Efectele curcuminei asupra fiziopatologiei PCOS

referință

Soheie S, Amani R, Tarrahi MJ, Ghasemi-Tehrani H. Efectele unei suplimente de curcumină asupra statutului glicemic, a profilului lipidic și a nivelurilor HS CRP pentru femeile supraponderale/obeze cu sindrom ovarian polichistic: un studiu clinic randomizat, dublu-orb, cu control placebo controlat. supliment ther med . 2019; 47: 102201.

Draft

Un studiu clinic de 6 săptămâni, randomizat, dublu-orb, controlat cu placebo

Obiectiv

Cercetătorii au efectuat acest studiu pentru a determina efectul unei suplimente de curcumină asupra statutului glicemic, a profilului lipidic și a oglinzii proteinei C-reactive extrem de sensibile (HS-CRP) pentru femeile supraponderale/obeze cu sindrom polichistic (PCOS).

Participant

șaizeci de femei cu PCOS, diagnosticate conform criteriilor Rotterdam, cu vârste cuprinse între 18 și 40 de ani și cu un indice de masă corporală (IMC) între 25 și 35 kg/m

2 Intervenție

Grupul experimental (n = 30) a primit 500 mg extract de turmeric standardizat în fiecare zi (475 mg curcuminoizi, care conțin curcuminoizi în următoarele acțiuni: 70 % –80 % - 20 % demetoxicurcumin, 2,5 % –6,5 %. Mese principale

parametrul țintă

Parametrii țintă primari au inclus colesterol total (TC), trigliceride (TG), lipoproteină cu densitate joasă (LDL), lipoproteină de înaltă densitate (HDL), raport LDL/HDL, zahăr din sânge sobru, insulină, modelul de senzație de insulină de evaluare (homa-ir), cu cantitate de insulină cu cantitate de evaluare a indicelui de rezistență (homa-ir), și rapid), și rapid), și rapid) HS-CRP. Anchetatorii au primit măsurători la începutul cursului și în săptămâna 6.

cunoștințe importante

Finf-cincizeci dintre cei 60 de participanți au încheiat studiul, 27 în grupul Curcumin și 24 în grupul placebo. Trei au întrerupt intervenția din cauza sarcinii, restul s -au retras din motive personale care nu au fost mai detaliate. În grupul experimental, 3 participanți au raportat despre simptomele gastrointestinale; În caz contrar, nu au fost găsite alte efecte dezavantajoase.

După 6 săptămâni de intervenție, s -au produs modificări semnificative statistic ale insulinei serice ( p = 0,020) și Quicki ( p = 0.003), de bază față de sfârșit, la cei care au luat curcumina. Toți ceilalți parametri nu au fost îmbunătățiți semnificativ și diferențele dintre grupuri nu au fost semnificative.

implicații de practică

Sindromul ovarian polichistic este o tulburare endocrină complexă, multifactorială, care afectează până la 18 % dintre femeile în vârstă de copil. ^{1 2}

Nu a fost menționat să se combine un supliment de curcumină, fie cu grăsime alimentară, fie cu piper negru pentru o biodisponibilitate îmbunătățită.

metformin, un mijloc convențional de primă alegere pentru PCOS, a demonstrat în mod demonstrabil nivelul de glucoză serică și insulină, normalizează lipidul și reduce inflamația, deși nu toți pacienții pot lua medicamentele. ^4.5

Intervențiile alternative precum Inositol au devenit un subiect interesant în rândul cercetătorilor. Autorii articolului, care este în prezent verificat, au stabilit ipoteza conform căreia curcumina ar funcționa în mod similar, având în vedere proprietățile sale antiinflamatorii, antioxidative și hipolipidemice. Cu toate acestea, în acest studiu, avantajele s -au limitat doar la îmbunătățirea nivelului de insulină. 7

Rezultatele copleșitoare pot fi atribuite restricțiilor privind proiectarea studiului. O perioadă de intervenție de 6 săptămâni nu este probabil suficientă pentru a evalua eficacitatea unui supliment nutrițional. Autorii recunosc acest lucru, deși citează și mai multe studii în care s -au găsit efecte în termen de 1 lună de la începerea tratamentului cu curcumina. Pe baza acestor rezultate anterioare, durata testului a fost considerată adecvată. Autorii recunosc, de asemenea, probabilitatea de variabilitate în absorbție. Nu au efectuat teste de metabolit pentru a determina nivelul curcuminei, deși acest lucru s -ar fi putut dovedi a fi util. Cercetătorii au instruit participanții să ia suplimente alimentare la mese pentru a maximiza absorbția, dar nu s -a menționat că un supliment de curcumină trebuie combinat fie cu grăsime alimentară, fie cu ardeiul negru pentru o biodisponibilitate îmbunătățită.

De la publicarea acestui articol în 2019, au fost efectuate două studii de control randomizate asupra curcuminei și supraponderale/obeze PCOS. Jamilian și colab. După 12 săptămâni de preluare 500 mg curcumină, un beneficiu semnificativ pentru parametrii metabolici. Ei au descoperit îmbunătățiri ale controlului glicemic, parametrilor lipidici (cu excepția trigliceridelor și lipoproteinei densitate foarte mică), greutatea și expresia genică a receptorului activat de proliferatorul peroxisomului (PPAR-Turn). Curcumina și a dus la o activitate extrem de reglementată a proteinelor și enzimelor care servesc ca modulatori ai stresului oxidativ. Este evident că vin cercetările privind curcumina și PCOS, prin care rezultatele acestor studii servesc drept dovezi preliminare. Sunt necesare cercetări suplimentare pentru a -și clarifica rolul în schimbarea fiziopatologiei PCOS și pentru a determina doza terapeutică. Având în vedere faptul că există numeroase alte terapii cu avantaje bine documentate, poate fi recomandabil să rezervăm recomandarea pentru cei care au, de asemenea, comorbidități despre care se știe că răspund la curcumină. În afară de aceasta, încurajarea pacienților de a adăuga câteva stropi suplimentare de turmeric poate fi un plus sensibil la un plan de tratament rotunjit, fără un efect semnificativ asupra fiziopatologiei PCOS.