Nárůst syndromu zlomeného srdce v důsledku pandemie COVID-19

Nárůst syndromu zlomeného srdce v důsledku pandemie COVID-19

Vědci z Cleveland Clinic zjistili během pandemie COVID-19 významný nárůst pacientů se stresovou kardiomyopatií, známou také jako syndrom zlomeného srdce.

Stresová kardiomyopatie se vyskytuje v reakci na fyzický nebo emoční stres a způsobuje dysfunkci nebo selhání srdečního svalu. Pacienti obvykle pociťují příznaky podobné infarktu, jako je bolest na hrudi a dušnost, ale obvykle nemají akutně ucpané koronární tepny. Levá srdeční komora však může vykazovat zvětšení. Mezi další příznaky patří nepravidelný srdeční tep, mdloby, nízký krevní tlak a kardiogenní šok (neschopnost srdce pumpovat dostatek krve k uspokojení požadavků těla v důsledku vlivu stresových hormonů na srdeční buňky).

Pandemie COVID-19 zatížila životy lidí na mnoha úrovních

"Pandemie COVID-19 vytvořila v životech lidí po celé zemi a na celém světě mnohonásobný stres. Lidé se nestarají jen o sebe nebo o své rodiny, ale také řeší ekonomické a emocionální problémy, společenské problémy a potenciální osamělost a izolaci," řekl doktor Ankur Kalra, kardiolog z Clevelandské kliniky invazivní a intervenční kardiologie, který vedl studii o invazivní a intervenční kardiologii a regionální kardiologii. "Stres může mít fyzické účinky na naše těla a srdce, jak ukazuje rostoucí diagnóza stresové kardiomyopatie."

Příčiny stresové kardiomyopatie

Příčiny stresové kardiomyopatie, známé také jako Takotsubo kardiomyopatie, nejsou zcela pochopeny. Lékaři se však domnívají, že reakce člověka na fyzicky nebo emocionálně stresující události způsobuje uvolnění stresových hormonů, které dočasně snižují schopnost srdce pumpovat – což způsobuje, že se srdce stahuje méně efektivně nebo nepravidelně, spíše než v konzistentním, normálním vzoru.

Kardiologové pro tuto studii vyšetřili 258 pacientů

Pro tuto studii kardiologové vyšetřili 258 pacientů, kteří přišli na Cleveland Clinic a Cleveland Clinic Akron General mezi 1. březnem a 30. dubnem se srdečními příznaky známými jako akutní koronární syndrom (ACS) a porovnali je se čtyřmi kontrolními skupinami pacientů s ACS před pandemií. Zjistili významný nárůst pacientů s diagnózou stresové kardiomyopatie, dosahující 7,8 % ve srovnání s prepandemickou incidencí 1,7 %. Pacienti se stresovou kardiomyopatií během pandemie COVID-19 měli delší dobu hospitalizace než pacienti hospitalizovaní v předpandemickém období. Mezi skupinami však nebyl významný rozdíl v mortalitě. Všichni pacienti s diagnostikovanou stresovou kardiomyopatií měli negativní test na COVID-19.

Tato studie byla publikována v JAMA Network Open

„Vzhledem k tomu, že se pandemie neustále vyvíjí, je péče o sebe v tomto těžkém období zásadní pro zdraví našeho srdce a naše celkové zdraví,“ řekl Dr. Grant Reed, M.Sc., ředitel programu ST-Elevation Myocardial Infarction (STEMI) Clevelandské kliniky a hlavní autor studie. "Pro ty, kteří se cítí přemoženi stresem, je důležité oslovit svého lékaře. Cvičení, meditace a zůstat v kontaktu s rodinou a přáteli při zachování fyzické vzdálenosti a bezpečnostních opatření mohou také pomoci zmírnit úzkost."

Pacienti se stresovou kardiomyopatií obecně obnovují srdeční funkci a zotavují se během několika dnů nebo týdnů, ačkoli stav může příležitostně způsobit vážné nepříznivé srdeční a cerebrovaskulární příhody a zřídka může být smrtelný. Stresová kardiomyopatie se obvykle léčí léky na srdce, které snižují krevní tlak a zpomalují srdeční frekvenci. Mohou být předepsány další léky, které pomáhají zvládat stres.

Výzkumníci říkají, že v této oblasti je zapotřebí více studií, zejména k určení, zda je tento trend přítomen v jiných regionech země.