Suche
Mein Konto
![Bezug Jia BB, Yang ZX, Mao GX, et al. Gesundheitlicher Effekt von Waldbaden bei älteren Patienten mit chronisch obstruktiver Lungenerkrankung. Biomed Environ Sci. 2016;29(3):212-218. Design und Teilnehmer Achtzehn Patienten (im Alter von 61–79) mit chronisch obstruktiver Lungenerkrankung (COPD), die in Hangzhou, China, lebten, wurden entweder in einen Wald oder in eine städtische Umgebung gebracht und dort drei Stunden lang (1,5 h morgens und nachmittags, am selben Tag) herumlaufen gelassen. Alle Teilnehmer waren vor dem Studiendatum mindestens 6 Wochen ohne ein signifikantes respiratorisches Ereignis geblieben, und es gab keine statistisch signifikanten Unterschiede bei den wichtigsten medizinischen Parametern (Body-Mass-Index [BMI]Ruheblutdruck oder Herzfrequenz, …](https://natur.wiki/cache/images/SIBO-and-Anti-Inflammatories-Boswellia-Curcumin-jpg-webp-1100.webp)
Връзка
Jia BB, Yang ZX, Mao GX и др. Ефекти на здравето на горското къпане при по -възрастни пациенти с хронична обструктивна белодробна болест.Biomed Environment Sci. 2016; 29 (3): 212-218.
Дизайн и участници
Осемнадесет пациенти (на възраст 61–79 години) с хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ), живеещи в Хангжоу, Китай, са били отведени или в гора, или в градска среда и са позволени да се разхождат в продължение на 3 часа (1,5 часа сутрин и следобед в същия ден). Всички участници са изминали най -малко 6 седмици без значително дихателно събитие преди датата на изследване и няма статистически значими разлики в ключовите медицински параметри (индекс на телесната маса [ИТМ], кръвното налягане или сърдечната честота на покой, принудителен експултен обем [FEV] 1, FEV1/принудителен жизнен капацитет [FVC] модифициран съвет за медицински изследователски изследовател (MMRC) Dyspnea мащаб и COPD оценка) между групите на бас.
Целеви параметри
За измерване на физиологичните ефекти на гората спрямо градската среда, нивата на кръвта на следните биомаркери се измерват преди и след експозиция:
- Immunologische T-Zellantwort: CD8+, natürliche Killerzellen (NK) und NKT-ähnliche Zellen, insbesondere Zellen, die die zytolytischen Enzyme Perforin und Granzyme exprimieren, die Hauptkomponenten der Pathogenese von COPD;1 mittels Durchflusszytometrie gemessen.
- Entzündungsfördernde Zytokine: Interferon (IFN)-γInterleukin (IL)-6, IL-8, IL-1β, Tumornekrosefaktor (TNF)-aund C-reaktives Protein (CRP), die alle als Teil des Pathomechanismus von COPD erhöht sind;2 gemessen mittels Enzyme-linked Immunosorbent Assay (ELISA).
- COPD-Biomarker: Lungen- und aktivierungsreguliertes Chemokin (PARC)/Chemokin (CC-Motiv) Ligand 18 (CCL-18); Surfactant-pulmonal-assoziiertes Protein D (SP-D); Gewebeinhibitor von Metalloproteinase (TIMP)-1; gemessen über ELISA.
- Neuroendokrine Marker: Serumcortisol und Epinephrin
В допълнение, се извършва психометрично измерване преди пост, като се използва профилът на състоянията на настроението (POMS).
Ключови прозрения
Проточната цитометрия показва значително намаляване на дела на перфорин-експресиращите CD8+, NK- и NKT-подобни клетки. Този спад е открит както в горските, така и в градските групи, но е много по -голям (и статистически значим) в Горската група. Нивата на общия и гранзимно-експресиращи Т клетки не се променят значително нито в горските, нито в градските групи.
Възможно ли е горската терапия да регулира имунната функция за борба с рака, докато я понижава, за да се предотврати по -нататъшно увреждане при ХОББ?
Имуносорбентният анализ, свързан с ензима, показа значително намаляване на всички възпалителни цитокини и биомаркери на ХОББ само при участниците в групата на WALD. Статистическата значимост е постигната за намаляване на цитокините на IFN.γ, IL-6, IL-8, IL-1β и CRP, както и биомаркерите PARC/CCL-18 и TIMP-1. Градската група има възпалителни резултати от цитокини и биомаркери, които или не се променят, или не са увеличили експозицията преди публикацията (IL-8, TIMP-1). Серумните нива на кортизол и епинефрин също намаляват (P<0,05) за Горската група, докато тя се увеличава за градската група.
Психометричните тестове разкриват статистически значими намаления на мерките за POMS за тревожност на напрежението, депресия и напръскване и гняв-агресия на горските групи. За градската група не бяха измерени значителни промени.
