关系
Koo HJ,Lee KR,Kim HS,Lee BM。 芦荟多糖和蜂胶对吸烟者尿代谢物排泄的解毒作用。 (链接已删除)。 2019;130:99-108。
学习目的
通过测量这些天然物质对主要烟草致癌物和尼古丁尿排泄的影响,评估芦荟多糖和蜂胶作为吸烟者化学预防的潜在用途。 通过以较低剂量组合使用这些活性成分来研究芦荟多糖和蜂胶的协同效应。
草稿
随机、多臂、盲法、安慰剂对照研究,持续 4 周
参与者和干预
共有50人参加,分为5组,每组10人。
四十名健康吸烟者(20-40 支/天 x 1-10j)和 10 名健康的非吸烟者(从不吸烟者)。 所有男性,20 至 28 岁。 来自韩国水原成均馆大学的所有学生。
第 1 组:10 名不吸烟者。 安慰剂。
第 2 组:10 名吸烟者。 安慰剂
第 3 组:10 名吸烟者。 600 毫克/天芦荟多糖提取物
第 4 组:10 名吸烟者。 600 毫克/天蜂胶提取物
第 5 组:10 名吸烟者:420 毫克/天芦荟多糖和 180 毫克/天蜂胶的混合物
评估的研究参数
- Ausscheidung von Benzo über den Urin[a]Pyren (BaP) und Cotinin
- Blutspiegel von Kreatinin, Glukose und Gesamtbilirubin
主要结果指标
- Urinspiegel von BaP und Cotinin
- Blutspiegel von Kreatinin, Glukose und Gesamtbilirubin
学习限制
所有参与者都是年轻的东亚男性。
关键见解
通过芦荟多糖、蜂胶和两种活性成分的混合物处理,尿液中 BaP 和可替宁的排泄量以时间依赖性方式显着增加。 单独使用芦荟多糖治疗对 BaP 和可替宁尿排泄量的影响(与吸烟安慰剂组相比,BaP 增加 2.23 倍;可替宁增加 2.64 倍)比蜂胶治疗(BaP 增加 1.30 倍;可替宁增加 2.08 倍;可替宁增加 2.08 倍)更大。磷<0.05)。
较低剂量的芦荟多糖和蜂胶混合物与较高剂量的单独芦荟多糖具有相似的效果(BaP,比吸烟安慰剂组增加 2.33 倍;可替宁增加 2.28 倍),证明了芦荟和蜂胶产品的协同作用。
通过限制亲电子致癌物与生物分子的相互作用,增加致癌物的清除可能具有化学预防作用。
单独使用芦荟多糖(分别为 15.24%、40.22% 和 48.82%)、单独使用蜂胶(分别为 16.83%、36.25% 和 52.59%)以及芦荟多糖和蜂胶混合物(分别为 16.36%、46.37% 和 52.59%)可降低肌酐、葡萄糖和总胆红素的血液水平。 分别为 39.20%)。 %;磷<0.05)。
实践意义
烟草制品会导致多种癌症,以及心血管、呼吸道和各种炎症性疾病。 据世界卫生组织称,全世界每年约有 800 万人因吸烟而死亡; 超过 700 万人死于直接吸烟,120 万人死于二手烟。1在美国,吸烟是可预防疾病和死亡的主要原因。 尽管吸烟趋势有所下降,但仍有超过 3400 万美国成年人继续吸烟,超过 1600 万人患有与吸烟相关的疾病,每年约有 48 万人因烟草使用而死亡。2
当前一个令人担忧的趋势是电子烟的使用量迅速增加。 一些曾经吸普通香烟的人现在开始吸电子烟,因为他们认为电子烟是一种更安全的选择。3另一个令人担忧的发展是年轻人使用电子烟。 它们是中学生和高中生最常用的烟草产品。4.5电子烟是一种高度成瘾的产品,会产生多种化学物质。 CDC 新闻稿,日期为 2019 年 9 月 6 日,6表示严重的肺部疾病与电子烟产品有关。 虽然尚不清楚哪种化学成分造成的危害最大,但四氢大麻酚和含尼古丁产品的使用者都会受到影响。7
