Wpływ kąpieli leśnej na starszych pacjentów z POChP

Von Natur.wiki Autoren-Team

Bezug Jia BB, Yang ZX, Mao GX, et al. Gesundheitlicher Effekt von Waldbaden bei älteren Patienten mit chronisch obstruktiver Lungenerkrankung. Biomed Environ Sci. 2016;29(3):212-218. Design und Teilnehmer Achtzehn Patienten (im Alter von 61–79) mit chronisch obstruktiver Lungenerkrankung (COPD), die in Hangzhou, China, lebten, wurden entweder in einen Wald oder in eine städtische Umgebung gebracht und dort drei Stunden lang (1,5 h morgens und nachmittags, am selben Tag) herumlaufen gelassen. Alle Teilnehmer waren vor dem Studiendatum mindestens 6 Wochen ohne ein signifikantes respiratorisches Ereignis geblieben, und es gab keine statistisch signifikanten Unterschiede bei den wichtigsten medizinischen Parametern (Body-Mass-Index [BMI]Ruheblutdruck oder Herzfrequenz, …
Odniesienie Jia BB, Yang ZX, Mao GX i in. Wpływ zdrowotny kąpieli leśnej u starszych pacjentów z przewlekłą obturacyjną chorobą płuc. Biomed Environ Sci. 2016; 29 (3): 212-218. Projektowanie i uczestnicy osiemnastu pacjentów (w wieku 61–79 lat) z przewlekłą obturacyjną chorobą płuc (POChP), która mieszkała w Hangzhou w Chinach, zostali sprowadzeni do lasu lub w środowisku miejskim i pozostawiono na trzy godziny (1,5 godziny rano i po południu tego samego dnia). Wszyscy uczestnicy pozostali bez znaczącego zdarzenia oddechowego co najmniej 6 tygodni przed datą badania i nie było statystycznie istotnych różnic w najważniejszych parametrach medycznych (wskaźnik masy ciała [BMI] spoczynkowe ciśnienie powodziowe lub tętno ... (Symbolbild/natur.wiki)
  • Immunologiczna odpowiedź komórek T: CD8+, naturalne komórki zabójcze (NK) i komórki podobne do NKT, w szczególności komórki, które wyrażają enzymy cytolityczne perforinę i granzymy, główne składniki patogenezy POChP;
  • Cytokiny zapalne: interferon (IFN)- γ interleukina (IL) -6, IL-8, IL-1β, czynnik martwicy nowotworów (TNF)- A i C reaktywny (CRP), wszystkie w ramach patomechanizmu COPD są; 2 mierzony przez enzym-lewicowe test immunosorbent (ELISA).
  • COC COPD Biomarker: płuca i aktywowana chemokina (PARC)/Chemokine (motyw CC) Ligand 18 (CCL-18); Białko D (SP-D) związane z środkiem płucnym; Inhibitor materiału metaloproteinazy (TIMP) -1; Mierzone przez ELISA.
  • Marker neuroendokrynny: serumkortyzol i epinefryna
Ponadto przeprowadzono psychometryczny pomiar przed post-post z profilem stanów nastroju (POM).

Ważna wiedza

Cytometria przepływowa wykazała znaczne zmniejszenie odsetka perforowanych komórek podobnych do CD8+, NK i NKT. Ten spadek stwierdzono zarówno w lesie, jak i w grupie miasta, ale był znacznie większy w grupie leśnej (i statystycznie znaczącej). Wartości komórek T całkowitych i wyrażających granzym nie zmieniły się znacząco w lesie lub w grupie miasta.

Czy to możliwe, że terapia leśna reguluje funkcję immunologiczną w celu zwalczania raka, podczas gdy jest ona regulowana w celu zapobiegania dalszym uszkodzeniu POChP?

