B vitamines et os cassés

Votre conclusion contredit plusieurs études antérieures qui traitent de l'influence potentielle des vitamines B sur le risque de fracture et n'ont trouvé aucune interaction significative.

Pour la vitamine B totale 12 , des quantités d'enregistrement d'au moins 30 μg / j ont été associées à un risque non significativement accru de fractures de la hanche, par rapport à des quantités d'enregistrement inférieures à 5 μg / d (RR, 1,25; 95% KI, 0,98–1,58), et le risque ont augmenté linéairement avec un enregistrement croissant (1,01; 95% KI, 1,00 Augmentation de 10 μg / j de l'enregistrement total;

L'interaction stermato pour les 2 vitamines pour le risque de fracture n'était pas significative.

Dans des modèles entièrement adaptés qui comprenaient une adaptation pour l'utilisation de suppléments nutritionnels, il n'y avait pas de lien clair entre la vitamine B 6 uniquement par la nutrition et la fracture de la hanche (RR, 1,03; 95% KI, 0,91–1,16 par 1 mg / jour d'augmentation unique uniquement par nutrition et fracture de la hanche (RR, 1,01; 95% KI, 0,99–1,02 par 1 μg / j augmentation de l'enregistrement uniquement par la nourriture; p = 54 pour la tendance linéaire).

Les femmes avec une consommation élevée des deux vitamines avaient un risque significativement accru de fracture de la hanche par rapport à la catégorie de référence avec un faible approvisionnement des deux vitamines (RR, 1,47; 95% d'IA, 1,15-1,89). Chez les femmes dans les catégories avec un apport moyen pour les deux vitamines, le risque n'a pas été significativement augmenté (RR, 1,18; AI à 95%, 0,98-1,42). Peu de femmes avaient un faible approvisionnement d'une vitamine et un approvisionnement élevé de l'autre.

Pratique Implications

Cette étude soulève des questions fascinantes sur la pratique et la sécurité du supplément nutritionnel. Les auteurs déclarent: "Le risque était le plus élevé chez les femmes avec un apport combiné élevé des deux vitamines, par lequel elles avaient un risque accru de près de 50% de fractures de la hanche par rapport aux femmes avec une faible consommation de vitamines. Un apport élevé devait être utilisé pour utiliser des compléments alimentaires."

Votre enregistrement de données, cependant, a de nombreuses restrictions. Premièrement, il s'agissait d'une étude d'observation, et toutes les informations sur l'utilisation des suppléments nutritionnelles ont été collectées à l'aide de questionnaires, une méthode qui a des capacités inhérentes. Deuxièmement, comme les auteurs l'ont dit, "en corrélation des différents suppléments nutritionnels, les corrélations, ce qui rend difficile le déguisement de certaines associations". Troisièmement, ils n'ont pas pu déterminer ou corriger le fait que les participants ont commencé à prendre des suppléments nutritionnels pour des raisons de santé, ce qui ne serait pas surprenant.

Votre conclusion contredit plusieurs études antérieures qui traitent de l'influence potentielle des vitamines B sur le risque de fracture et n'ont trouvé aucune interaction significative.

Une méta-analyse de 2018 publiée dans le magazine pour la recherche osseuse et minérale et, avec l'inclusion de 1 021 volontaires, pas d'association significative d'acide folique et de vitamine B 12 Une étude clinique contrôlée randomisée de 2017 avec 4 810 femmes publiées dans Journal of Bone and Mineral Research Aucun effet significatif de la spilation de la vitamine B (acide folique 2,5 mg / d, vitamine B 50 mg / jour et vitamine B 1 mg / d, vitamine non spécifiée) sur le risque de fracture. 2 De plus, le risque de fracture non épine dans cette étude était dans la vitamine randomisée ou le placebo, similaire à (rapport de risque [HR] = 1,08; IC à 95%, 0,88, 1,34), ainsi que le risque de hip (M. = 0,99; 95% CI, 0,43, 2,29), le poignet (HR = 1,30; 2.11) et d'autres fractures (HR = 1,03). ; 95% AI, 0,82, 1,30). Ils sont arrivés à la conclusion que les vitamines B n'ont ni réduit ni augmenté le risque de fractures sans colonne vertébrale ou à la colonne vertébrale, et ont déclaré: "Dans l'ensemble, nos résultats complètent le nombre croissant de preuves d'études randomisées qui montrent un effet minimal d'une supplémentation en vitamine B sur le risque de fracture."

En 2014, une autre étude clinique à double endormi, randomisée et contrôlée par placebo a été évaluée dans le American Journal pour la nutrition clinique publiée, que l'acide folique et la vitamine B 12 Les femmes de 65 ans (n ​​= 2 919) avec une homocystéine accrue, l'étude a été incluse. L'homocystéine a diminué de manière significative dans le faible du traitement, mais il n'y avait aucune différence dans les fractures.

Il n'y a pas d'études primaires plus récentes qui n'ont examiné que la vitamine B 12 et B 6 pour le risque de fracture, et la comparaison la plus proche est une analyse secondaire d'une étude clinique à 4 armes à partir de 1984 en Norvège. ⁴

L'étude norvégienne a été initialement développée pour évaluer les effets de

Dans l'analyse secondaire, les chercheurs ont évalué 2 périodes: pour la première période, au cours de l'étude, ils ont utilisé les données générées pendant les interventions, puis les ont comparées aux dossiers de santé des participants sur une période plus longue (environ 7 ans de plus) après la fin de l'étude clinique. Au cours de l'intervention, il n'y a eu aucune augmentation cliniquement significative du risque de fracture. Pendant un temps de suivi plus long (médiane à 11,2 ans à compter du début de l'expérience), ceux qui seuls avaient un risque de 42% de fractures de la hanche (HR 1,42; 95% de Ki, 1,09-1,83) par rapport à ceux qui n'ont pas de revenu

Études ensemble sur la vitamine B et B 12 Le risque facile et de fracture est contradictoire. L'étude d'observation à tester est classée que les preuves moins basées sur des preuves par rapport aux études d'intervention précédentes. Bien que cette étude implique qu'il puisse y avoir un risque accru de fracture, il existe peu de preuves de cette observation des études interventionnelles.