Relation
Fuladi S, Emami SA, Mohammadpour AH, Karimani A, Manteghi AA, Sahebkar A. Evaluering af effektiviteten af Withania somnifera rodekstrakt hos patienter med generaliseret angstlidelse: et randomiseret, dobbeltblindt, placebokontrolleret forsøg.Curr Clin Pharmacol. Udgivet online den 13. april 2020. doi: 10.2174/1574884715666200413120413.
Studiemål
At vurdere effekten af et ekstraktWithania somniferafor symptomer på generaliseret angst
Udkast
Randomiseret, dobbeltblindet, placebokontrolleret forsøg
Deltager
Denne undersøgelse involverede 40 patienter, der var i behandling med selektive serotoningenoptagshæmmere (SSRI). De opfyldte kriterierne for en diagnose af generaliseret angstlidelse (GAD) som beskrevet iDiagnostisk og statistisk manual for psykiske lidelser,Fjerde udgave, tekstrevision(DSM-IV-TR). De blev tilfældigt udvalgt til behandlingsgruppen (W Somniferarodekstrakt, 1 g/dag; n=22) eller placebogruppen (n=18). Patienterne modtog enten ekstraktet eller placebo dagligt i 6 uger.
Undersøgelsesparametre vurderet
For at vurdere sværhedsgraden af GAD-symptomer ved baseline og i uge 2 og uge 6 af undersøgelsen brugte forskerne Hamilton Anxiety Rating Scale (HAM-A). HAM-A-skalaen indeholder 14 spørgsmål, der vurderer sværhedsgraden af almindelige GAD-symptomer fra 0 til 4.
Primære resultatmål
HAM-A-score i løbet af undersøgelsen viste signifikant forbedring af GAD-symptomer i behandlingsgruppen versus placebo (P<0,05). Der var også en signifikant forskel i reduktion af GAD-score mellem de 2nd(P=0,04) og 6. uge (P=0,02) i behandlingsgruppen. Ekstraktet var sikkert, og forskerne observerede ingen negative virkninger under undersøgelsen.
Nøgleindsigter
Withania somnifera(Ashwagandha) rodekstrakt er statistisk effektiv ved 1 gram om dagen efter 2 uger og endnu mere efter 6 ugers behandling. Det har også vist sig at være sikkert at bruge, mens du tager SSRI'er.
Praksis implikationer
I alternativ medicinsk behandling søger mange patienter behandling for angst og relaterede tilstande såsom søvnløshed, kronisk stress og muskelspændinger. Mange af de tilgængelige lægemidler har bivirkninger. For eksempel kan det almindeligt ordinerede benzodiazepin lorazepam forårsage svimmelhed, svaghed, svimmelhed og træthed. Det kan også tage lidt tilvænning.1Det viser undersøgelserWithania somniferareducerer stress, sænker serum cortisol niveauer og forbedrer GABA signalering i centralnervesystemet.2-5
Withania somniferahar en lang historie med brug i Ayurveda. Et randomiseret, dobbeltblindt, placebokontrolleret forsøg udført i Indien med i alt 60 patienter over 10 uger brugte en højpotens, fuldspektret rodekstrakt på 300 mg to gange dagligt.2Undersøgelsen overvågede ventetid på indsættelse af søvn, søvneffektivitet, søvnkvalitet, samlet søvntid og angstniveauer. Der var en markant forbedring på alle parametre. Søvneffektiviteten blev observeret at fortsætte med at stige fra baseline efter 10 uger, hvilket tyder på, at langtidsbehandling er bedst. Større undersøgelser er nødvendige for at bekræfte disse resultater. En anden lignende struktureret undersøgelse i 2019 fandt en signifikant forbedring af søvnen, en reduktion i opfattet stress (P<0,05 ogP<0,001), nedsatte kortisolniveauer (P<0,05 ogP<0,0001) med 125 mg eller 300 mgWithania somniferato gange om dagen.3
Withania somniferaer blevet brugt sikkert i kombination med SSRI'er, en klasse af medicin, der ofte udelukker brugen af mange andre naturlige midler.
En anden undersøgelse med 64 deltagere evaluerede sikkerheden og effektiviteten af højt koncentreret fuldspektrumekstraktWithania somniferasom et adaptogen. Den randomiserede, dobbeltblindede, placebokontrollerede undersøgelse fokuserede på mennesker, der var ramt af kronisk stress og inkluderede serumkortisol som en markør. Efter 60 dage var serumkortisolniveauet signifikant reduceret (P=0,0006) iWithania somniferagruppe i forhold til placebogruppen. Ingen bivirkninger blev rapporteret. Det konkluderede forfatterneWithania somniferaer sikker og effektiv til at forbedre stressmodstanden og kan derfor forbedre livskvaliteten.4
Gamma-aminosmørsyre (GABA) signalforstyrrelse er forbundet med generaliseret angstlidelse, søvnløshed, muskelspasmer og kramper.6-9En undersøgelse brugte mikrotransplanterede æg til at undersøge GABA-receptorer og deres følsomhed over forWithania somnifera.5Undersøgelsen viste for første gang, at et vandigt ekstrakt afWithania somniferaer en potent agonist af GABAP1-receptorer, og denne aktivering var ikke signifikant forskellig fra den, der blev produceret af eksogen GABA.
I tråd med den traditionelle ayurvediske brug afWithania somnifera, har kliniske undersøgelser vist, at det kan være nyttigt for patienter med GAD, søvnbegyndelse og søvnkvalitetsproblemer, forhøjede kortisolniveauer og andre stress-relaterede tilstande såsom muskelspændinger. En vigtig del af den nuværende undersøgelse er detteWithania somniferaer blevet brugt sikkert i kombination med SSRI'er, en klasse af medicin, der ofte udelukker brugen af mange andre naturlige midler.
