Suche öffnen Suche Mein ECHO Mein Konto

Kurkumiini mõju PCOS-i patofüsioloogiale

Transparenz: Redaktionell erstellt und geprüft.
Veröffentlicht am
ImpressumRedaktionMediadaten

Viide Sohaei S, Amani R, Tarrahi MJ, Ghasemi-Tehrani H. Kurkumiini lisamise mõju glükeemilisele seisundile, lipiidide profiilile ja hs-CRP tasemele polütsüstiliste munasarjade sündroomiga ülekaalulistel / rasvunud naistel: randomiseeritud, topeltpime, platseebokontrollitud kliiniline uuring. Supplement Ther Med. 2019;47:102201. Kujundus 6-nädalane randomiseeritud topeltpime platseebokontrollitud kliiniline uuring Eesmärk Uurijad viisid selle uuringu läbi, et teha kindlaks kurkumiini lisamise mõju glükeemilisele seisundile, lipiidide profiilile ja kõrge tundlikkusega C-reaktiivse valgu (hs-CRP) tasemele polütsüstiliste munasarjade sündroomiga (PCOS) ülekaalulistel/rasvunud naistel. Osalejad Kuuskümmend Rotterdami kriteeriumide järgi diagnoositud PCOS-iga naist vanuses 18–40 aastat ja...

Bezug Sohaei S, Amani R, Tarrahi MJ, Ghasemi-Tehrani H. Die Auswirkungen einer Curcumin-Supplementierung auf den glykämischen Status, das Lipidprofil und die hs-CRP-Spiegel bei übergewichtigen/fettleibigen Frauen mit polyzystischem Ovarialsyndrom: eine randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Studie klinische Studie. Ergänzung Ther Med. 2019;47:102201. Entwurf Eine 6-wöchige, randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte klinische Studie Zielsetzung Die Forscher führten diese Studie durch, um die Wirkung einer Curcumin-Supplementierung auf den glykämischen Status, das Lipidprofil und die Spiegel des hochempfindlichen C-reaktiven Proteins (hs-CRP) bei übergewichtigen/fettleibigen Frauen mit polyzystischem Ovarialsyndrom (PCOS) zu bestimmen. Teilnehmer Sechzig Frauen mit PCOS, diagnostiziert nach den Rotterdam-Kriterien, im Alter von 18 bis 40 Jahren und mit …
Viide Sohaei S, Amani R, Tarrahi MJ, Ghasemi-Tehrani H. Kurkumiini lisamise mõju glükeemilisele seisundile, lipiidide profiilile ja hs-CRP tasemele polütsüstiliste munasarjade sündroomiga ülekaalulistel / rasvunud naistel: randomiseeritud, topeltpime, platseebokontrollitud kliiniline uuring. Supplement Ther Med. 2019;47:102201. Kujundus 6-nädalane randomiseeritud topeltpime platseebokontrollitud kliiniline uuring Eesmärk Uurijad viisid selle uuringu läbi, et teha kindlaks kurkumiini lisamise mõju glükeemilisele seisundile, lipiidide profiilile ja kõrge tundlikkusega C-reaktiivse valgu (hs-CRP) tasemele polütsüstiliste munasarjade sündroomiga (PCOS) ülekaalulistel/rasvunud naistel. Osalejad Kuuskümmend Rotterdami kriteeriumide järgi diagnoositud PCOS-iga naist vanuses 18–40 aastat ja...

Suhe

Sohaei S, Amani R, Tarrahi MJ, Ghasemi-Tehrani H. Kurkumiini lisamise mõju glükeemilisele seisundile, lipiidide profiilile ja hs-CRP tasemele polütsüstiliste munasarjade sündroomiga ülekaalulistel / rasvunud naistel: randomiseeritud, topeltpime, platseebokontrollitud kliiniline uuring.Supplement Ther Med. 2019;47:102201.

Mustand

6-nädalane randomiseeritud topeltpime platseebokontrolliga kliiniline uuring

Eesmärk

Teadlased viisid selle uuringu läbi, et määrata kurkumiini lisamise mõju glükeemilisele seisundile, lipiidide profiilile ja kõrge tundlikkusega C-reaktiivse valgu (hs-CRP) tasemele polütsüstiliste munasarjade sündroomiga (PCOS) ülekaalulistel/rasvunud naistel.

Osaleja

Kuuskümmend Rotterdami kriteeriumide kohaselt diagnoositud PCOS-iga naist vanuses 18–40 aastat ja kelle kehamassiindeks (KMI) on vahemikus 25–35 kg/m2osales uuringus. Välistamiskriteeriumide hulka kuulusid rasedus, imetamine, hüperprolaktineemia, kilpnäärmehaigus, seedeprobleemid, II tüüpi suhkurtõbi, kaasasündinud neerupealiste hüperplaasia ja ilmne infektsioon. Mis tahes järgmiste ravimite kasutamine 3 kuu jooksul enne uuringut põhjustas samuti väljajätmise: suukaudsed kontratseptiivid, antioksüdantsed toidulisandid ja mis tahes sekkumine, mis võib muuta insuliinitundlikkust, põletikku või oksüdatiivse stressi seisundit.

sekkumine

Katserühm (n = 30) sai kaks korda päevas 500 mg standardiseeritud kurkumiekstrakti 95% (475 mg kurkuminoide, mis sisaldavad kurkuminoide järgmistes vahekordades: 70%-80% kurkumiin, 15%-20% demetoksükurkumiin, 2,5%-6,5% bisdemetoksükurkumiin). Kontrollrühm (n=30) järgis sama annustamisskeemi, kuid platseeboga. Osalejad peaksid võtma toidulisandeid 2 põhitoidukorraga.

