Razmerje
Fuladi S, Emami SA, Mohammadpour AH, Karimani A, Manteghi AA, Sahebkar A. Ocena učinkovitosti izvlečka korenine Withania somnifera pri bolnikih z generalizirano anksiozno motnjo: randomizirano, dvojno slepo, s placebom nadzorovano preskušanje.Curr Clin Pharmacol. Objavljeno na spletu 13. aprila 2020. doi: 10.2174/1574884715666200413120413.
Cilj študija
Za oceno učinka izvlečkaWithania somniferaza simptome splošne anksioznosti
Osnutek
Randomizirano, dvojno slepo, s placebom kontrolirano preskušanje
Udeleženec
Ta študija je vključevala 40 bolnikov, ki so se zdravili s selektivnimi zaviralci ponovnega privzema serotonina (SSRI). Izpolnjevali so merila za diagnozo generalizirane anksiozne motnje (GAD), kot je opisano vDiagnostični in statistični priročnik duševnih motenj,Četrta izdaja, popravek besedila(DSM-IV-TR). Naključno so bili izbrani za skupino za zdravljenje (W Somniferaekstrakt korenine, 1 g/dan; n=22) ali placebo skupino (n=18). Bolniki so vsak dan 6 tednov prejemali izvleček ali placebo.
Ocenjeni parametri študije
Za oceno resnosti simptomov GAD na začetku ter v 2. in 6. tednu študije so raziskovalci uporabili Hamiltonovo lestvico za ocenjevanje anksioznosti (HAM-A). Lestvica HAM-A vsebuje 14 vprašanj, ki ocenjujejo resnost pogostih simptomov GAD od 0 do 4.
Primarne mere izida
Rezultati HAM-A med študijo so pokazali znatno izboljšanje simptomov GAD v zdravljeni skupini v primerjavi s placebom (p<0,05). Obstajala je tudi pomembna razlika v znižanju ocene GAD med 2nd(p=0,04) in 6. teden (p=0,02) v zdravljeni skupini. Izvleček je bil varen in raziskovalci med študijo niso opazili škodljivih učinkov.
Ključni vpogledi
Withania somniferaIzvleček korenine (Ashwagandha) je statistično učinkovit pri 1 gramu na dan po 2 tednih in še bolj po 6 tednih zdravljenja. Ugotovljeno je bilo tudi, da je varna za uporabo med jemanjem SSRI.
Posledice prakse
V alternativni medicinski oskrbi mnogi bolniki iščejo zdravljenje za anksioznost in sorodna stanja, kot so nespečnost, kronični stres in mišična napetost. Številna zdravila, ki so na voljo, imajo stranske učinke. Na primer, običajno predpisani benzodiazepin lorazepam lahko povzroči omotico, šibkost, omotico in utrujenost. Lahko tudi traja nekaj časa, da se navadiš.1Študije to kažejoWithania somniferazmanjšuje stres, znižuje raven kortizola v serumu in krepi signalizacijo GABA v centralnem živčnem sistemu.2-5
Withania somniferaima dolgo zgodovino uporabe v ajurvedi. V randomiziranem, dvojno slepem, s placebom nadzorovanem preskušanju, ki je potekalo v Indiji s skupno 60 bolniki v 10 tednih, je bil uporabljen visoko učinkovit izvleček korenin s polnim spektrom 300 mg dvakrat na dan.2Študija je spremljala zakasnitev začetka spanja, učinkovitost spanja, kakovost spanja, skupni čas spanja in stopnje anksioznosti. Pri vseh parametrih je prišlo do bistvenega izboljšanja. Opazili so, da se učinkovitost spanja po 10 tednih še naprej povečuje od izhodišča, kar nakazuje, da je dolgoročno zdravljenje najboljše. Za potrditev teh rezultatov so potrebne večje študije. Druga podobno strukturirana študija leta 2019 je odkrila znatno izboljšanje spanja, zmanjšanje zaznanega stresa (p<0,05 inp<0,001), znižana raven kortizola (p<0,05 inp<0,0001) s 125 mg ali 300 mgWithania somniferadvakrat na dan.3
Withania somniferase varno uporablja v kombinaciji s SSRI, skupino zdravil, ki pogosto izključuje uporabo številnih drugih naravnih učinkovin.
Druga študija s 64 udeleženci je ocenila varnost in učinkovitost visoko koncentriranega ekstrakta polnega spektraWithania somniferakot adaptogen. Randomizirana, dvojno slepa, s placebom nadzorovana študija se je osredotočila na ljudi, ki jih je prizadel kronični stres, in je kot marker vključila serumski kortizol. Po 60 dneh so bile ravni kortizola v serumu znatno znižane (p=0,0006) vWithania somniferaskupini glede na skupino, ki je prejemala placebo. O neželenih učinkih niso poročali. Tako so ugotovili avtorjiWithania somniferaje varen in učinkovit pri izboljšanju odpornosti na stres in tako lahko izboljša kakovost življenja.4
Signalna motnja gama-aminomaslene kisline (GABA) je povezana z generalizirano anksiozno motnjo, nespečnostjo, mišičnimi krči in napadi.6-9Ena študija je uporabila mikrotransplantirana jajčeca za preučevanje receptorjev GABA in njihove občutljivosti naWithania somnifera.5Študija je prvič pokazala, da vodni izvleček izWithania somniferaje močan agonist receptorjev GABAp1 in ta aktivacija se ni bistveno razlikovala od tiste, ki jo povzroči eksogena GABA.
V skladu s tradicionalno ajurvedsko uporaboWithania somnifera, so klinične študije pokazale, da je lahko koristen za bolnike z GAD, težavami s spanjem in kakovostjo spanja, povišanimi ravnmi kortizola in drugimi stanji, povezanimi s stresom, kot je mišična napetost. Ključni zaključek trenutne študije je toWithania somniferase varno uporablja v kombinaciji s SSRI, skupino zdravil, ki pogosto izključuje uporabo številnih drugih naravnih učinkovin.
