Kurkumīna ietekme uz PCOS patofizioloģiju

Kurkumīna ietekme uz PCOS patofizioloģiju
atsauce
Soheie S, Amani R, Tarrahi MJ, Ghasemi-Tehrani H. Kurkumīna piedevas ietekme uz glikēmisko stāvokli, lipīdu profils un HS CRP līmenis sievietēm ar lieko svaru/aptaukošanās ar policistisko olnīcu sindromu: nejaušināts, dubultmaskāts, placebo kontrolēts pētījums. Papildinājums Med . 2019; 47: 102201.
DRAFT
6 nedēļu, randomizēts, dubultmaskēts, placebo kontrolēts klīniskais pētījums
Mērķis
Pētnieki veica šo pētījumu, lai noteiktu kurkumīna piedevas ietekmi uz glikēmisko stāvokli, lipīdu profilu un ļoti jutīgā C-reaktīvā proteīna (HS-CRP) spoguli sievietēm ar lieko svaru/aptaukošanos ar policistisko sindromu (PCOS).
Dalībnieks
Sešdesmit sievietes ar PCOS, diagnosticētas saskaņā ar Roterdamas kritērijiem, vecumā no 18 līdz 40 gadiem un ar ķermeņa masas indeksu (ĶMI) no 25 līdz 35 kg/m Eksperimentālā grupa (n = 30) katru dienu saņēma 500 mg standartizētu kurkuma ekstraktu (475 mg kurkuminoīdi, kas satur kurkuminoīdus šādās akcijās: 70 % –80 % - 20 % demetoksikurkumīna papildinājumi, 2,5 % –6,5 % līdz ar to, ka kontroles grupai (n = 30) sekoja vienādi dosage plāni, bet place. ar 2 galvenajām maltītēm.
Primārie mērķa parametri ietvēra kopējo holesterīnu (TC), triglicerīdu (TG), zema blīvuma lipoproteīnu (LDL), augstas blīvuma-lipoproteīna (ABL), ZBL/ABL attiecību, prātīgu asiņu cukuru, insulīnu, mājas insulīna jutības modeli (Homa-IR), kvantitatīvā insulīna jutības modelis (Homa-ir), kvantitatīvā insulīna jutība (Homa-ir), kvantitatīvā insulīna jutība (HOMA-IR), kvantitatīvā insulīna jutības modelis (HOMA-IR), kvantitatīvā insulīna jutība pret insulitāti (HOMA-IR), ir), kvantitatīvā insulīna jutība pret insulīna modeli (HOMA-IR), ir), kvantitatīvā insulīna insulīna modeļa modelis (HOMA-IR)) Hs-crp. Izmeklētāji saņēma mērījumus kursa sākumā un 6. nedēļā. 60 dalībnieku finf-pieci pārtrauca pētījumu, 27 kurkumīna grupā un 24 placebo grupā. Trīs pārtrauca intervenci grūtniecības dēļ, pārējie izstājās personisku iemeslu dēļ, kas nebija sīkāki. Eksperimentālajā grupā 3 dalībnieki ziņoja par kuņģa -zarnu trakta simptomiem; Pretējā gadījumā netika atrasta cita nelabvēlīga ietekme. Pēc 6 nedēļu ilgas intervences statistiski nozīmīgas izmaiņas serumā insulīnā ( p = 0,020) un QuickI ( p = 0,003), bāzes līnija pret beigām, notika pie tiem, kas lietoja kurkumīnu. Visi pārējie parametri netika ievērojami uzlaboti, un atšķirības starp grupām nebija nozīmīgas. Policistisko olnīcu sindroms ir sarežģīts, daudzfaktoriāli endokrīnie traucējumi, kas ietekmē līdz 18 % sieviešu vecuma vecuma sieviešu. 1 Tam raksturīgs hiperandrogēnisms, ovulācijas disfunkcija un policistisko olnīcu morfoloģija, un ir nepieciešami 2 no 3 diagnozei saskaņā ar diagnozi Redterdam kritēriji. 2 metabolisma traucējumi, ieskaitot dislikēmiju un dislipidēmiju, ir tikpat izplatīti cilvēkiem ar PCOS kā hronisku iekaisumu. Ņemot vērā predispozīciju kardiometaboliskām slimībām, ārstēšanas mērķos jāietver cukura līmeņa, lipīdu un iekaisuma stāvokļa normalizēšana.
