Metsa suplemise mõju vanematele KOK -i patsientidele

Viide Jia BB, Yang ZX, Mao GX jt. Metsa suplemise tervisemõju vanematel kroonilise obstruktiivse kopsuhaigusega patsientidel. Biomed Environ Sci. 2016; 29 (3): 212-218. Kujundus ja osalejad kaheksateist patsienti (61–79 -aastaselt), kellel oli krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (KOK), kes elasid Hiinas Hangzhous, toodi kas metsa või linnakeskkonda ja lahkusid kolmeks tunniks (1,5 tundi hommikul ja pärastlõunal, samal päeval). Kõik osalejad olid jäänud ilma olulise hingamissündmuseta vähemalt 6 nädalat enne uuringu kuupäeva ja statistiliselt olulisi erinevusi kõige olulisemates meditsiinilistes parameetrites (kehamassiindeks [KMI] puhkepuhkuse surve või pulsisagedus, ...
(Symbolbild/natur.wiki)

Metsa suplemise mõju vanematele KOK -i patsientidele

viide

Jia BB, Yang ZX, Mao GX jt. Metsa suplemise tervisemõju vanematel kroonilise obstruktiivse kopsuhaigusega patsientidel. BioMed Environ Sci . 2016; 29 (3): 212-218.

disain ja osaleja

Hiinas Hangzhous elanud kroonilise obstruktiivse kopsuhaigusega (KOK) koos 61–79 -aastaselt (61–79 -aastaselt) toodi kas metsa või linnakeskkonda ja lahkusid kolm tundi (1,5 tundi hommikul ja pärastlõunal, samal päeval). Kõik osalejad olid jäänud ilma olulise hingamissündmuseta vähemalt 6 nädalat enne uuringu kuupäeva ja statistiliselt olulisi erinevusi kõige olulisemates meditsiinilistes parameetrites (kehamassiindeks [KMI] puhkeaedade surve või pulsisagedus, sunnitud aegumismaht [FEV] 1, FEV1, FEV1/sunnitud elutähtsate suutlikkuse [FVC] DYSPNOE skaala (MMRC) vahelistel tulemustel (MMRC) vahel (MMRC) vahel), MMRC -i vahel). Uuring.

sihtparameeter

Metsa füsioloogiliste mõjude mõõtmiseks võrreldes linnakeskkonnaga mõõdeti järgmiste biomarkerite vere taset enne ja pärast kokkupuudet:

  • Immunoloogiline T-rakkude vastus: CD8+, looduslikud tapjarakud (NK) ja NKT-sarnased rakud, eriti rakud, mis ekspresseerivad tsütolüütilisi ensüüme perforiini ja gransüüme, KOK-i patogeneesi põhikomponente;
  • Põletikulised tsütokiinid: interferoon (IFN)- γ interleukiin (IL) -6, IL-8, IL-1β, tuumori nekroosifaktor (TNF)- A ja C reaktiivsed (CRP), mis kõik on osa COPD-i patomehhanismi osana; 2 mõõdetuna ensüümi-vasakpoolse immunosorbendi testiga (ELISA).
  • KOK-i biomarker: kopsu ja aktiveeritud kemokiin (PARC)/kemokiin (CC motiiv) ligand 18 (CCL-18); Pindaktiivsete ainete-pulmonaalsetega seotud valk D (SP-D); Metalloproteinaasi kanga inhibiitor (TIMP) -1; Mõõdetud ELISA abil.
  • Neuroendokriinne marker: seerumkortisool ja epinefriin

Lisaks viidi läbi meeleolu olekute (POMS) profiiliga psühhomeetriline eelnemise mõõtmine.

olulised teadmised

Voolutsütomeetria näitas perforeeritud CD8+, NK ja NKT-sarnaste rakkude osakaalu olulist vähenemist. See langus leiti nii metsas kui ka linnarühmas, kuid see oli metsarühmas palju suurem (ja statistiliselt oluline). Kogu ja gransim-ekspresseerivate T-rakkude väärtused ei muutunud metsas ega linnarühmas oluliselt.

Kas on võimalik, et metsateraapia reguleerib vähi vastu võitlemiseks immuunfunktsiooni, samal ajal kui seda reguleeritakse KOK -i edasise kahjustuse vältimiseks?

