Suche
Razmerje
Koo HJ, Lee KR, Kim HS, Lee BM. Učinki razstrupljanja aloe polisaharida in propolisa na izločanje presnovkov v urinu pri kadilcih. (Povezava odstranjena). 2019; 130: 99-108.
Cilj študija
Oceniti potencialno uporabo polisaharida aloje in propolisa kot kemoprevencije pri kadilcih z merjenjem učinkov teh naravnih dejavnikov na izločanje glavnih rakotvornih snovi tobaka in nikotina v urinu. Preučiti sinergistične učinke polisaharida aloje in propolisa z uporabo kombinacije teh učinkovin v nižjih odmerkih.
Osnutek
Randomizirana, slepa, s placebom nadzorovana študija z več kraki, trajanje 4 tedne
Udeleženci in intervencija
Skupaj 50 udeležencev, razdeljenih v 5 skupin po 10 ljudi.
Štirideset zdravih kadilcev (20-40 cig/dan x 1-10j) in 10 zdravih nekadilcev (nikoli kadilcev). Vsi moški, stari od 20 do 28 let. Vsi študenti univerze Sungkyunkwan, Suwon, Republika Koreja.
Skupina 1. 10 nekadilcev. Placebo.
Skupina 2. 10 kadilcev. placebo
Skupina 3. 10 kadilcev. 600 mg/dan izvleček polisaharida aloje
Skupina 4. 10 kadilcev. 600 mg/dan izvleček propolisa
Skupina 5. 10 kadilcev: Mešanica 420 mg/dan alojinega polisaharida in 180 mg/dan propolisa
Ocenjeni parametri študije
- Ausscheidung von Benzo über den Urin[a]Pyren (BaP) und Cotinin
- Blutspiegel von Kreatinin, Glukose und Gesamtbilirubin
Primarne mere izida
- Urinspiegel von BaP und Cotinin
- Blutspiegel von Kreatinin, Glukose und Gesamtbilirubin
Omejitve študija
Vsi udeleženci so bili mladi vzhodnoazijski moški.
Ključni vpogledi
Izločanje BaP in kotinina v urinu se je znatno povečalo v odvisnosti od časa z zdravljenjem z alojinim polisaharidom, propolisom in mešanico obeh učinkovin. Samo zdravljenje s polisaharidom aloje je imelo večji vpliv na izločanje BaP in kotinina z urinom (BaP, 2,23-kratno povečanje; kotinin, 2,64-kratno povečanje v primerjavi s kadilsko placebo skupino) kot zdravljenje s propolisom (BaP, 1,30-kratno povečanje; kotinin, 2,08-kratno povečanje;p<0,05).
Mešanica alojinega polisaharida in propolisa v nižjih odmerkih je imela podoben učinek (BaP, 2,33-kratno povečanje; kotinin, 2,28-kratno povečanje v primerjavi s kadilsko placebo skupino) kot sam alojin polisaharid v večjem odmerku, kar dokazuje sinergistične učinke izdelkov iz aloje in propolisa.
Povečan očistek rakotvornih snovi je lahko kemopreventivni z omejevanjem interakcije elektrofilnih rakotvornih snovi z biomolekulami.
Raven kreatinina, glukoze in celotnega bilirubina v krvi so znižali samo polisaharid aloje (15,24 %, 40,22 % oziroma 48,82 %), sam propolis (16,83 %, 36,25 % oziroma 52,59 %) ter mešanica polisaharida aloje in propolisa (16,36 %, 46,37 % oz. 39,20 % oziroma). %;p<0,05).