Nebija pieminēts, ka kurkumīna papildinājums ir vai nu ar pārtikas taukiem, vai melnajiem pipariem, lai uzlabotu biopieejamību. Metformīns, parastais PCOS pirmās izvēles līdzeklis, demonstrēja glikozes un insulīna līmeni serumā, normalizē lipīdu un samazina iekaisumu, lai gan ne visi pacienti var lietot zāles. 4.5 Alternatīvas iejaukšanās, piemēram, inozitols, pētnieku vidū ir kļuvuši par interesantu tēmu. Raksta autori, kas pašlaik tiek pārbaudīti, nosaka hipotēzi, ka kurkumīns darbotos līdzīgi, ņemot vērā tā pretiekaisuma, antioksidatīvās un hipolipidēmiskās īpašības. Tomēr šajā pētījumā priekšrocības bija ierobežotas tikai ar insulīna līmeņa uzlabojumiem. 7 Pārliecinošos rezultātus var attiecināt uz pētījuma dizaina ierobežojumiem. 6 nedēļu intervences periods, iespējams, nav pietiekams, lai novērtētu uztura bagātinātāja efektivitāti. Autori to atzīst, kaut arī viņi citē arī vairākus pētījumus, kuros ietekme tika atrasta 1 mēneša laikā pēc ārstēšanas sākuma ar kurkumīnu. Balstoties uz šiem iepriekšējiem rezultātiem, testa ilgums tika uzskatīts par piemērotu. Autori arī atzīst absorbcijas mainīguma iespējamību. Viņi neveica nevienu metabolītu testu, lai noteiktu kurkumīna līmeni, lai gan tas varēja izrādīties noderīgs. Pētnieki uzdeva dalībniekiem lietot uztura bagātinātājus ēdienreizēs, lai maksimāli palielinātu absorbciju, taču netika pieminēts, ka, lai uzlabotu biopieejamību, būtu jāapvieno vai nu ar pārtikas taukiem, vai melnajiem pipariem.
Kopš šī raksta publicēšanas 2019. gadā ir veikti divi randomizēti kontroles pētījumi par kurkumīnu un liekā svara/aptaukošanās PCOS sievietēm. Jamilian et al. Pēc 12 nedēļu ilgas 500 mg kurkumīna lietošanas būtisks ieguvums metabolisma parametriem. Viņi atrada uzlabojumus glikēmijas kontrolē, lipīdu parametros (izņemot triglicerīdus un lipoproteīnu ļoti zemu blīvumu), peroksisomas proliferatoru aktivētā receptora gamma (PPAR-pagrieziena) svaru un gēnu ekspresiju. Kurkumīns un izraisīja ļoti regulētu olbaltumvielu un fermentu aktivitāti, kas kalpo kā oksidatīvā stresa modulatori. Ir acīmredzams, ka tuvojas kurkumīna un PCOS pētījumi, saskaņā ar kuru šo pētījumu rezultāti kalpo kā provizoriski pierādījumi. Ir nepieciešami turpmāki pētījumi, lai noskaidrotu viņa lomu PCOS patofizioloģijas izmaiņās un noteiktu terapeitisko devu. Ņemot vērā faktu, ka ir daudz citu terapiju ar labi dokumentētām priekšrocībām, var ieteicams rezervēt ieteikumu tiem, kuriem ir arī blakusslimības, kuras, kā zināms, reaģē uz kurkumīnu. Bez tam pacientu pamudinājums pievienot dažus papildu kurkuma šļakatām var būt saprātīgs papildinājums noapaļotam ārstēšanas plānam bez būtiskas ietekmes uz PCOS patofizioloģiju. Intervence
mērķa parametrs
Svarīgas zināšanas
Ietekme uz praksi