Test immunosorbent związany z enzymem wykazał jedynie znaczący spadek wszystkich cytokin zapalnych i biomarkerów POChP wśród uczestników grupy leśnej. Znaczenie statystyczne osiągnięto dla zmniejszenia cytokin IFN. γ , IL-6, IL-8, IL-1β i CRP, a także biomarker PARC/CCl-18 i TIMP-1. Grupa miejska miała wyniki cytokiny zapalnej i biomarkerów, które albo nie zmieniły, albo zwiększyły ekspozycję przed post-post (IL-8, TIMP-1). Poziomy kortyzolu i epinefryny w surowicy również zmniejszały się ( p <0,05) dla grupy leśnej, jednocześnie zwiększając grupę miejską.

Testy psychometryczne

wykazały statystycznie istotne zmniejszenie pomiarów POMS strachu napięcia, powodzenia depresji i agresji gniewu dla grupy leśnej. Nie mierzono istotnych zmian dla grupy miejskiej.

Implikacje ćwiczeń

Badanie to rozszerza empiryczne prace nad kąpielą powietrza leśnego ( shinrin-yoku w języku japońskim) poprzez rekrutację klinicznie istotnych pacjentów populacyjnych z POChP. Do tej pory badania terapii leśnej wykorzystywały głównie zdrowe osoby w poszukiwawczej próbie zrozumienia odpowiednich mechanizmów psychofizjologicznych. 3.4 Liczba badań badających wyniki kliniczne w grupach populacji chorobowej jest niskie i obecnie ograniczone głównie do leczenia raka. Różnorodność biomarkerów immunologicznych, zapalnych, neuroendokrynnych i POChP po zaledwie 3 godzinach ekspozycji w zalesionym środowisku, co jest silnym poparciem dla pozytywnego wpływu leczenia leśnego u pacjentów z chorobami oddechowymi.

Wcześniejsze badania terapii leśnej opierają się zwykle na biomarkerach sercowo -naczyniowych (np. Zmienność tętna). [HRV] ciśnienie krwi) lub psychotwia-neuro-immuno-endokrynologia tetra. B. Choroby płuc pomagają rozszerzyć korzyści terapii leśnej poza model oparty na „złagodzeniu stresu” na szeroką i naprawdę całościową interwencję.

W tym badaniu interesujące jest określenie akceptacji komórek T wyrażających perforinę. Większość artykułów na temat Shinrin-Yoku , w tym badanie, które sprawiło, że ten aspekt terapii leśnej jest znany, wykazuje wzrost aktywności NK-Zell-und Profiorin/Granzym zgodnie z ekspozycją na las. 8.9

Jest zbyt wiele niewiadomych, aby powiedzieć, dlaczego takie rozbieżne wyniki występują podobne narażenie. Pomimo istotności statystycznej wyników było to tylko badanie pilotażowe, tak że każda interpretacja danych jest przedwczesna.

Na tym tle jednym z celów badań pilotażowych jest wygenerowanie większej liczby hipotez. Prawdopodobnie różne rodzaje flory leśnej wytwarzają różne foniczne terps, które były większe zmniejszenie komórek NK niż zwykle mierzone badania Shinrin-yoku . Analiza roślinności i/lub stężenia powietrza połączeń aromaterapii pomogłaby odpowiedzieć na to pytanie. 10

lub może terapia leśna ma jakąkolwiek własność modulowaną lub „namacalną amphoter”, która pomaga rozpoznać fizjologię osoby w celu przywrócenia zdrowia. Czy to możliwe, że terapia leśna reguluje funkcję immunologiczną w celu zwalczania raka, ponieważ jest ona regulowana w celu zapobiegania dalszym uszkodzeniu POChP? Czy można zastosować tę samą zdolność do chorób immunologicznych, takich jak choroby autoimmunologiczne? Te pytania są czysto spekulacyjne, ale warto je zbadać za pomocą dalszych badań.

Ograniczenia

Jak wspomniano powyżej, tego badania pilotażowego nie można interpretować jako istotne klinicznie ze względu na niską wielkość próby. Jednak niezbędny biomarker zmniejsza się (wiele poziomu p <0,05) z lasu vs. ekspozycja na miasto wskazuje, że zachodzą klinicznie istotne zmiany fizjologiczne. Konieczne byłyby większe populacje badań o większej zmienności demograficznej, aby złożyć bardziej znaczące roszczenia.