Sihtparameetrid

Esmased mõõtmised hõlmasid üldkolesterooli (TC), triglütseriidide (TG), madala tihedusega lipoproteiine (LDL), kõrge tihedusega lipoproteiine (HDL), LDL/HDL suhet, TG/HDL suhet, tühja kõhu veresuhkrut, insuliini, homöostaasi hindamismudelit Insuliiniresistentsus (HOMA-IR), kvantitatiivne insuliinitundlikkuse indeks (HOMA-IR), kvantitatiivne kontrollindeks QUICKI hs-CRP. Uurijad said mõõtmised algtasemel ja 6. nädalal.

Peamised arusaamad

60 osalejast viiskümmend üks lõpetas uuringu, 27 kurkumiini rühmas ja 24 platseeborühmas. Kolm katkestasid sekkumise raseduse tõttu ja ülejäänud loobusid täpsustamata isiklikel põhjustel. Katserühmas teatasid 3 osalejat seedetrakti sümptomitest; vastasel juhul muid kahjulikke mõjusid ei täheldatud.

Pärast 6-nädalast sekkumist ilmnesid seerumi insuliini statistiliselt olulised muutused (P=0,020) ja QUICKI (P=0,003), algtase vs. uuringu lõpp, esines kurkumiini võtvatel patsientidel. Kõik muud parameetrid oluliselt ei paranenud ja erinevused rühmade vahel ei olnud olulised.

Praktika tagajärjed

Polütsüstiliste munasarjade sündroom on keeruline, multifaktoriaalne endokriinne haigus, mis mõjutab kuni 18% reproduktiivses eas naistest.1Seda iseloomustab hüperandrogenism, ovulatsiooni düsfunktsioon ja polütsüstiliste munasarjade morfoloogia, kusjuures Rotterdami kriteeriumide kohaselt on diagnoosimiseks vaja kahte kolmest.2Ainevahetushäired, sealhulgas düsglükeemia ja düslipideemia, on PCOS-iga inimestel tavalised, nagu ka krooniline põletik. Arvestades eelsoodumust kardiometaboolsetele haigustele, peaksid ravi eesmärgid hõlmama vere glükoosisisalduse, lipiidide ja põletikulise seisundi normaliseerimist.3

Biosaadavuse parandamiseks ei mainitud kurkumiinilisandi kombineerimist toidurasva või musta pipraga.

On näidatud, et metformiin, tavaline PCOS-i esmavaliku ravim, reguleerib seerumi glükoosi- ja insuliinitaset, normaliseerib lipiide ja vähendab põletikku, kuigi kõik patsiendid seda ravimit ei talu.4.5Alternatiivsed sekkumised, nagu inositool, on muutunud teadlaste seas huvipakkuvaks teemaks, kuna need annavad võrreldavaid tulemusi vähemate kõrvalmõjudega.6Praegu läbivaatamisel oleva artikli autorid oletasid, et kurkumiin toimib sarnaselt, arvestades selle põletikuvastaseid, antioksüdantseid ja hüpolipideemilisi omadusi. Selle uuringu eelised piirdusid aga ainult insuliinitaseme paranemisega.7

Ülekaalukad tulemused võivad olla tingitud uuringu ülesehituse piirangutest. 6-nädalane sekkumisperiood ei ole tõenäoliselt piisav toidulisandi efektiivsuse hindamiseks. Autorid tunnistavad seda, kuigi nad viitavad ka mitmetele uuringutele, mis leidsid mõju 1 kuu jooksul pärast kurkumiinravi alustamist. Nende varasemate tulemuste põhjal peeti katse kestust sobivaks. Autorid tunnistavad ka imendumise varieeruvuse tõenäosust. Nad ei teinud kurkumiini taseme määramiseks metaboliitide testimist, kuigi see võis osutuda kasulikuks. Uurijad juhendasid osalejaid võtma toidulisandeid, et suurendada imendumist, kuid seal ei mainitud, et kurkumiini lisamine tuleks kombineerida kas toidurasva või musta pipraga, et parandada biosaadavust.8

