Relatie
Fuladi S, Emami SA, Mohammadpour AH, Karimani A, Manteghi AA, Sahebkar A. Evaluatie van de effectiviteit van Withania somnifera-wortelextract bij patiënten met gegeneraliseerde angststoornis: een gerandomiseerde, dubbelblinde, placebo-gecontroleerde studie.Curr Clin Pharmacol. Online gepubliceerd op 13 april 2020. doi: 10.2174/1574884715666200413120413.
Studiedoel
Om de werking van een extract te beoordelenWithania somniferavoor symptomen van gegeneraliseerde angst
Voorlopige versie
Gerandomiseerde, dubbelblinde, placebogecontroleerde studie
Deelnemer
Bij deze studie waren 40 patiënten betrokken die een behandeling met selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's) ondergingen. Zij voldeden aan de criteria voor een diagnose van gegeneraliseerde angststoornis (GAS), zoals beschreven in deDiagnostisch en statistisch handboek voor psychische stoornissen,Vierde editie, tekstrevisie(DSM-IV-TR). Ze werden willekeurig geselecteerd voor de behandelgroep (W Somniferawortelextract, 1 g/dag; n=22) of de placebogroep (n=18). Patiënten kregen gedurende zes weken dagelijks het extract of een placebo.
Studieparameters beoordeeld
Om de ernst van de GAS-symptomen bij aanvang en in week 2 en week 6 van het onderzoek te beoordelen, gebruikten onderzoekers de Hamilton Anxiety Rating Scale (HAM-A). De HAM-A-schaal bevat 14 vragen die de ernst van veel voorkomende GAD-symptomen beoordelen van 0 tot 4.
Primaire uitkomstmaten
HAM-A-scores in de loop van het onderzoek lieten een significante verbetering zien in GAS-symptomen in de behandelgroep versus placebo (P<0,05). Er was ook een significant verschil in GAD-scorereductie tussen de 2nl(P=0,04) en 6e week (P=0,02) in de behandelgroep. Het extract was veilig en onderzoekers constateerden tijdens het onderzoek geen nadelige effecten.
Belangrijkste inzichten
Withania somnifera(Ashwagandha)wortelextract is statistisch effectief bij 1 gram per dag na 2 weken en zelfs nog meer na 6 weken behandeling. Het is ook veilig gebleken om te gebruiken tijdens het gebruik van SSRI's.
Oefen implicaties
In de alternatieve medische zorg zoeken veel patiënten behandeling voor angst en aanverwante aandoeningen zoals slapeloosheid, chronische stress en spierspanning. Veel van de beschikbare medicijnen hebben bijwerkingen. Het vaak voorgeschreven benzodiazepine lorazepam kan bijvoorbeeld duizeligheid, zwakte, duizeligheid en vermoeidheid veroorzaken. Het kan ook even wennen zijn.1Studies tonen dit aanWithania somniferavermindert stress, verlaagt de serumcortisolspiegels en verbetert de GABA-signalering in het centrale zenuwstelsel.2-5
Withania somniferaheeft een lange geschiedenis van gebruik in Ayurveda. In een gerandomiseerde, dubbelblinde, placebogecontroleerde studie, uitgevoerd in India met in totaal 60 patiënten gedurende 10 weken, werd een krachtig, volledig spectrum wortelextract van 300 mg tweemaal daags gebruikt.2In het onderzoek werd de latentie bij het begin van de slaap, de slaapefficiëntie, de slaapkwaliteit, de totale slaaptijd en het angstniveau gecontroleerd. Er was een significante verbetering op alle parameters. Er werd waargenomen dat de slaapeffectiviteit na 10 weken bleef toenemen ten opzichte van de uitgangswaarde, wat erop wijst dat langdurige behandeling het beste is. Grotere studies zijn nodig om deze resultaten te bevestigen. Een ander soortgelijk gestructureerd onderzoek uit 2019 vond een significante verbetering van de slaap en een vermindering van de waargenomen stress (P<0,05 enP<0,001), verlaagde cortisolspiegels (P<0,05 enP<0,0001) met 125 mg of 300 mgWithania somniferatwee keer per dag.3
Withania somniferais veilig gebruikt in combinatie met SSRI's, een klasse medicijnen die vaak het gebruik van veel andere natuurlijke middelen uitsluit.
Een ander onderzoek met 64 deelnemers evalueerde de veiligheid en effectiviteit van het hooggeconcentreerde extract met volledig spectrumWithania somniferaals adaptogeen. Het gerandomiseerde, dubbelblinde, placebogecontroleerde onderzoek richtte zich op mensen die last hadden van chronische stress en omvatte serumcortisol als marker. Na 60 dagen waren de serumcortisolspiegels significant verlaagd (P=0,0006) in deWithania somniferagroep ten opzichte van de placebogroep. Er zijn geen bijwerkingen gemeld. Dat is wat de auteurs concludeerdenWithania somniferais veilig en effectief in het verbeteren van de stressbestendigheid en kan daardoor de kwaliteit van leven verbeteren.4
Gamma-aminoboterzuur (GABA) signaalstoornis wordt geassocieerd met gegeneraliseerde angststoornis, slapeloosheid, spierspasmen en toevallen.6-9In één onderzoek werden microgetransplanteerde eieren gebruikt om GABA-receptoren en hun gevoeligheid daarvoor te onderzoekenWithania somnifera.5Uit het onderzoek bleek voor het eerst dat een waterig extract vanWithania somniferais een krachtige agonist van GABAP1-receptoren, en deze activering verschilde niet significant van die geproduceerd door exogeen GABA.
In lijn met het traditionele Ayurvedische gebruik vanWithania somniferaUit klinische onderzoeken is gebleken dat het nuttig kan zijn bij patiënten met GAD, problemen met het begin van de slaap en problemen met de slaapkwaliteit, verhoogde cortisolspiegels en andere stressgerelateerde aandoeningen zoals spierspanning. Een belangrijke conclusie uit het huidige onderzoek is ditWithania somniferais veilig gebruikt in combinatie met SSRI's, een klasse medicijnen die vaak het gebruik van veel andere natuurlijke middelen uitsluit.