Autorzy badania nie zawarli żadnych danych numerycznych w ich publikacji i zamiast tego postanowili przedstawić swoje wyniki wyłącznie za pomocą diagramów barowych. Chociaż wskazuje to na względną zmianę środków przed post-post oraz między grupami lasu i miasta, ogranicza to użyteczną dyskusję na temat liczbowej zmiany procentowej u słuchaczy akademickich i klinicznych. Pomocne byłoby włączenie surowych danych w tabeli.

Wreszcie, nie przeprowadzono żadnych funkcjonalnych pomiarów stopnia ciężkości POChP po ekspozycji lasu/miasta w celu oceny zmian stanu funkcji płuc. Konieczne są dalsze badania z miarami przedposte-FEV1 i/lub FEV1/FVC, aby zrozumieć, w jaki sposób terapia leśna może przynieść korzyści pacjentom z chorobami płuc.

Fazit

Badanie to promuje zrozumienie i potencjał terapeutyczny terapii leśnej poprzez badanie jej wpływu w związku z nową chorobą kliniczną (POChP) i zapewniając przekonujące tymczasowe wyniki. Rodzi także więcej pytań niż odpowiedzi; Przede wszystkim w jaki sposób badany mechanizm działania (cytotoksyczne komórki T) może zareagować w przeciwieństwie do innych badań, które zastosowano tę samą interwencję? Fakt, że ostateczny wynik może być taki sam (tj. Pacjenci odejdą od choroby i bliżej stanu zdrowia), niezależnie od stanu klinicznego leczonego w lesie, mówi o cudach i tajemnicach ludzkiego ciała oraz mocy leczniczej do lekarza naturae .

  • y. Tang, X. Li, M. Wang i in. Zwiększona liczba komórek NK, komórek podobnych do NKT i receptorów hamujących NK we krwi obwodowej pacjentów z przewlekle obturacyjną chorobą płuc. Clin Dev Immunol . 2013; 2013: 721782.
  • Chung kf. Cytokiny w przewlekłej obturacyjnej chorobie płuc. Eur respir j suppl . 2001; 34: 50s 59er.
  • Lee J., Tsunetsgu Y., Takayama N., i in. Wpływ terapii leśnej na relaksację sercowo -naczyniową u młodych dorosłych. oparte na dowodach uzupełniające starzenie się med . 2014; 2014: 834360.
  • Song C, Ikei H, Igarashi M, Miwa M, Takagaki M, Miyazaki Y. Reakcje fizjologiczne i psychologiczne młodych mężczyzn na wiosennych spacerach w parkach miejskich. j Physiol antropol . 2014; 33 (8): 1-7.
  • Kim BJ, Jeong H, Park S, Lee S. Forest Adiuvant Cancer Therapy w celu poprawy naturalnej cytotoksyczności u kobiet miejskich z rakiem piersi: wstępne badanie interwencyjne. EUR J Integr. Med . 2015; 7 (5): 474-478.
  • Nakau M., Imanishi J., Imanishi J., i in. Opieka duszpasterska dla pacjentów z rakiem poprzez zintegrowaną medycynę w mieście zielony: badanie pilotażowe. Explore J Sci Heal . 2013; 9 (2): 87-90.
  • Haluza D, Schönbauer R, Cervinka R. Zielone perspektywy zdrowia publicznego: narracyjny przegląd fizjologicznych skutków doświadczenia na zewnątrz. int J Environ Res Public Health . 2014; 11 (5): 5445-5461.
  • Lee J, Li Q, Tyrväinen L, i in. Naturalna terapia i medycyna profilaktyczna. W: Maddock J, red. Zdrowie publiczne - zdrowie społeczne i behawioralne . INTECH; 2012: 325-350.
  • Li Q, Nakadai A, Matsushima H, i in. Fittonzidy (oleje z drewna eselowego) indukują aktywność ludzkich naturalnych komórek zabójców. immunofarmakol immunotoksykol . 2006; 28 (2): 319-333.
  • Geonwoo K, Park B. Środowiska uzdrawiania ważnych gatunków drzew w lasach Uniwersytetu Kiushu: studium przypadku. j. FAC AGR, Kyushu Univ . 2015; 60 (2): 477-483.