Neerukivide esinemine ja tunnused patsientidel pärast ketogeenset dieeti
Neerukivide esinemine ja tunnused patsientidel pärast ketogeenset dieeti
viide
Acharya P, Acharya C, Thongprayoon C jt. Neerukivide sagedus ja omadused ketogeense dieediga patsientidel: süstemaatiline ülevaade ja metaanalüüs. haigused . 2021; 9: 39-42.
uuringu eesmärk
Selle metaanalüüsi eesmärk oli arvutada neerukivide hinnanguline keraamika patsientidel, kes vastavad ketogeensele dieedile, ja ka kõige tavalisema neerukivide tüüpi määramine.
mustand
36 avaldatud kliiniliste uuringute ja vaatlusuuringute (kohordi, juhtumite tõrje või läbilõikeuuringute) süstemaatiline ülevaade ja metaanalüüs, mis teatasid neerukivide esinemisest ketogeense dieediga inimestel.
osaleja
Kirjanduse uurimine, ülevaate ja valikuprotsess viis lõpuks 36 uuringuni, kus osales kokku 2 795-kohast osalejat.
Uurijad on küsitlenud järgmisi andmebaase: süstemaatiliste ülevaadete Medline, Embase ja Cochrane andmebaas.
Otsimisstrateegiat kasutati peamiselt väljaannete avaldamisel: ('ketogeenne dieet' või 'keto dieet' või 'atkinsi dieet' või 'süsivesikute-madal dieet' või 'madala süsivesikute sisaldusega dieedi') ja (nefrolitiaas või „neerukivid” või „neerukivid”). Esialgse otsingu tulemuseks oli 221 asjakohast uuringut. Kaks sõltumatut uurijat kontrollisid neid artikleid ja kolmas uurija puudega erinevusi.
Uurimisparameetrid hinnati
Nimetatud parameetrid sisaldasid patsientide arvu, keskealist, soo, aega, kuni neerukivi diagnoositi ketogeenne dieet, neerukivi tüüp, neerukivide esinemine ja järelhoolduse kestus.
primaarse tulemuse mõõtmised
Esmased lõpp -punktid sisaldasid väljanägemist ja neerukivide tüüpi.
olulised teadmised
Incase: selle uuringu kõige olulisem tulemus oli see, et neerukivide hinnanguline koondatud esinemissagedus ketogeense dieediga patsientidel, kellel oli söötmega pärast -3,7 ± 2,9 aastat oli 5,9 %.
Kuna vanus ei olnud piirang, suutsid teadlased läbi viia alarühma analüüsi, mis näitas, et neerukivide hinnanguline koondatud esinemissagedus lastel oli 5,8 %, võrreldes täiskasvanute 7,9 % -ga.
Tüüp: Teatatud uuringutes olid 48,7 % neerukividest kusihappekivid, 36,5 % kivid, mis põhinesid kaltsiumil ja 27,8 %, segatud kivid kusihappe ja kaltsiumi alusel.
Harjutage mõju
Kui arvestada, et nefrolitiaasi esinemissagedus elanikkonnas on meestel 0,3 % aastas ja naistel 0,25 % aastas, 1 Selle analüüsi tulemuste põhjal saab selgeks, et ketogeense dieedi järgnemise võib suurendada neerukivi moodustumise esinemist. Seetõttu peavad ketogeenseid dieete välja kirjutavad arstid kaaluma, kas ketogeense dieedi eelised kaaluvad üles riskid. Patsiente ja kliente tuleb teavitada ka neerukivide moodustumise ja strateegiate suurenenud riskist nende hariduse vähendamiseks.
Ketogeenseid dieete välja kirjutavad praktikad peavad kaaluma, kas ketogeense dieedi eelised kaaluvad üles riskid.
Kuigi nefrolitiaasi täpne mehhanism on endiselt ebakindel, võib see olla tõenäoliselt seotud krooniliselt happelise füsioloogilise olekuga, mis tuleneb sageli kõrge rasvasisaldusega, mõõdukalt valgu -richi ja põhilise toitumisega. Kui ka vedeliku imendumine on piiratud, suureneb neerukivi moodustumise oht.
ja isegi kusihappe kristallid.
Võib -olla tuleb rakendada toitumise ja muude meditsiiniliste/toitumisstrateegiate muutmine, eriti neerukivi moodustumisega patsientidel.
Toitumise osas hõlmavad mõned modifitseerimise võimalused:
Toidulisandite osas:
Korduva kivi moodustumisega patsientidel tuleks skriinimist pidada tervikliku ja isikupärase lähenemisviisi osana, sõltumata toitumisest, mis suurendavad neerukivi moodustumise riski (st neeru naatriumtsitraadi kaastransporteritega).
Ketogeense dieedi kestus võib olla ka neerukivide moodustumise tegur. Ketogeense dieedi kaalulanguse korral saab neerukivide tekkimise riski vähendada, kui dieeti järgitakse lühikese etteteatamisega.
Lõppkokkuvõttes väidavad autorid: "Need tulemused võivad mõjutada neerukivide ennetamist ja ravi ketogeense dieediga ravitud patsientidel." Enne ketogeense dieediga jätkamist on arsti ja patsiendi teadlikkus selle riski teadlikkus.