Последици на практиката
Това проучване разширява емпиричната работа по къпане на горски въздух (Шинрин-Йокуна японски) чрез набиране от клинично значима популация - пациенти с ХОББ. Към днешна дата изследванията на горски терапия са използвали предимно здрави субекти в изследователски опит да разберат съответните психофизиологични механизми.3.4Броят на проучванията, изследващи клиничните резултати при болни популации, е малък и понастоящем е ограничен предимно до лечението на рак.5.6В настоящото проучване намаляването на такова голямо разнообразие от имунологични, възпалителни, невроендокринни и ХОББ биомаркери след само 3 часа експозиция в залесена среда осигурява силна първоначална подкрепа за благоприятното въздействие на горската терапия за пациенти с респираторни заболявания.
Предишни проучвания на горски терапия са склонни да разчитат на сърдечно -съдови биомаркери (например, променливост на сърдечната честота). [HRV] кръвно налягане) или психо-невро-имуно-ендокринология тетрад.7Събирането на данни за състоянията на други органни системи, като например: Б. белодробни заболявания, помага за разширяване на ползите от гората отвъд чисто „намаляване на стреса“ до широко приложима и наистина цялостна намеса.
Интересно е да се отбележи намаляването на Т-клетките, експресиращи перфорин в това проучване. По -голямата част от документите наШинрин-ЙокуВключително изследването, което направи този аспект на горски терапия известен, покажете единувеличениеВ NK клетки и перфорин/гранзим активност след излагане на горите.8.9Има твърде много неизвестни между тези серии от проучвания, за да се каже защо подобни различаващи се резултати се срещат при подобни експозиции. Въпреки статистическата значимост на резултатите, това беше само пилотно проучване, така че всяка интерпретация на данните е преждевременно.
Имайки това предвид, една от целите на пилотните изследвания е да се генерират повече хипотези. Възможно е различните видове горски флора да произвеждат различни фитонцидни терпени, което води до намаляване на NK клетките, а не обикновено измереното увеличениеШинрин-ЙокуИзследвания. Анализът на растителността и/или концентрацията на въздух на ароматерапевтичните съединения би помогнал да се отговори на този въпрос.10Или може би горската терапия има някакво модулиращо или „опитно амфотерно“ свойство, което помага на физиологията на човек да разпознае какво е необходимо за възстановяване на здравето. Възможно ли е горската терапия да регулира имунната функция за борба с рака, докато я понижава, за да се предотврати по -нататъшно увреждане при ХОББ? Може ли същата способност да се използва за имунорегулаторни заболявания като автоимунни заболявания? Тези въпроси са чисто спекулативни, но си струва да се проучат с допълнителни изследвания.
ограничения
Както бе споменато по -горе, това пилотно проучване не може да се тълкува като клинично значимо поради малкия му размер на извадката. Основният биомаркер обаче намалява (много отP<0,05 ниво) от гора срещу градска експозиция предполага, че настъпват клинично значими физиологични промени. По -големи проучвания с по -голяма демографска промяна ще бъдат необходими за отправяне на по -стабилни твърдения.
Авторите на изследването не включват нито една от числените данни в своя документ, като вместо това избират резултатите си изключително чрез бар диаграми. Въпреки че това предоставя индикация за относителна промяна в мерките преди публикуването и между горските и градските групи, това ограничава полезното обсъждане на числените проценти промени с академичната и клиничната аудитория. Би било полезно да включите суровите данни в таблица.
И накрая, функционалните измервания на тежестта на ХОББ не са извършени след излагане на гора/град за оценка на промените в статуса на белодробната функция. Необходими са допълнителни изследвания, използващи FEV1 и/или FEV1/FVC мерки, за да се разбере как горската терапия може да бъде от полза за пациенти с белодробна болест.
Заключение
Това проучване развива разбирането и терапевтичния потенциал на горските терапия, като изследва неговите ефекти в контекста на ново клинично заболяване (ХОББ) и осигурява непреодолими предварителни резултати. Освен това повдига повече въпроси, отколкото отговаря; Най -важното е как тестваният механизъм на действие (цитотоксични Т клетки) реагира за разлика от други проучвания, които са използвали същата интервенция? Това, че крайният резултат може да бъде същият (т.е. пациентите се отдалечават от болестта и по -близо до здравословно състояние), независимо от клиничното състояние, което се лекува по време в гората, говори за чудесата и мистериите на човешкото тяло и лечебната сила на силата на силата на силата на силата на силата на силата на силата на силата на силата на силата на силата на силата на силата на силата на силата на силата на силата на силата на силата на силата на силата на силата на силата на силата на силата на силата на силата на силата на силата на силата на силата на силата на силата на силата на силата на силата на силата на силата на силата на силата на силата на силата на лечебната сила на силата на силата на силата на лечебната сила на силата на лечебната сила на силата на лечебната сила на силата на лечебната сила на силата на лечебната сила на силата на лечебната сила на силата на лечебната сила на силата на лечебната силаВ сравнение с Medicatrix Naturae.