Alates selle artikli avaldamisest 2019. aastal on kurkumiini ja ülekaaluliste/rasvunud PCOS-i naistega läbi viidud kaks randomiseeritud kontrolluuringut. Jamilian et al. leidis pärast 12-nädalast 500 mg kurkumiini igapäevast manustamist olulist kasu metaboolsetele parameetritele. Nad märkisid paranemist glükeemilises kontrollis, lipiidide parameetrites (välja arvatud triglütseriidid ja väga madala tihedusega lipoproteiinide [VLDL] kolesterool), kehakaalus ja peroksisoomi proliferaatoriga aktiveeritud gammaretseptori (PPAR-γ) geeniekspressioonis.9Teine uuring hõlmas 3 kuud 1500 mg kolm korda päevas kurkumiini ja selle tulemuseks oli oksüdatiivse stressi modulaatoritena toimivate valkude ja ensüümide aktiivsuse ülesreguleerimine.10

On ilmne, et kurkumiini ja PCOS-i uuringud on esile kerkimas ning nende uuringute tulemused on esialgsed tõendid. Täiendavad uuringud on vajalikud, et selgitada välja selle roll PCOS-i patofüsioloogia muutmisel ja määrata terapeutiline annus. Arvestades, et on palju muid hästi dokumenteeritud eelistega ravimeetodeid, võib olla mõistlik jätta see soovitus neile, kellel on samaaegsed kaasuvad haigused, mis teadaolevalt reageerivad kurkumiinile. Sellegipoolest võib patsientide julgustamine lisama oma dieeti paar täiendavat tilku kurkumit, mis võib olla kasulik täiendus mitmekülgsele raviplaanile, ilma et see avaldaks PCOS-i patofüsioloogiale märkimisväärset mõju.

  1. March WA, Moore VM, Willson KJ, et al. Die Prävalenz des polyzystischen Ovarialsyndroms in einer Gemeinschaftsstichprobe, die unter kontrastierenden diagnostischen Kriterien bewertet wurde. Summenwiedergabe. 2010;25(2):544-551.
  2. Moran LJ, Norman RJ, Teede HJ. Metabolisches Risiko bei PCOS: Einfluss auf Phänotyp und Adipositas. Trends Endocrinol Metab. 2015;26(3):136-143.
  3. Studen KB, Pfeifer M. Kardiometabolisches Risiko beim polyzystischen Ovarialsyndrom. Endocr Connect. 2018;7(7):R238-R251.
  4. Saisho Y. Metformin und Entzündung: sein Potenzial jenseits der blutzuckersenkenden Wirkung. Endocr Metab Immune Disord Drug Targets. 2015;15(3):196-205.
  5. Wang J, Zhu L, Hu K, et al. Auswirkungen der Metforminbehandlung auf die Serumspiegel von C-reaktivem Protein und Interleukin-6 bei Frauen mit polyzystischem Ovarialsyndrom: eine Metaanalyse: Ein PRISMA-konformer Artikel. MMedizin (Baltimore). 2017;96(39):e8183.
  6. Shokrpour M., Foroozanfard F., Ebrahimi FA, et al. Vergleich von Myo-Inositol und Metformin zur glykämischen Kontrolle, Lipidprofilen und Genexpression im Zusammenhang mit dem Insulin- und Lipidstoffwechsel bei Frauen mit polyzystischem Ovarialsyndrom: eine randomisierte kontrollierte klinische Studie. Gynecol Endocrinol. 2019;35(5):406-411.
  7. Sohaei S, Amani R, Tarrahi MJ, Ghasemi-Tehrani H. Die Auswirkungen einer Curcumin-Supplementierung auf den glykämischen Status, das Lipidprofil und die hs-CRP-Spiegel bei übergewichtigen/fettleibigen Frauen mit polyzystischem Ovarialsyndrom: eine randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Studie klinische Studie. Ergänzung Ther Med. 2019;47:102201.
  8. Hewlings SJ, Kalman DS. Curcumin: ein Überblick über seine Auswirkungen auf die menschliche Gesundheit. Lebensmittel. 2017;6(10):92.
  9. Jamilian M., Foroozanfard F., Kavossian E. et al. Auswirkungen von Curcumin auf Körpergewicht, glykämische Kontrolle und Serumlipide bei Frauen mit polyzystischem Ovarialsyndrom: eine randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Studie. Clin Nutr ESPEN. 2020;36:128-133.
  10. Heshmati J., Golab F., Morvaridzadeh M. et al. Die Auswirkungen einer Curcumin-Supplementierung auf oxidativen Stress, Sirtuin-1 und Peroxisom-Proliferator-aktivierte Rezeptor-γ-Coaktivator-1α-Genexpression bei Patienten mit polyzystischem Ovarialsyndrom (PCOS): eine randomisierte, placebokontrollierte klinische Studie. Diabetes Metab Syndr. 2020;14(2):77-82.

Weitersagen oder Speichern

Das Neueste

Premium-artikel

Alternative Heilmethoden im Test: Was sagen Wissenschaft und Patienten?

Natuerliche-medizin

Neu erschienen: „Wurzeln – Apotheke aus der Erde“ von Eunike Grahofer

Allgemein

Oxymel - Das natürliche Heilmittel für Gesundheit und Wohlbefinden

Allgemein

LEG Wohnen NRW: Moers das Leiden von Frau F. 87 Jahre

Allgemein

Medikamenten-Nebenwirkungen: Einfach verständlich erklärt