Relation
Fuladi S, Emami SA, Mohammadpour AH, Karimani A, Manteghi AA, Sahebkar A. Utvärdering av effektiviteten av Withania somnifera rotextrakt hos patienter med generaliserat ångestsyndrom: en randomiserad, dubbelblind, placebokontrollerad studie.Curr Clin Pharmacol. Publicerad online den 13 april 2020. doi: 10.2174/1574884715666200413120413.
Studiemål
För att bedöma effekten av ett extraktWithania somniferaför symtom på generaliserad ångest
Förslag
Randomiserad, dubbelblind, placebokontrollerad studie
Deltagare
Denna studie involverade 40 patienter som genomgick behandling med selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI). De uppfyllde kriterierna för en diagnos av generaliserat ångestsyndrom (GAD) som beskrivs iDiagnostisk och statistisk handbok för psykiska störningar,Fjärde upplagan, textrevision(DSM-IV-TR). De valdes slumpmässigt ut för behandlingsgruppen (W Somniferarotextrakt, 1 g/dag; n=22) eller placebogruppen (n=18). Patienterna fick antingen extraktet eller placebo dagligen i 6 veckor.
Studieparametrar utvärderade
För att bedöma svårighetsgraden av GAD-symtom vid baslinjen och vid vecka 2 och vecka 6 av studien använde forskarna Hamilton Anxiety Rating Scale (HAM-A). HAM-A-skalan innehåller 14 frågor som graderar svårighetsgraden av vanliga GAD-symtom från 0 till 4.
Primära utfallsmått
HAM-A-poäng under studiens gång visade signifikant förbättring av GAD-symtom i behandlingsgruppen jämfört med placebo (P<0,05). Det fanns också en signifikant skillnad i minskning av GAD-poäng mellan de 2nd(P=0,04) och 6:e veckan (P=0,02) i behandlingsgruppen. Extraktet var säkert och forskare observerade inga negativa effekter under studien.
Viktiga insikter
Withania somnifera(Ashwagandha) rotextrakt är statistiskt effektivt vid 1 gram per dag efter 2 veckor och ännu mer efter 6 veckors behandling. Det har också visat sig vara säkert att använda när du tar SSRI.
Övningskonsekvenser
Inom alternativsjukvården söker många patienter behandling för ångest och relaterade tillstånd som sömnlöshet, kronisk stress och muskelspänningar. Många av de mediciner som finns har biverkningar. Till exempel kan det vanligt föreskrivna bensodiazepinet lorazepam orsaka yrsel, svaghet, yrsel och trötthet. Det kan också ta lite tid att vänja sig vid.1Studier visar dettaWithania somniferaminskar stress, sänker serumkortisolnivåerna och förbättrar GABA-signaleringen i det centrala nervsystemet.2-5
Withania somniferahar en lång historia av användning i Ayurveda. En randomiserad, dubbelblind, placebokontrollerad studie utförd i Indien med totalt 60 patienter under 10 veckor använde ett högpotent, fullspektrumrotextrakt på 300 mg två gånger dagligen.2Studien övervakade sömnstartens latens, sömneffektivitet, sömnkvalitet, total sömntid och ångestnivåer. Det var en betydande förbättring av alla parametrar. Sömneffektiviteten observerades fortsätta att öka från baslinjen efter 10 veckor, vilket tyder på att långtidsbehandling är bäst. Större studier behövs för att bekräfta dessa resultat. En annan liknande strukturerad studie 2019 fann en signifikant förbättring av sömnen, en minskning av upplevd stress (P<0,05 ochP<0,001), minskade kortisolnivåer (P<0,05 ochP<0,0001) med 125 mg eller 300 mgWithania somniferatvå gånger om dagen.3
Withania somniferahar använts säkert i kombination med SSRI, en klass av läkemedel som ofta utesluter användningen av många andra naturliga medel.
En annan studie med 64 deltagare utvärderade säkerheten och effektiviteten av högkoncentrerat fullspektrumextraktWithania somniferasom en adaptogen. Den randomiserade, dubbelblinda, placebokontrollerade studien fokuserade på personer som drabbats av kronisk stress och inkluderade serumkortisol som en markör. Efter 60 dagar minskade serumkortisolnivåerna signifikant (P=0,0006) iWithania somniferagrupp i förhållande till placebogruppen. Inga biverkningar rapporterades. Det är vad författarna kom fram tillWithania somniferaär säker och effektiv för att förbättra stresstålighet och kan därför förbättra livskvaliteten.4
Gamma-aminosmörsyra (GABA) signaleringsstörning är associerad med generaliserat ångestsyndrom, sömnlöshet, muskelspasmer och kramper.6-9En studie använde mikrotransplanterade ägg för att undersöka GABA-receptorer och deras känslighet förWithania somnifera.5Studien visade för första gången att ett vattenhaltigt extrakt avWithania somniferaär en potent agonist av GABAP1-receptorer, och denna aktivering skilde sig inte signifikant från den som producerades av exogen GABA.
I linje med den traditionella ayurvediska användningen avWithania somnifera, har kliniska studier visat att det kan vara användbart för patienter med GAD, sömndebut och sömnkvalitetsproblem, förhöjda kortisolnivåer och andra stressrelaterade tillstånd som muskelspänningar. En viktig del av den aktuella studien är dettaWithania somniferahar använts säkert i kombination med SSRI, en klass av läkemedel som ofta utesluter användningen av många andra naturliga medel.
