اشواغاندا يمكن أن تخفف من اضطراب القلق العام

علاقة

Fuladi S، Emami SA، Ahmadpour AH، Karimani A، Manteghi AA، Sahebkar A. تقييم فعالية مستخلص جذر Withania somnifera في المرضى الذين يعانون من اضطراب القلق العام: تجربة عشوائية مزدوجة التعمية بالغفل.كار كلين فارماكول. تم النشر على الإنترنت في 13 أبريل 2020. دوى: 10.2174/1574884715666200413120413.

هدف الدراسة

لتقييم تأثير المستخلصويثانيا المنومهلأعراض القلق العام

مسودة

العشوائية، مزدوجة التعمية، وهمي تسيطر عليها

مشارك

شملت هذه الدراسة 40 مريضا يخضعون للعلاج بمثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs). لقد استوفوا معايير تشخيص اضطراب القلق العام (GAD) كما هو موضح فيالدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية,الطبعة الرابعة، مراجعة النص(DSM-IV-TR). تم اختيارهم عشوائيا لمجموعة العلاج (دبليو سومنيفيرامستخلص الجذر، 1 جم/يوم؛ ن = 22) أو مجموعة الدواء الوهمي (ن = 18). تلقى المرضى إما المستخلص أو الدواء الوهمي يوميًا لمدة 6 أسابيع.

تم تقييم معلمات الدراسة

لتقييم شدة أعراض اضطراب القلق العام (GAD) عند خط الأساس وفي الأسبوعين الثاني والسادس من الدراسة، استخدم الباحثون مقياس تقييم قلق هاميلتون (HAM-A). يحتوي مقياس HAM-A على 14 سؤالًا تقيم شدة أعراض اضطراب القلق العام الشائعة من 0 إلى 4.

مقاييس النتائج الأولية

أظهرت نتائج HAM-A على مدار الدراسة تحسنًا ملحوظًا في أعراض GAD في مجموعة العلاج مقابل الدواء الوهمي (ص<0.05). وكان هناك أيضًا اختلاف كبير في تخفيض درجة GAD بين 2^{اختصار الثاني}(ص=0.04) والأسبوع السادس (ص=0.02) في مجموعة العلاج. كان المستخلص آمنًا ولم يلاحظ الباحثون أي آثار ضارة أثناء الدراسة.

رؤى رئيسية

ويثانيا المنومهمستخلص جذر (أشواغاندا) فعال إحصائيًا عند تناول 1 جرام يوميًا بعد أسبوعين وأكثر من ذلك بعد 6 أسابيع من العلاج. وقد وجد أيضًا أنه آمن للاستخدام أثناء تناول مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية.

آثار الممارسة

في الرعاية الطبية البديلة، يبحث العديد من المرضى عن علاج للقلق والحالات المرتبطة به مثل الأرق والإجهاد المزمن وتوتر العضلات. العديد من الأدوية المتاحة لها آثار جانبية. على سبيل المثال، يمكن أن يسبب البنزوديازيبين لورازيبام الموصوف عادة الدوخة والضعف والدوار والتعب. قد يستغرق الأمر أيضًا بعض الوقت للتعود عليه.¹تظهر الدراسات هذاويثانيا المنومهيقلل من التوتر، ويخفض مستويات الكورتيزول في الدم ويعزز إشارات GABA في الجهاز العصبي المركزي.^2-5

ويثانيا المنومهله تاريخ طويل من الاستخدام في الأيورفيدا. استخدمت تجربة عشوائية مزدوجة التعمية ومضبوطة بالعلاج الوهمي أجريت في الهند مع ما مجموعه 60 مريضًا على مدى 10 أسابيع، مستخلص جذر كامل الطيف عالي الفعالية يبلغ 300 ملغ مرتين يوميًا.²راقبت الدراسة زمن بداية النوم، وكفاءة النوم، وجودة النوم، وإجمالي وقت النوم، ومستويات القلق. كان هناك تحسن كبير في جميع المعلمات. ولوحظ أن فعالية النوم تستمر في الزيادة من خط الأساس بعد 10 أسابيع، مما يشير إلى أن العلاج طويل الأمد هو الأفضل. هناك حاجة لدراسات أكبر لتأكيد هذه النتائج. وجدت دراسة أخرى منظمة بشكل مماثل في عام 2019 تحسنًا كبيرًا في النوم، وانخفاضًا في التوتر المتصور (ص<0.05 وص<0.001)، انخفاض مستويات الكورتيزول (ص<0.05 وص<0.0001) بجرعة 125 مجم أو 300 مجمويثانيا المنومهمرتين في اليوم.³

ويثانيا المنومهتم استخدامه بأمان مع SSRIs، وهي فئة من الأدوية التي غالبًا ما تمنع استخدام العديد من العوامل الطبيعية الأخرى.

قامت دراسة أخرى أجريت على 64 مشاركًا بتقييم سلامة وفعالية مستخلص كامل الطيف عالي التركيزويثانيا المنومهباعتباره أدابتوجين. ركزت الدراسة العشوائية مزدوجة التعمية التي تم التحكم فيها بالعلاج الوهمي على الأشخاص المتأثرين بالإجهاد المزمن وتضمنت الكورتيزول في الدم كعلامة. بعد 60 يومًا، انخفضت مستويات الكورتيزول في الدم بشكل ملحوظ (ص=0.0006) فيويثانيا المنومهمجموعة نسبة إلى مجموعة الدواء الوهمي. ولم يتم الإبلاغ عن أي أحداث سلبية. هذا ما استنتجه المؤلفونويثانيا المنومهآمن وفعال في تحسين مقاومة الإجهاد وبالتالي يمكنه تحسين نوعية الحياة.⁴

يرتبط اضطراب إشارات حمض جاما أمينوبوتيريك (GABA) باضطراب القلق العام والأرق وتشنجات العضلات والنوبات المرضية.^6-9استخدمت إحدى الدراسات البويضات المزروعة بدقة لفحص مستقبلات GABA وحساسيتها تجاههاويثانيا المنومه.⁵وأظهرت الدراسة لأول مرة أن المستخلص المائي لويثانيا المنومههو ناهض قوي لمستقبلات GABAp1، ولم يكن هذا التنشيط مختلفًا بشكل كبير عن ذلك الذي ينتجه GABA الخارجي.

تماشيا مع الاستخدام التقليدي للأيورفيداويثانيا المنومهأظهرت الدراسات السريرية أنه قد يكون مفيدًا للمرضى الذين يعانون من اضطراب القلق العام (GAD)، ومشاكل بداية النوم ونوعية النوم، وارتفاع مستويات الكورتيزول، وغيرها من الحالات المرتبطة بالتوتر مثل توتر العضلات. هذه هي الوجبات الرئيسية من الدراسة الحاليةويثانيا المنومهتم استخدامه بأمان مع SSRIs، وهي فئة من الأدوية التي غالبًا ما تمنع استخدام العديد من العوامل الطبيعية الأخرى.