医疗保健提供者拥有独特的机会来教育患者有关戒烟的知识,并为他们提供帮助他们戒烟的工具。 简短而有效的干预可能需要不到 10 分钟。 一个简单的方法是使用 5 As:
- Fragen Sie nach der Verwendung
- Zum Aufhören raten
- Versuchsbereitschaft einschätzen
- Beim Aufhören helfen
- Vereinbaren Sie eine Nachsorge
即使对于尚未准备好戒烟的患者,仅与医生谈论吸烟习惯也已被证明可以增加动机并增加未来戒烟的可能性。8
5R 策略有助于动机咨询:
- Relevanz (machen Sie es für den Patienten persönlich relevant)
- Risiken (akute, chronische und Umweltauswirkungen adressieren)
- Belohnungen (z. B. verbesserte Gesundheit, verbessertes Aussehen und gespartes Geld)
- Straßensperren (Entzug, Heißhunger und Ressourcen)
- Wiederholung (bei unmotivierten Patienten jedes Mal wiederholen; die meisten Menschen unternehmen mehr als einen Versuch aufzuhören).
除了咨询技术之外,一些一线药物已被证明可以提高长期戒烟率,包括安非他酮缓释剂、伐尼克兰和含尼古丁产品(例如口香糖)。 添加伴随药物时,必须提供有关可能的副作用和预期的适当建议。 虽然咨询和药物治疗都可以单独使用,但将两者结合起来会更有效。8
鉴于当前烟草使用的流行及其对全球健康的影响,本文中描述的旨在规避烟草产品有害影响的研究是及时的。 在这项研究中,芦荟多糖和蜂胶提取物,无论是单独还是组合,都通过增加尿液排泄来限制致癌物的接触。 烟草烟雾中含有至少 70 种人类致癌物质。 BaP 是最早发现的致癌物之一,单独服用芦荟多糖或与蜂胶提取物联合服用的人,其尿液中的排泄最为有效。
这项研究还测量了可替宁的排泄量,可替宁是尼古丁的主要代谢物,也是监测烟草烟雾吸入的首选标记物。 芦荟和蜂胶产品也改善了可替宁的排泄。 单独的芦荟多糖提取物比单独的蜂胶提取物更有效,两种提取物的组合与单独的芦荟多糖具有相似的效果。 这项研究的作者认为,通过限制亲电子致癌物与生物分子的相互作用,增强致癌物的清除可能具有化学预防作用。
芦荟长期以来一直被用作局部治疗伤口和烧伤的民间疗法。 它还被认为具有抗菌、抗糖尿病、抗氧化和镇痛作用。 它已被用于患有皮肤病、关节炎和胃溃疡的患者。9芦荟植物由外层树皮、称为乳胶的叶鞘细胞和内部透明凝胶组成。 蒽醌苷(例如大黄素)从乳胶中获得,具有通便作用。 芦荟多糖是芦荟内叶凝胶的主要成分,已被证明具有化学预防和免疫调节作用。10本研究使用芦荟多糖提取物。
蜂胶是蜜蜂从植物部分、芽和分泌物中收集的物质生产的天然树脂混合物。 众所周知,它具有抗菌、抗真菌、抗氧化和抗炎活性,11以及抗糖尿病和保肝活性。12本研究通过冷冻干燥乙醇提取物制备水溶性粉末制剂。
除了改善 BaP 和可替宁的排泄外,芦荟多糖和蜂胶还可以降低血液中肌酐、葡萄糖和总胆红素的水平,这与对肾脏和肝脏的保护作用以及抗糖尿病活性有关。
芦荟多糖和蜂胶都具有良好的安全记录,可作为当前吸烟者或试图戒烟的患者的潜在化学预防剂。