Ensüümiga seotud immunosorbendi test näitas metsagrupi osalejate seas vaid kõigi põletikuliste tsütokiinide ja KOK-i biomarkerite olulist langust. IFN tsütokiinide vähendamiseks saavutati statistiline tähtsus. γ , IL-6, IL-8, IL-1β ja CRP, samuti biomarker PARC/CCL-18 ja TIMP-1. Linnarühmal oli põletikuline tsütokiin ja biomarkeri tulemused, mis ei muutunud ega suurendanud postituseelset kokkupuudet (IL-8, TIMP-1). Samuti vähenes metsarühma kortisooli ja epinefriini seerumi tase ( p <0,05), suurenedes samal ajal linnarühma jaoks.

Psühhomeetrilised testid näitasid statistiliselt olulist vähenemist POMS-i mõõtmiste, pingehirmu, depressiooni-maailma ja viha agressiooniga metsarühma suhtes. Linnarühmas olulisi muutusi ei mõõdetud.

Harjutage mõju

See uuring laiendab metsaõhu suplemise empiirilist tööd ( shinrin-yoku jaapani keeles), värvates KOK-iga kliiniliselt olulisi rahvastikupealseid patsiente. Siiani on metsateraapia uuringud kasutatud peamiselt tervislikke katsealuseid uurimuslikus katses mõista asjakohaseid psühhofüsioloogilisi mehhanisme. 3,4 Uuringute arv, mis uurivad kliinilisi tulemusi haigete populatsioonirühmade puhul, on madal ja praegu piirdub peamiselt vähiraviga. Immunoloogiliste, põletikuliste, neuroendokriinsete ja KOK -i biomarkerite mitmekesisus pärast vaid 3 -tunnist kokkupuudet metsas keskkonnas, mis on tugev esimene toetus metsateraapia positiivsele mõjule hingamisteede haigustega patsientide jaoks.

Varasemad metsateraapia uuringud põhinevad tavaliselt kardiovaskulaarsetel biomarkeritel (nt pulsi varieeruvus). [HRV] vererõhk) või psühho-neuro-immuno-endokrinoloogia tetra. B. Kopsuhaigused, aitab laiendada metsateraapia eeliseid kaugemale mudelist, mis põhineb stressi leevendamisel laiale ja tõeliselt terviklikule sekkumisele.

Selles uuringus on huvitav kindlaks teha perforiini ekspresseerivate T-rakkude aktsepteerimine. Enamik shinrin-yoku paberitest, sealhulgas uuringust, mis on metsateraapia kuulsaks teinud, näitavad NK-Zell-UND perforiini/gransüümi aktiivsuse suurenemist vastavalt metsa kokkupuutele. 8,9

on liiga palju tundmatuid, et öelda, miks sellised lahknevad tulemused toimuvad sarnane kokkupuude. Vaatamata tulemuste statistilisele olulisusele oli see ainult pilootuuring, nii et andmete tõlgendamine on enneaegne.

Selle taustal on pilootuuringute üks eesmärke saada rohkem hüpoteese. Võimalik, et erinevat tüüpi metsafloora toodavad erinevaid fütonilisi terpleid, mis oli rohkem NK-rakkude langus kui tavaliselt mõõdetud suurenemine shinrin-yoku uuringud. Sellele küsimusele aitaks vastata aroomiteraapia ühenduste taimestiku ja/või õhu kontsentratsiooni analüüs. 10 või võib -olla on metsateraapias mingisugune moduleeriv või "käegakatsutav amfoter" omadus, mis aitab ära tunda inimese füsioloogiat tervise taastamiseks. Kas on võimalik, et metsateraapia reguleerib vähi vastu võitlemise immuunfunktsiooni, kuna seda reguleeritakse KOK -i edasise kahjustuse vältimiseks? Kas sama võimet saaks kasutada immuunregulatsioonihaiguste, näiteks autoimmuunhaiguste korral? Need küsimused on puhtalt spekulatiivsed, kuid tasub neid uurida edasiste uuringutega.

piirangud

Nagu eespool mainitud, ei saa seda pilootuuringut madala valimi suuruse tõttu tõlgendada kliiniliselt asjakohasena. Kuid oluline biomarker väheneb (paljud p <0,05 tase) metsast ja linna kokkupuutest näitavad, et kliiniliselt olulised füsioloogilised muutused toimuvad. Tähenduslikumate väidete esitamiseks oleks vaja suuremat uurimispopulatsiooni, millel on suurema demograafilise variatsiooniga.

