Relacja
Fuladi S, Emami SA, Mohammadpour AH, Karimani A, Manteghi AA, Sahebkar A. Ocena skuteczności ekstraktu z korzenia Withania somnifera u pacjentów z uogólnionymi zaburzeniami lękowymi: randomizowane, podwójnie ślepe badanie kontrolowane placebo.Curr Clin Pharmacol. Opublikowano w Internecie 13 kwietnia 2020 r. doi: 10.2174/1574884715666200413120413.
Cel badania
Aby ocenić działanie ekstraktuWithania ospaław przypadku objawów uogólnionego lęku
Projekt
Randomizowane, podwójnie ślepe badanie kontrolowane placebo
Uczestnik
W badaniu tym wzięło udział 40 pacjentów leczonych selektywnymi inhibitorami wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI). Spełniali kryteria rozpoznania uogólnionego zaburzenia lękowego (GAD), jak opisano w artykulePodręcznik diagnostyczny i statystyczny zaburzeń psychicznych,Wydanie czwarte, wersja tekstowa(DSM-IV-TR). Zostali oni losowo wybrani do grupy leczonej (W Somniferaekstrakt z korzenia, 1 g/dzień; n=22) lub grupa placebo (n=18). Pacjenci otrzymywali ekstrakt lub placebo codziennie przez 6 tygodni.
Oceniono parametry badania
Aby ocenić nasilenie objawów GAD na początku badania oraz w 2. i 6. tygodniu badania, badacze wykorzystali Skalę Oceny Lęku Hamiltona (HAM-A). Skala HAM-A zawiera 14 pytań, które oceniają nasilenie typowych objawów GAD od 0 do 4.
Podstawowe miary wyniku
Wyniki HAM-A uzyskane w trakcie badania wykazały znaczną poprawę w zakresie objawów GAD w grupie leczonej w porównaniu z placebo (P<0,05). Wystąpiła także znacząca różnica w zmniejszeniu wyniku GAD pomiędzy grupą 2II(P=0,04) i 6. tydzień (P=0,02) w grupie leczonej. Ekstrakt był bezpieczny i badacze nie zaobserwowali żadnych działań niepożądanych podczas badania.
Kluczowe spostrzeżenia
Withania ospałaEkstrakt z korzenia Ashwagandhy jest statystycznie skuteczny w dawce 1 grama dziennie po 2 tygodniach i jeszcze bardziej po 6 tygodniach kuracji. Stwierdzono również, że można go bezpiecznie stosować podczas przyjmowania leków z grupy SSRI.
Implikacje praktyczne
W ramach alternatywnej opieki medycznej wielu pacjentów szuka leczenia lęku i powiązanych schorzeń, takich jak bezsenność, chroniczny stres i napięcie mięśni. Wiele dostępnych leków ma skutki uboczne. Na przykład powszechnie przepisywany lorazepam benzodiazepinowy może powodować zawroty głowy, osłabienie, zawroty głowy i zmęczenie. Przyzwyczajenie się do tego może również zająć trochę czasu.1Badania to pokazująWithania ospałazmniejsza stres, obniża poziom kortyzolu w surowicy i wzmacnia sygnalizację GABA w ośrodkowym układzie nerwowym.2-5
Withania ospałama długą historię stosowania w Ajurwedzie. W randomizowanym, podwójnie ślepym badaniu kontrolowanym placebo przeprowadzonym w Indiach z udziałem łącznie 60 pacjentów w ciągu 10 tygodni stosowano ekstrakt z korzenia o dużej mocy i pełnym spektrum działania w dawce 300 mg dwa razy dziennie.2W badaniu monitorowano opóźnienie zasypiania, efektywność snu, jakość snu, całkowity czas snu i poziom lęku. Nastąpiła znacząca poprawa wszystkich parametrów. Po 10 tygodniach zaobserwowano dalszy wzrost efektywności snu w porównaniu z wartością wyjściową, co sugeruje, że najlepsze jest leczenie długoterminowe. Aby potwierdzić te wyniki, potrzebne są większe badania. Inne badanie o podobnej strukturze przeprowadzone w 2019 roku wykazało znaczną poprawę snu i zmniejszenie odczuwanego stresu (P<0,05 iP<0,001), obniżony poziom kortyzolu (P<0,05 iP<0,0001) przy dawce 125 mg lub 300 mgWithania ospaładwa razy dziennie.3
Withania ospałabył bezpiecznie stosowany w połączeniu z SSRI, klasą leków, która często wyklucza stosowanie wielu innych naturalnych środków.
W innym badaniu z udziałem 64 uczestników oceniano bezpieczeństwo i skuteczność wysokoskoncentrowanego ekstraktu o pełnym spektrum działaniaWithania ospałajako adaptogen. Randomizowane, podwójnie ślepe, kontrolowane placebo badanie skupiało się na osobach dotkniętych chronicznym stresem i jako marker uwzględniało poziom kortyzolu w surowicy. Po 60 dniach poziom kortyzolu w surowicy uległ znacznemu obniżeniu (P=0,0006) wWithania ospałagrupę w porównaniu z grupą placebo. Nie zgłoszono żadnych zdarzeń niepożądanych. Tak doszli do wniosku autorzyWithania ospałajest bezpieczny i skuteczny w poprawie odporności na stres, a zatem może poprawić jakość życia.4
Zaburzenie sygnalizacji kwasu gamma-aminomasłowego (GABA) wiąże się z uogólnionymi zaburzeniami lękowymi, bezsennością, skurczami mięśni i drgawkami.6-9W jednym badaniu wykorzystano jaja poddane mikroprzeszczepowi do zbadania receptorów GABA i ich wrażliwości na działanieWithania ospała.5Badanie wykazało po raz pierwszy, że wodny ekstrakt zWithania ospałajest silnym agonistą receptorów GABAp1 i ta aktywacja nie różniła się znacząco od tej wytwarzanej przez egzogenny GABA.
Zgodnie z tradycyjnym zastosowaniem ajurwedyWithania ospałabadania kliniczne wykazały, że może być przydatny u pacjentów z GAD, problemami z zasypianiem i jakością snu, podwyższonym poziomem kortyzolu i innymi stanami związanymi ze stresem, takimi jak napięcie mięśni. Kluczowy wniosek z bieżącego badania jest następującyWithania ospałabył bezpiecznie stosowany w połączeniu z SSRI, klasą leków, która często wyklucza stosowanie wielu innych naturalnych środków.
