Effekter av curcumin på PCOS -patofysiologi
Effekter av curcumin på PCOS -patofysiologi
referens
Soheie S, Amani R, Tarrahi MJ, Ghasemi-Tehrani H. Effekterna av ett curcumintillskott på glykemisk status, lipidprofilen och HS CRP-nivåerna för överviktiga kvinnor med polycystiskt äggstocksyndrom: ett randomiserat, dubbelblindt, placebo-kontrollerat kliniskt studie. Tillägg där . 2019; 47: 102201.
utkast
En 6-veckors, randomiserad, dubbelblind, placebokontrollerad klinisk studie
Mål
Forskarna genomförde denna studie för att bestämma effekten av ett curcumintillskott på den glykemiska statusen, lipidprofilen och spegeln för det mycket känsliga C-reaktivt proteinet (HS-CRP) för överviktiga/feta kvinnor med polycystisk syndrom (PCOS).
deltagare
sextio kvinnor med PCOS, diagnostiserade enligt Rotterdam -kriterierna, i åldern 18 till 40 år och med ett kroppsmassaindex (BMI) mellan 25 och 35 kg/m Den experimentella gruppen (n = 30) fick 500 mg standardiserat gurkmejaxtrakt varje dag (475 mg curcuminoider, som innehåller curcuminoider i följande aktier: 70 % –80 % - 20 % demetoxycurcumin, 2,5 % –6,5 % upp till det. Kontrollgruppen (n = 30) följde samma dosage, men med plats för plats. 2 huvudmåltider.
De primära målparametrarna inkluderade totalt kolesterol (TC), triglycerid (TG), lågdensitet lipoprotein (LDL), högdensitet-lipoprotein (HDL), LDL/HDL-förhållande, sober-blood socker, insulin, homeostasis modell för bedömning av insulinmakt (homairir), kvantitetskontroll och sensivitetskontroll (Quicki-sensivitet och sensivitetskontroll. Utredarna fick mätningar i början av kursen och i vecka 6. finf-femty av de 60 deltagarna avslutade studien, 27 i curcumingruppen och 24 i placebogruppen. Tre bröt av interventionen på grund av graviditet, resten drog sig tillbaka av personliga skäl som inte var mer detaljerade. I den experimentella gruppen rapporterade 3 deltagare om gastrointestinala symtom; Annars hittades inga andra nackdelar. Efter 6 veckors intervention, statistiskt signifikanta förändringar i seruminsulin ( p = 0,020) och Quicki ( p = 0,003), baslinje kontra slut, inträffade vid dem som tog curcumin. Alla andra parametrar förbättrades inte signifikant och skillnaderna mellan grupperna var inte signifikanta. Det polycystiska äggstockssyndromet är en komplex, multifaktoriell endokrin störning som drabbar upp till 18 % av kvinnor i fertil ålder. 1 Det kännetecknas av hyperandrogenism, ägglossningsdysfunktion och polycystisk äggstocksmorfologi, med 2 av de 3 för diagnos enligt diagnosen Redterdam -kriterier krävs. 2 metaboliska störningar, inklusive dysglykemi och dyslipidemi, är lika utbredda hos personer med PCOS som kronisk inflammation. Med tanke på predispositionen för kardiometaboliska sjukdomar bör behandlingsmålen inkludera normalisering av blodsocker, lipid och inflammatorisk status.
Det nämndes inte för att kombinera ett curcumintillskott varken med matfett eller svartpeppar för förbättrad biotillgänglighet. metformin, ett konventionellt sätt för det första valet för PCOS, visade påvisbart serumglukos och insulinnivå, normaliserar lipiden och minskar inflammation, även om inte alla patienter kan ta medicinen. 4,5 intervention
Målparameter
viktig kunskap
Practice Implications
De överväldigande resultaten kan tillskrivas begränsningar för studiedesignen. En 6-veckors interventionsperiod är förmodligen inte tillräcklig för att utvärdera effektiviteten hos ett näringstillskott. Författarna känner igen detta, även om de också citerar flera studier där effekter hittades inom en månad efter behandlingsstart med curcumin. Baserat på dessa tidigare resultat ansågs testvaraktigheten lämplig. Författarna inser också sannolikheten för variation i absorptionen. De utförde inte några metabolitstester för att bestämma curcuminnivån, även om detta kunde ha visat sig vara användbart. Forskarna instruerade deltagarna att ta kosttillskott vid måltiderna för att maximera absorptionen, men det nämndes inte att ett curcumintillskott skulle kombineras antingen med matfett eller svartpeppar för förbättrad biotillgänglighet.
Sedan publiceringen av denna artikel 2019 har två randomiserade kontrollstudier på curcumin och överviktiga/feta PCOS -kvinnor genomförts. Jamilian et al. Efter 12 veckor med att ta 500 mg curcumin, en betydande fördel för de metaboliska parametrarna. De fann förbättringar i glykemisk kontroll, lipidparametrarna (utom triglycerider och lipoprotein mycket låg densitet), vikt och genuttryck av den peroxisomproliferatoraktiverade receptor-gamma (PPAR-Turn). Curcumin och ledde till en mycket reglerad aktivitet av proteiner och enzymer som fungerar som modulatorer för oxidativ stress.
Det är uppenbart att forskning om curcumin och PCOS kommer, varvid resultaten från dessa studier fungerar som preliminära bevis. Ytterligare forskning är nödvändig för att klargöra hans roll i förändringen i PCOS -patofysiologi och för att bestämma den terapeutiska dosen. Med tanke på det faktum att det finns många andra terapier med väldokumenterade fördelar kan det vara tillrådligt att reservera rekommendationen för dem som också har komorbiditeter som är kända för att svara på curcumin. Bortsett från detta kan uppmuntran från patienterna att lägga till några ytterligare stänk av gurkmeja vara ett förnuftigt tillskott till en rundad behandlingsplan utan någon betydande effekt på PCOS -patofysiologi.