Relacja
Corley J., Okely JA, Taylor AM i in. Prace ogrodnicze w domu podczas COVID-19: powiązania z dobrostanem fizycznym i psychicznym osób starszych.J Environ Psychol. 2021;73:101545.
Cel badania
Określenie fizycznego i psychicznego/emocjonalnego wpływu prac ogrodniczych na osoby starsze podczas izolacji związanej z Covid-19 w 2020 r.
Uczestnik
Do badania włączono 171 starszych uczestników (wszyscy urodzeni w 1936 r., w tym 53% mężczyźni) z trwającego badania Lothian Birth Cohort 1936 w Szkocji w Wielkiej Brytanii.
Projekt
Kohorta przekrojowa trwającego badania podłużnego
interwencja
Badacze wysłali do uczestników list z prośbą o wypełnienie w domu 145-elementowej ankiety internetowej. W ankiecie pytano o częstotliwość wykonywania prac ogrodniczych i różne praktyki zdrowotne zarówno przed rozpoczęciem blokady Covid-19 w Wielkiej Brytanii (marzec 2020 r.), jak i obecnie dwa miesiące później (maj/czerwiec 2020 r.).
Naukowcy przeprowadzili wszystkie analizy danych w formie zwykłej regresji, uwzględniając płeć uczestników, wielkość gospodarstwa domowego, poziom wykształcenia, klasę zawodową, objawy lęku i depresji, wskaźnik masy ciała (BMI) oraz historię chorób układu krążenia i cukrzycy.
Parametry docelowe
Ankieta internetowa obejmowała dane demograficzne i informacje na temat świadomości Covida, a także 5-punktowe pytania typu Likerta dotyczące czynności ogrodniczych i częstotliwości przed i po zamknięciu, zdrowia fizycznego, zdrowia emocjonalnego i psychicznego, jakości snu oraz strachu przed Covid-19. Naukowcy ocenili dodatkową złożoną ocenę zdrowia jako połączenie innych ocen stanu zdrowia.
Kluczowe spostrzeżenia
Po uwzględnieniu wszystkich współzmiennych naukowcy odkryli, że uczestnicy, którzy częściej pracowali w ogrodzie w ciągu 2 miesięcy po zamknięciu Covid-19, byli istotnie powiązani z lepszymi środkami zdrowotnymi niż ci, którzy nie pracowali w ogrodzie, w tym:
- Selbsteinschätzung der körperlichen Gesundheit (0,74, 95 % KI 0,23–1,25, P<0,005)
- Emotionale und mentale Gesundheit (0,58, 95 % KI 0,02–1,13, P=0,04)
- Schlafqualität (0,58, 95 % KI 0,07–1,09, P=0,03)
- Zusammengesetzter Gesundheitsscore (0,79, 95 %-KI 0,32–1,25, P=0,001)
Naukowcy nie znaleźli żadnych znaczących wyników w przypadku żadnego ze wskaźników zdrowotnych w odniesieniu do postrzeganej przez uczestników zmiany przed kwarantanną i po niej.
Implikacje praktyczne
Globalna pandemia Covid-19 spowodowała ogromne zakłócenia w zdrowiu publicznym, w tym w zdrowiu fizycznym i psychicznym. Oprócz infekcji wirusowych powodujących wysoki wskaźnik hospitalizacji i śmiertelności, blokady społeczne drastycznie ograniczyły typowe możliwości jednostek i społeczności w zakresie pracy, utrzymywania kontaktów towarzyskich i uczestniczenia w wielu działaniach. Wynikające z tego ograniczenie zachowań zdrowotnych, takich jak aktywność fizyczna i interakcje społeczne, negatywnie wpływa na wiele aspektów zdrowia fizycznego i psychicznego, takich jak depresja, stany lękowe i bezsenność.1-3Jest to szczególnie niepokojące w przypadku starszych populacji, które są jednocześnie narażone na większe ryzyko konsekwencji zarówno infekcji Covid-19, jak i licznych chorób fizycznych i psychicznych ze względu na ograniczoną mobilność fizyczną, słabszy układ odpornościowy i zwiększoną izolację społeczną w czasach innych niż Covid.4
Rozwój parków miejskich nastąpił po części w odpowiedzi na pandemie chorób zakaźnych, takich jak cholera i polio, które często występowały pod koniec XIX wieku.