Uuringu autorid ei ole oma väljaandesse lisanud ühtegi numbrilist andmeid ja otsustasid selle asemel oma tulemusi esitada ainult ribaskeemide kaudu. Kuigi see annab näidu post-eelsete meetmete suhtelise muutuse kohta ning metsa- ja linnarühmade vahel, piirab see kasulikku arutelu numbrilise protsendimuutuse üle akadeemiliste ja kliiniliste kuulajatega. Kasulik oleks lisada töötlemata andmed tabelisse.

Lõpuks ei toimunud KOK -i raskusastme funktsionaalseid mõõtmisi pärast metsa/linna kokkupuudet kopsufunktsiooni muutuste hindamiseks. Edasised uuringud-eelse-FEV1 ja/või FEV1/FVC meetmetega on vajalikud, et mõista, kuidas metsateraapia võiks olla kasulik kopsuhaigustega patsientidele.

fazit

See uuring soodustab metsateraapia mõistmist ja terapeutilist potentsiaali, uurides selle mõju seoses uue kliinilise haigusega (KOK) ja pakkudes veenvaid ajutisi tulemusi. Samuti tõstatab see rohkem küsimusi, kui vastab; Ennekõike saab testitud toimemehhanism (tsütotoksilised T -rakud) reageerida vastupidiselt teistele uuringutele, mis on kasutanud sama sekkumist? Tõsiasi, et lõpptulemus võib olla sama (st patsiendid eemalduvad haigusest ja lähemal tervislikule seisundile), sõltumata metsas ravitud kliinilisest seisundist, räägib inimkeha imet ja saladusi ning tervendav jõud Medicatrix Naturae .

  • Y. Tang, X. Li, M. Wang jt. Krooniliselt obstruktiivse kopsuhaigusega patsientide perifeerses veres suurenenud NK-rakkude, NKT-sarnaste rakkude ja NK inhibeerivate retseptorite arv. Clin Dev Immunol . 2013; 2013: 721782.
  • Chung Kf. Tsütokiinid kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse korral. eur respir j tarbis . 2001; 34: 50S 59ER.
  • Lee J., Tsunetsugu Y., Takayama N., et al. Metsateraapia mõju südame -veresoonkonna lõõgastumisele noortel täiskasvanutel. tõenduspõhine komplemendi vananemine Med . 2014; 2014: 834360.
  • Laul C, Ikei H, Igarashi M, Miwa M, Takagaki M, Miyazaki Y. Noorte meeste füsioloogilised ja psühholoogilised reaktsioonid kevadistel jalutuskäikudel linnaparkides. J Physiol Anthropol . 2014; 33 (8): 1-7.
  • Kim BJ, Jeong H, Park S, Lee S. Metsa adjuvandi vähiravi, et parandada loodusliku tsütotoksilisuse parandamiseks rinnavähiga linnalistel naistel: esialgne perspektiivne sekkumisuuring. eur j integreeritud. Med . 2015; 7 (5): 474-478.
  • Nakau M., Imanishi J., Imanishi J., et al. Vähihaigete pastoraalne hooldus integreeritud ravimite kaudu linna rohelises: pilootuuring. Avastage J Sci Heal . 2013; 9 (2): 87-90.
  • Haluza D, Schönbauer R, Cervinka R. Rahvatervise rohelised vaatenurgad: narratiivne ülevaade õues kogemuste füsioloogilistest mõjudest. int J Environ Res Public Health . 2014; 11 (5): 5445-5461.
  • Lee J, Li Q, Tyrääinen L jt. Loodusteraapia ja ennetav ravim. Osades: Maddock J, toim. rahvatervis - sotsiaalne ja käitumuslik tervis . Intech; 2012: 325-350.
  • Li Q, Nakadai A, Matsushima H, et al. Phytonzides (eeterlikud puiduõlid) kutsuvad esile inimese looduslike tapjarakkude aktiivsuse. immunofarmakol immunotoxicol . 2006; 28 (2): 319-333.
  • Geonwoo K, Park B. Kyushu ülikooli metsade oluliste puuliikide tervendav keskkond: juhtumianalüüs. j. FAC AGR, KYUSHU UNIV . 2015; 60 (2): 477-483.