Salauztas sirds sindroma palielināšanās COVID-19 pandēmijas dēļ

Salauztas sirds sindroma palielināšanās COVID-19 pandēmijas dēļ

Klīvlendas klīnikas pētnieki ir atklājuši, ka COVID-19 pandēmijas laikā ir ievērojami palielinājies pacientu skaits ar stresa kardiomiopātiju, kas pazīstams arī kā salauztas sirds sindroms.

Stresa kardiomiopātija rodas, reaģējot uz fizisku vai emocionālu stresu, un izraisa sirds muskuļa disfunkciju vai mazspēju. Pacientiem parasti ir simptomi, kas līdzīgi sirdslēkmei, piemēram, sāpes krūtīs un elpas trūkums, bet parasti tiem nav akūti bloķētu koronāro artēriju. Tomēr sirds kreisā kambara var palielināties. Citi simptomi ir neregulāra sirdsdarbība, ģībonis, zems asinsspiediens un kardiogēns šoks (sirds nespēja sūknēt pietiekami daudz asiņu, lai apmierinātu ķermeņa vajadzības, jo stresa hormoni ietekmē sirds šūnas).

Covid-19 pandēmija cilvēku dzīvi ir saspīlējusi vairākos līmeņos

"Covid-19 pandēmija ir radījusi vairākus spriedzi cilvēku dzīvēs visā valstī un visā pasaulē. Cilvēki ir ne tikai noraizējušies par sevi vai savu ģimeni, bet arī saskaras ar ekonomiskiem un emocionāliem jautājumiem, sabiedrības problēmām un iespējamu vientulību un izolāciju," sacīja Dr. Ankur Kalra, Klīvlendas klīnikas kardiologs Invazīvās un reģionālās kardiovaskulārās un intervences kardioloģijas pētniecībā. "Stress var fiziski ietekmēt mūsu ķermeni un sirdis, kā liecina pieaugošā stresa kardiomiopātijas diagnoze."

Stresa kardiomiopātijas cēloņi

Stresa kardiomiopātijas cēloņi, kas pazīstami arī kā Takotsubo kardiomiopātija, nav pilnībā izprotami. Tomēr ārsti uzskata, ka cilvēka reakcija uz fiziski vai emocionāli saspringtiem notikumiem izraisa stresa hormonu izdalīšanos, kas īslaicīgi samazina sirds spēju sūknēt - liekot tai sarauties mazāk efektīvi vai neregulāri, nevis konsekventi, normāli.

Kardiologi šim pētījumam pārbaudīja 258 pacientus

Pētījumā kardiologi pārbaudīja 258 pacientus, kuri no 1. marta līdz 30. aprīlim ieradās Klīvlendas klīnikā un Klīvlendas klīnikā Akron General ar sirds simptomiem, kas pazīstami kā akūts koronārais sindroms (AKS), un salīdzināja tos ar četrām AKS pacientu kontroles grupām pirms pandēmijas. Viņi atklāja ievērojamu pacientu skaita pieaugumu, kuriem diagnosticēta stresa kardiomiopātija, sasniedzot 7,8%, salīdzinot ar pirmspandēmijas biežumu 1,7%. Pacientiem ar stresa kardiomiopātiju COVID-19 pandēmijas laikā bija ilgāks uzturēšanās ilgums slimnīcā nekā pacientiem, kuri tika hospitalizēti pirmspandēmijas periodā. Tomēr starp grupām nebija būtiskas atšķirības mirstībā. Visiem pacientiem, kuriem diagnosticēta stresa kardiomiopātija, COVID-19 tests bija negatīvs.

Šis pētījums tika publicēts žurnālā JAMA Network Open

"Tā kā pandēmija turpina attīstīties, pašaprūpe ir ļoti svarīga mūsu sirds veselībai un mūsu vispārējai veselībai šajā grūtajā laikā," sacīja Dr. Grants Rīds, M.Sc., Klīvlendas klīnikas ST-Elevation Miocardial Infarction (STEMI) programmas direktors un pētījuma vecākais autors. "Tiem, kuri jūtas stresa pārņemti, ir svarīgi sazināties ar savu ārstu. Vingrojumi, meditācija un kontaktu uzturēšana ar ģimeni un draugiem, vienlaikus saglabājot fizisko attālumu un drošības pasākumus, var arī palīdzēt mazināt trauksmi."

Pacienti ar stresa kardiomiopātiju parasti atjauno sirds darbību un atgūstas dažu dienu vai nedēļu laikā, lai gan stāvoklis dažkārt var izraisīt nopietnus nevēlamus sirds un cerebrovaskulārus notikumus un reti var būt letāls. Stresa kardiomiopātiju parasti ārstē ar sirds zālēm, lai pazeminātu asinsspiedienu un palēninātu sirdsdarbības ātrumu. Lai palīdzētu pārvaldīt stresu, var parakstīt citas zāles.

Pētnieki saka, ka šajā jomā ir vajadzīgi vairāk pētījumu, jo īpaši, lai noteiktu, vai šī tendence pastāv citos valsts reģionos.