Jednym ze sposobów przeciwdziałania tym problemom zdrowotnym jest spędzanie większej ilości czasu na łonie natury. Liczne korzyści zdrowotne wynikające z przebywania na terenach zielonych na świeżym powietrzu są szeroko omawiane i dobrze znane.5Te proste metody są łatwo dostępne dla większości ludzi, nawet jeśli mieszkają w środowisku miejskim. W rzeczywistości rozwój parków miejskich nastąpił częściowo w odpowiedzi na pandemie chorób zakaźnych, takich jak cholera i polio, które często występowały pod koniec XIX wieku.6Zapewnienie przed instalacją obszarów, w których ludzie mogliby być aktywni fizycznie i mieć dostęp do dużej ilości świeżego powietrza i światła słonecznego, a jednocześnie unikać niehigienicznych warunków życia w mieście, było odpowiedzią urbanistyczną na problem zdrowia publicznego.8Sugerowano również, że dostęp do terenów zielonych jest sposobem na utrzymanie zdrowia podczas obecnej pandemii. W rzeczywistości we wczesnych stadiach pandemii nastąpił globalny wzrost liczby osób spędzających więcej czasu na świeżym powietrzu, co stanowi bezpośrednie przeciwieństwo wysiłków wielu gmin mających na celu ograniczenie czasu w parkach i innych obszarach zielonych.7
Sposobów na zbliżenie się do natury jest wiele. Zwłaszcza ogrodnictwo to prosty i skuteczny sposób na poznanie wszystkich korzyści zdrowotnych, jakie przynosi natura. Spędzanie czasu w ogrodzie daje ludziom możliwość zwiększenia aktywności fizycznej, oddychania świeżym powietrzem, wchłaniania światła słonecznego i zwiększania poziomu witaminy D, a także posiadania lokalnego źródła niedrogiego, wysokiej jakości pożywienia. Pozwala także ludziom zrelaksować się i złagodzić stres, uspokoić umysł, odwrócić uwagę od innych spraw życiowych oraz zwiększyć poczucie własnej wartości i poczucia własnej skuteczności, a wszystko to przy jednoczesnym połączeniu z rodzinnymi i kulturowymi korzeniami i zajęciami. Kopanie w glebie pozwala na kontakt z wieloma pożytecznymi drobnoustrojami, które modulują zdrowe funkcjonowanie układu trawiennego, odpornościowego i nerwowego.
Liczne badania potwierdziły różnorodne korzyści płynące z ogrodnictwa, w tym obniżenie ciśnienia krwi i poziomu kortyzolu w ślinie, a także poprawę w zakresie depresji, lęku, jakości życia i subiektywnego samopoczucia.9-11Omówione tutaj badanie sugeruje, że mogłoby to przynieść bezpośrednie korzyści osobom starszym i innym populacjom negatywnie dotkniętym pandemią Covid-19.
ograniczenia
Jako badanie przekrojowe, niniejsze badanie nie było w stanie zbadać podłużnych związków przyczynowo-skutkowych. Może się zdarzyć, że pozytywne wyniki odzwierciedlają zainteresowanie i/lub zdolność zdrowszych uczestników do częstszego uprawiania ogrodu, a nie odwrotnie. Istnieją dowody sugerujące, że oba są prawidłowe, dlatego uzasadnione są dalsze badania.
Podczas przeprowadzania ankiety należy wziąć pod uwagę kilka ograniczeń. Metoda samoopisu zastosowana w badaniu zapewnia jedynie subiektywne dane dotyczące odpowiedzi, które z natury są podatne na stronniczość i błędy w zapamiętywaniu. Proszenie uczestników o porównanie zmian w stanie zdrowia przed kwarantanną i po niej nie jest tak znaczące, jak analizowanie danych zebranych zarówno przed kwarantanną, jak i po niej. Takie podejście podłużne mogłoby dostarczyć bardziej przekonujących danych na temat zmian stanu zdrowia z badania.
Format ankiety również był ograniczony. Ankieta internetowa zawierająca 145 elementów wypełniona przez 84-letnich uczestników jest nieoptymalną metodą gromadzenia danych. Jest prawdopodobne, że ograniczenia technologiczne w dostępie do Internetu i długość ankiety mogły uniemożliwić wzięcie udziału w badaniu osobom, które w przeciwnym razie kwalifikowałyby się do badania.
Wniosek
Pandemia Covid-19 wpłynęła na zdrowie fizyczne i psychiczne na całym świecie, szczególnie w bezbronnych populacjach, takich jak osoby starsze. Jest to wynik bezpośrednich skutków wirusa, ale także systemowych skutków izolacji społecznej, która pośrednio ogranicza wiele czynników wpływających na zdrowie, a także styl życia i środowisko. Ogrodnictwo może być realną metodą przezwyciężenia niektórych z tych narzuconych barier oraz wspierania i przywracania możliwości poprawy zdrowia fizycznego i psychicznego oraz dobrostanu jednostek.
