Отношение
Fuladi S, Emami SA, Mohammadpour AH, Karimani A, Manteghi AA, Sahebkar A. Оценка на ефективността на екстракта от корен на Withania somnifera при пациенти с генерализирано тревожно разстройство: рандомизирано, двойно-сляпо, плацебо-контролирано проучване.Curr Clin Pharmacol. Публикувано онлайн на 13 април 2020 г. doi: 10.2174/1574884715666200413120413.
Цел на изследването
За оценка на ефекта от екстрактWithania somniferaза симптоми на генерализирана тревожност
Чернова
Рандомизирано, двойно-сляпо, плацебо-контролирано проучване
участник
Това проучване включва 40 пациенти, подложени на лечение със селективни инхибитори на обратното захващане на серотонина (SSRIs). Те отговарят на критериите за диагноза генерализирано тревожно разстройство (GAD), както е описано вДиагностичен и статистически наръчник за психични разстройства,Четвърто издание, редакция на текста(DSM-IV-TR). Те бяха избрани на случаен принцип за групата за лечение (W Somniferaекстракт от корен, 1 г/ден; n=22) или плацебо групата (n=18). Пациентите са получавали или екстракта, или плацебо всеки ден в продължение на 6 седмици.
Оценени параметри на изследването
За да оценят тежестта на симптомите на GAD в началото и на седмица 2 и седмица 6 от проучването, изследователите са използвали скалата за оценка на тревожността на Хамилтън (HAM-A). Скалата HAM-A съдържа 14 въпроса, които оценяват тежестта на често срещаните симптоми на GAD от 0 до 4.
Първични мерки за резултат
Резултатите от HAM-A в хода на проучването показват значително подобрение на симптомите на GAD в групата на лечение в сравнение с плацебо (П<0,05). Имаше също значителна разлика в намаляването на GAD резултата между 2-теnd(П=0,04) и 6-та седмица (П=0,02) в групата на лечение. Екстрактът е безопасен и изследователите не наблюдават неблагоприятни ефекти по време на проучването.
Ключови прозрения
Withania somnifera(Ashwagandha) екстракт от корен е статистически ефективен при 1 грам на ден след 2 седмици и още повече след 6 седмици лечение. Установено е също, че е безопасно да се използва, докато приемате SSRIs.
Практически последици
В алтернативната медицина много пациенти търсят лечение за тревожност и свързани състояния като безсъние, хроничен стрес и мускулно напрежение. Много от наличните лекарства имат странични ефекти. Например, често предписваният бензодиазепин лоразепам може да причини замаяност, слабост, замаяност и умора. Може също да отнеме известно време да свикнете.1Проучванията показват товаWithania somniferaнамалява стреса, понижава нивата на серумния кортизол и подобрява GABA сигнализирането в централната нервна система.2-5
Withania somniferaима дълга история на употреба в Аюрведа. Рандомизирано, двойно-сляпо, плацебо-контролирано проучване, проведено в Индия с общо 60 пациенти в продължение на 10 седмици, използва високоефективен, пълноспектърен екстракт от корен от 300 mg два пъти дневно.2Проучването наблюдава латентността на началото на съня, ефективността на съня, качеството на съня, общото време на сън и нивата на тревожност. Имаше значително подобрение във всички параметри. Наблюдава се, че ефективността на съня продължава да се увеличава от изходното ниво след 10 седмици, което предполага, че дългосрочното лечение е най-добро. Необходими са по-големи проучвания, за да се потвърдят тези резултати. Друго подобно структурирано проучване през 2019 г. установи значително подобрение на съня, намаляване на възприемания стрес (П<0,05 иП<0,001), понижени нива на кортизол (П<0,05 иП<0,0001) със 125 mg или 300 mgWithania somniferaдва пъти на ден.3
Withania somniferaсе използва безопасно в комбинация със SSRIs, клас лекарства, които често изключват употребата на много други природни агенти.
Друго проучване с 64 участници оценява безопасността и ефективността на високо концентриран екстракт от пълен спектърWithania somniferaкато адаптоген. Рандомизираното, двойно-сляпо, плацебо-контролирано проучване се фокусира върху хора, засегнати от хроничен стрес и включва серумен кортизол като маркер. След 60 дни нивата на серумния кортизол бяха значително намалени (П=0,0006) вWithania somniferaгрупа по отношение на плацебо групата. Не са докладвани нежелани събития. Това заключиха авторитеWithania somniferaе безопасен и ефективен за подобряване на устойчивостта на стрес и следователно може да подобри качеството на живот.4
Сигналното разстройство на гама-аминомаслената киселина (GABA) е свързано с генерализирано тревожно разстройство, безсъние, мускулни спазми и гърчове.6-9Едно проучване използва микротрансплантирани яйца за изследване на GABA рецепторите и тяхната чувствителност къмWithania somnifera.5Проучването показа за първи път, че воден екстракт отWithania somniferaе мощен агонист на GABAp1 рецептори и това активиране не се различава значително от това, произведено от екзогенен GABA.
В съответствие с традиционната аюрведа употреба наWithania somnifera, клиничните проучвания показват, че може да бъде полезно за пациенти с GAD, проблеми с началото и качеството на съня, повишени нива на кортизол и други състояния, свързани със стреса, като мускулно напрежение. Ключов извод от настоящото проучване е следниятWithania somniferaсе използва безопасно в комбинация със SSRIs, клас лекарства, които често изключват употребата на много други природни агенти.
