Účinky kurkuminu na patofyziologii PCOS

Účinky kurkuminu na patofyziologii PCOS
reference
Soheie S, Amani R, Tarrahi MJ, Ghasemi-Tehrani H. Účinky kurkuminu doplňování na glykemický stav, lipidový profil a HS CRP hladiny pro nadváhu/obézní ženy s polycystickým ovariálním syndromem: randomizovaný, dvojitě za sledovaný studovaný studovaný studovaný studovaný studovaný. doplňte med . 2019; 47: 102201.
Draft
6týdenní, randomizovaná, dvojitě slepá, placebem kontrolovaná klinická studie
Cíl
Vědci provedli tuto studii, aby určili účinek suplementace kurkuminu na glykemický stav, lipidový profil a zrcadlo vysoce citlivého C-reaktivního proteinu (HS-CRP) pro ženy s nadváhou s polycystickým syndromem (PCOS).
účastník
Šedesát žen s PCOS, diagnostikované podle kritérií Rotterdam, ve věku 18 až 40 let a s indexem tělesné hmotnosti (BMI) mezi 25 a 35 kg/m
2
> studie. Mezi kritéria pro vyloučení patřila těhotenství, laktaci, hyperprolaktinémie, onemocnění štítné žlázy, trávicí problémy, diabetes mellitus 2. typu, vrozená nadledvinová hyperplázie a otevřená infekce. Použití jednoho z následujících prostředků za 3 měsíce před studií také vedlo k vyloučení: orální antikoncepční prostředky, výživové doplňky antioxidanty a všechny intervence, které by mohly změnit citlivost na inzulín, zánět nebo oxidační stres.intervence
Experimentální skupina (n = 30) obdržela každý den 500 mg standardizovaného kurkumového extraktu (475 mg kurkuminoidů, které obsahují kurkuminoidy v následujících akcích: 70 % - 80 % - 20 % demetoxycurcumin, 2,5 % - 6,5 % až do něj. 2 hlavní jídla
Cílový parametr
The primary target parameters included total cholesterol (TC), triglyceride (TG), low-density lipoprotein (LDL), high-density-lipoprotein (HDL), LDL/HDL ratio, sober-blood sugar, insulin, homeostasis model of assessment Insulin resistance (Homa-IR), quantitative insulin sensitivity check index (Quicki) and HS-CRP. Vyšetřovatelé obdrželi měření na začátku kurzu a v 6. týdnu
Důležité znalosti
Finf-FIFTY ze 60 účastníků ukončil studii, 27 ve skupině kurkuminu a 24 ve skupině s placebem. Tři odlomili zásah kvůli těhotenství, zbytek se stáhl z osobních důvodů, které nebyly podrobnější. V experimentální skupině 3 účastníci hlásili gastrointestinální příznaky; Jinak nebyly nalezeny žádné jiné nevýhodné účinky.
Po 6 týdnech intervence se statisticky významné změny v sérovém inzulínu ( p = 0,020) a Quicki ( p = 0,003), základní linii vs. konec, vyskytly u těch, kteří vzali kurkumin. Všechny ostatní parametry nebyly významně zlepšeny a rozdíly mezi skupinami nebyly významné.
praktické důsledky
2 1 To je charakterizováno hyperanrogenismem, ovulační dysfunkcí a polycystickou morfologií vaječníků, s 2 ze 3 pro diagnostiku podle diagnózy redterdamských kritérií. 2 metabolické poruchy, včetně dysglykémie a dyslipidemie, jsou u lidí s PCOS stejně rozšířené jako chronický zánět. S ohledem na predispozici pro kardiometabolická onemocnění by měly léčebné cíle zahrnovat normalizaci hladiny cukru v krvi, lipidu a zánětlivého stavu.Nebylo zmíněno kombinovat doplněk kurkuminu ani s potravinovým tukem nebo černým pepřem pro zlepšení biologické dostupnosti.
metformin, konvenční prostředek první volby pro PCOS, prokazoval prokazatelně hladinu glukózy a inzulínu v séru, normalizuje lipid a snižuje zánět, i když ne všichni pacienti mohou léčbu užívat. 4.5
alternativní intervence, jako je inositol, se mezi vědci staly zajímavým tématem. Autoři článku, který je v současné době kontrolován, stanovili hypotézu, že kurkumin by fungoval podobně s ohledem na jeho protizánětlivé, antioxidační a hypolipidemické vlastnosti. V této studii však byly výhody omezeny pouze na zlepšení hladiny inzulínu.Ohromující výsledky lze připsat omezením návrhu studie. 6týdenní intervenční období pravděpodobně nestačí k vyhodnocení účinnosti doplňku výživy. Autoři to uznávají, ačkoli také citují několik studií, ve kterých byly nalezeny účinky do 1 měsíce po zahájení léčby kurkuminem. Na základě těchto dřívějších výsledků byla doba testu považována za vhodné. Autoři také rozpoznávají pravděpodobnost variability v absorpci. Neprováděli žádné metabolitové testy, aby určili úroveň kurkuminu, i když by se to mohlo ukázat jako užitečné. Vědci nařídili účastníkům, aby při jídlech vzali doplňky stravy, aby maximalizovali absorpci, ale nebylo zmíněno, že doplněk kurkuminu by měl být kombinován buď s potravinovým tukem nebo černým pepřem, aby se zlepšila biologická dostupnost.
Od zveřejnění tohoto článku v roce 2019 byly provedeny dvě randomizované kontrolní studie o kurkuminu a obézních/obézních ženách PCOS. Jamilian et al. Po 12 týdnech užívání 500 mg kurkuminu, což je významná přínos pro metabolické parametry. Zjistili zlepšení kontroly glykémie, parametrů lipidů (s výjimkou triglyceridů a velmi nízké hustoty lipoproteinu), hmotnosti a genové expresi peroxisomového proliferátoru aktivovaného receptorového gama (PPAR-turn). Kurkumin a vedl k vysoce regulované aktivitě proteinů a enzymů, které slouží jako modulátory oxidačního stresu.
Je zřejmé, že přichází výzkum kurkuminu a PCOS, přičemž výsledky těchto studií slouží jako předběžné důkazy. K objasnění jeho role ve změně v patofyziologii PCOS a stanovení terapeutické dávky je nezbytný další výzkum. S ohledem na skutečnost, že existuje mnoho dalších terapií s dobře dokumentovanými výhodami, je vhodné si vyhradit doporučení pro ty, kteří mají také komorbidity, o nichž je známo, že reagují na kurkumin. Kromě toho může být povzbuzení pacientů k přidání několika dalších postříkání kurkumy rozumným doplňkem zaoblené léčebné plány bez významného vlivu na patofyziologii PCOS.