml de bebida de bayas o bebida de control por día (200 ml con cada comida). La bebida de bayas se preparó con 150 gramos de arándanos congelados y 50 gramos de grosellas negras, bayas de saúco, arándanos y fresas congelados, todo ello combinado con 6 gramos de tomate en polvo (de 100 gramos de tomates). La bebida de control (a base de agua) fue similar en contenido de carbohidratos, volumen y pH.
Parámetros del estudio evaluados.
Los participantes fueron evaluados cuatro veces durante el estudio, primero al inicio y luego nuevamente después de cada uno de los segmentos de intervención de cinco semanas. La memoria de trabajo y la atención selectiva se evaluaron mediante métodos de prueba neurocognitivos estándar. Se registraron los signos vitales y se extrajo sangre y se analizaron los siguientes marcadores de riesgo cardiometabólico: glucosa, insulina, evaluación del modelo homeostático de resistencia a la insulina (HOMA-IR), ácidos grasos libres (AGL), colesterol, interleucina (IL)-6, IL-18, malondialdehído (MDA) y lipoproteínas oxidadas de baja densidad (LDL).
Tanto las bebidas de estudio como las de control fueron examinadas en cuanto a contenido fenólico total, actividad antioxidante, carbohidratos, fibra, proteínas, grasas y pH.
Medidas de resultado primarias
Cambios en los parámetros anteriores (marcadores de riesgo cardiometabólico y rendimiento cognitivo) después de 5 semanas de consumo de la bebida de frutos rojos en comparación con 5 semanas de consumo de la bebida de control.
Ideas clave
Partícipe
Según los marcadores de riesgo cardiometabólico, todos menos 7 de los 40 participantes que completaron el estudio tenían uno o más de los componentes diagnósticos comunes del síndrome metabólico según lo define la Federación Internacional de Diabetes al inicio del estudio.
Análisis de bebidas de frutos rojos.
Las bebidas de frutos rojos contenían una media de 1.300 mg de polifenoles por litro y mostraron buenos efectos antioxidantes. La bebida de control no tenía polifenoles ni efecto antioxidante. Tanto la bebida de control como la de bayas contenían un 2,2% de glucosa y un 3,4% de fructosa. La bebida de bayas también tenía 0,6% de proteína, 0,3% de grasa, 1,35% de fibra insoluble y 0,45% de fibra soluble en comparación con el 0% de todos los de la bebida de control.
Comparación de bayas versus grupo de control.
Cinco semanas de 600 ml de bebida de bayas por día redujeron el colesterol total y LDL, la insulina y la resistencia a la insulina, mientras que 5 semanas de la bebida de control aumentaron cada uno de estos marcadores. Las diferencias para estos 4 hallazgos fueron estadísticamente significativas.
La memoria de trabajo, 30 minutos posprandial, fue mejor después de 5 semanas de la bebida de bayas que después de 5 semanas de la bebida de control.
Implicaciones prácticas
Este grupo de investigadores contenía algunas referencias muy interesantes sobre la conexión entre la diabetes mellitus tipo 2 y el síndrome metabólico y el deterioro cognitivo.1.2De hecho, se ha descubierto que algunos tienen una función cognitiva reducida, que precede a los cambios en la tolerancia a la glucosa.2.3Estudios anteriores también encontraron que las bayas mejoraban la sensibilidad a la insulina en adultos con sobrepeso y ralentizaban el deterioro cognitivo en las personas mayores.4.5Aunque debo admitir que me sorprendió conocer la capacidad de los pigmentos de las bayas (antocianinas) para mejorar la respuesta de la insulina, no me sorprendió en absoluto leer sobre sus efectos neurológicos. Los pigmentos de las bayas pueden cruzar la barrera hematoencefálica y son muy eficaces para reducir la neuroinflamación.6Estos compuestos son capaces de reducir los niveles del factor nuclear kappaB (NF-kB) en el cerebro.7
Los investigadores utilizaron bayas congeladas en lugar de frescas para la bebida del estudio. Bill Mitchell, ND, uno de los primeros defensores de los pigmentos de las bayas, solía decir que la congelación destruía las paredes celulares y hacía que estuvieran disponibles más compuestos fenólicos. Si bien las bayas de saúco, las grosellas negras y los arándanos no están disponibles, los arándanos congelados sí lo están. Puedes comprar una bolsa grande de estos en cualquier Costco y supermercado. Si bien a algunas personas les preocupaba que el Grupo de Trabajo Ambiental (EWG) incluyera los arándanos en la lista de la "docena sucia", según el sitio web del Programa de datos de pesticidas (de donde el EWG obtiene su lista), los arándanos congelados no mostraron los bajos niveles de residuos que se encuentran en los arándanos frescos.8A menudo recomiendo que las personas consuman una taza de arándanos al día, pero este estudio puede sugerir que 3 tazas pueden ser mejores si se pueden tolerar.
Los investigadores utilizaron sólo dos de los muchos métodos de prueba neurocognitivos disponibles y encontraron sólo una modesta mejora en la memoria de trabajo después de cinco semanas de tomar la bebida de bayas. Las pruebas neurocognitivas están disponibles para que los médicos las utilicen en su práctica. Es una prueba económica, rápida y fácil de usar que proporciona una evaluación cuantitativa del funcionamiento ejecutivo. Esta prueba permitió a los médicos rastrear fácilmente la mejora cognitiva de los pacientes a través del tratamiento naturopático.