森林沐浴对老年COPD患者的影响

参考

Jia BB，Yang ZX，Mao GX等。 森林沐浴的健康效应对慢性阻塞性肺部疾病的老年患者。 生物化环境科学。 2016; 29（3）：212-218。

设计和参与者

居住在中国杭州的慢性阻塞性肺疾病（COPD）的18例患者（61-79岁）被带到森林或城市环境中，并在同一天待了三个小时（早晨和下午，下午1.5小时）。 所有参与者至少在研究日期之前的6周没有发生重大呼吸事件，并且在最重要的医疗参数上没有统计学上的显着差异（体重指数[BMI]静止洪水压力或心率，强迫到期量[FEV] 1，FEV1/FEV1/强制性的重要性[FVC] dyspnoe级别[FVC] dyspnoe kers ins COPT）（FVC] dyspnoe superifiend Consect）（FVC）和MMRC（MMRC）（MMRC）（MMRC）（MMRC）（MMRC）（MMRC）（MMRC） 研究。

目标参数

为了与城市环境相比，为了测量森林的生理影响，在暴露之前和之后测量了以下生物标志物的血液水平：

• 免疫学T细胞反应：CD8+，天然杀伤细胞（NK）和NKT样细胞，特别是表达细胞溶解酶的细胞穿孔蛋白和颗粒状的细胞，这是COPD发病机理的主要成分；
• 炎性细胞因子：干扰素（IFN） - γ介体（IL）-6，IL-8，IL-8，IL-1β，肿瘤坏死因子（TNF） - A a 和C反应性（CRP），都是COPD病理的一部分； 2 通过酶左左免疫吸附测定法（ELISA）测量。
• COPD生物标志物：肺和活化的趋化因子（PARC）/趋化因子（CC基序）配体18（CCL-18）； 表面活性剂 - 肺相关蛋白D（SP-D）； 金属蛋白酶织物抑制剂（TIMP）-1; 由Elisa测量。
• 神经内分泌标记：血清核和肾上腺素

此外，通过情绪状态（POM）的特征进行了心理测量前测量。

重要知识

流式细胞仪显示出穿孔的CD8+，NK和NKT样细胞的比例显着降低。 在森林和城市群体中都发现了这种下降，但在森林集团中（并且具有统计学意义）要大得多。 在森林或城市组中，总和表达颗粒状T细胞的总和表达颗粒状的T细胞的值不会显着变化。

<块配额>

森林治疗是否有可能调节免疫功能以对抗癌症，以防止对COPD进一步损害？

酶结合的免疫吸附测定法仅显示森林组参与者中所有炎症性细胞因子和COPD生物标志物的显着降低。 减少IFN细胞因子具有统计学意义。 γ，IL-6，IL-8，IL-1β和CRP以及生物标志物PARC/CCL-18和TIMP-1。 城市群体具有炎症性细胞因子和生物标志物的结果，这些结果既不会改变或增加前孔的暴露（IL-8，TIMP-1）。 森林组的血清皮质醇和肾上腺素水平也降低（ p <0.05），同时增加了城市群。

心理测试表明，森林群体的张力恐惧，抑郁症和愤怒侵略的POM测量在统计学上显着降低。 没有对城市群体进行重大变化。

练习含义

这项研究通过招募使用COPD的临床相关的人群患者来扩展有关森林空气沐浴（日语中的shinrin-yoku ）的经验工作。 到目前为止，有关森林疗法的研究主要利用健康的受试者来了解相关的心理生理机制。 ^{3.4 研究病人群体临床结果的研究数量很低，目前主要限于癌症治疗。免疫学，炎症，神经内分泌和COPD生物标志物的多样性仅在森林环境中暴露3小时后，这是对森林治疗对呼吸道疾病患者的积极作用的强烈支持。}

早期关于森林治疗的研究往往基于心血管生物标志物（例如心率变异性）。 [HRV]血压）或心理neuro-rumuno-endoccinology Tetra。 B.肺部疾病有助于将森林疗法的益处扩展到基于“压力减轻”的模型之外，以进行广泛而全面的干预措施。

在这项研究中，确定表达纹状体的T细胞的接受是很有趣的。 包括森林蛋白的大多数论文，包括这项研究，使森林疗法的这一方面闻名，该研究表明，根据森林的暴露，NK-Zell- und Perforin/Granzym活性的增加。 ^{8.9 有太多未知数无法说出为什么这种不同的结果发生类似的暴露。 尽管结果具有统计学意义，但这只是一项试点研究，因此对数据的任何解释都为时过早。}

在这种背景下，试点研究的目的之一是产生更多的假设。 可能不同类型的森林植物会产生不同的植物植物，这比通常测得的shinrin-yoku 研究的NK细胞降低更多。 芳香疗法连接的植被和/或空气浓度分析将有助于回答这个问题。 10 或森林疗法具有任何形式的调节或“有形的大量”特性，有助于识别人的生理学以恢复健康。 森林治疗是否可能调节免疫功能以防止癌症来对抗癌症，以防止对COPD的进一步损害？ 可以将相同的能力用于免疫调节性疾病，例如自身免疫性疾病吗？ 这些问题纯粹是投机性的，但是值得通过进一步的研究来检查它们。

限制

如上所述，由于样本量低，该试验研究不能解释为临床上的相关性。 但是，从森林与城市暴露中，必需的生物标志物减少（许多P <0.05水平）表明，临床上显着的生理变化发生了。 为了提出更有意义的主张，需要更大的人口统计学差异的较大的研究人群。

研究作者没有在其出版物中包含任何数值数据，而是决定仅通过条形图介绍其结果。 虽然这表明了前期措施以及森林和城市群体之间的相对变化，但它限制了对学术和临床听众的数值百分比变化的有用讨论。 在表中包含原始数据将很有帮助。

最后，在森林/城市暴露以评估肺功能状态的变化后，未对COPD严重程度进行功能测量。 对于了解森林疗法如何使肺部疾病患者有益于森林治疗，需要对PES-FEV1和/或FEV1/FVC措施进行进一步研究。

fazit

这项研究通过检查与新的临床疾病（COPD）有关的影响并提供令人信服的临时结果，从而促进了森林治疗的理解和治疗潜力。 它还提出的问题比回答更多。 最重要的是，测试的作用机理（细胞毒性T细胞）与其他使用相同干预的研究相比如何反应？ 最终结果可能是相同的（IE患者远离疾病，更接近健康状况），无论森林中的时间如何治疗，都说明了人体的奇迹和秘密以及对Medicatrix Naturae 的治愈能力。