Posledice prakse
Tobačni izdelki povzročajo številne vrste raka, pa tudi bolezni srca in ožilja, dihal ter različne vnetne bolezni. Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije vsako leto umre okoli 8 milijonov ljudi po vsem svetu zaradi uživanja tobaka; Več kot 7 milijonov smrti je posledica neposrednega uživanja tobaka, 1,2 milijona pa jih je posledica pasivnega kajenja.1V Združenih državah je kajenje glavni vzrok bolezni in smrti, ki jih je mogoče preprečiti. Kljub upadanju trendov kajenja več kot 34 milijonov odraslih Američanov še naprej kadi, več kot 16 milijonov jih živi z boleznijo, povezano s kajenjem, približno 480.000 pa jih vsako leto umre zaradi uporabe tobaka.2
Trenutni zaskrbljujoč trend je hitro naraščanje uporabe elektronskih cigaret ali e-cigaret. Nekateri ljudje, ki so prej kadili običajne cigarete, zdaj prehajajo na e-cigarete, ker menijo, da so varnejša alternativa.3Drug zaskrbljujoč razvoj je uporaba e-cigaret med mladimi; So najpogosteje uporabljeni tobačni izdelek med srednješolci in srednješolci.4.5E-cigarete so zelo zasvojljivi izdelki, ki proizvajajo različne kemikalije. Sporočilo za javnost CDC z dne 6. septembra 2019,6izjavil, da je huda pljučna bolezen povezana z izdelki e-cigaret. Čeprav ni jasno, katere kemične sestavine povzročajo največ škode, so prizadeti tako uporabniki THC kot izdelkov, ki vsebujejo nikotin.7
Izvajalci zdravstvenega varstva imajo edinstveno priložnost, da paciente poučijo o opuščanju kajenja in jim zagotovijo orodja za pomoč pri opuščanju kajenja. Kratka in učinkovita intervencija lahko traja manj kot 10 minut. Enostaven način za to je uporaba 5 As:
- Fragen Sie nach der Verwendung
- Zum Aufhören raten
- Versuchsbereitschaft einschätzen
- Beim Aufhören helfen
- Vereinbaren Sie eine Nachsorge
Tudi pri bolnikih, ki še niso pripravljeni opustiti kajenja, se je pokazalo, da preprost pogovor z zdravnikom o kadilski razvadi poveča motivacijo in poveča verjetnost opustitve kajenja v prihodnosti.8
Strategija 5 R je lahko v pomoč pri motivacijskem svetovanju:
- Relevanz (machen Sie es für den Patienten persönlich relevant)
- Risiken (akute, chronische und Umweltauswirkungen adressieren)
- Belohnungen (z. B. verbesserte Gesundheit, verbessertes Aussehen und gespartes Geld)
- Straßensperren (Entzug, Heißhunger und Ressourcen)
- Wiederholung (bei unmotivierten Patienten jedes Mal wiederholen; die meisten Menschen unternehmen mehr als einen Versuch aufzuhören).
Poleg tehnik svetovanja se je pokazalo, da več zdravil prve izbire poveča stopnjo dolgotrajne abstinence od kajenja, vključno z bupropionom SR, vareniklinom in izdelki, ki vsebujejo nikotin (npr. žvečilni gumi). Pri dodajanju sočasnih zdravil je nujen ustrezen nasvet o možnih stranskih učinkih in pričakovanjih. Medtem ko se tako svetovanje kot zdravila lahko uporabljata posamično, je kombinacija obeh učinkovitejša.8
Glede na trenutno epidemijo uporabe tobaka in njen vpliv na globalno zdravje so raziskave, kot je opisana v tem članku, za izogibanje škodljivim učinkom tobačnih izdelkov pravočasne. V tej študiji sta izvlečka polisaharida aloje in propolisa, tako posamezno kot v kombinaciji, omejila izpostavljenost rakotvornim snovem s povečanjem njihovega izločanja z urinom. Tobačni dim vsebuje najmanj 70 človeških rakotvornih snovi. BaP, eden prvih ugotovljenih rakotvornih snovi, se je najučinkoviteje izločil z urinom posameznikov, ki so prejemali polisaharid aloje bodisi sam ali v kombinaciji z izvlečkom propolisa.
Ta študija je merila tudi izločanje kotinina, glavnega metabolita nikotina in izbirnega označevalca za spremljanje vdihavanja tobačnega dima. Izločanje kotinina so izboljšali tudi izdelki iz aloje in propolisa. Sam izvleček alojinega polisaharida je bil učinkovitejši od samega izvlečka propolisa, kombinacija obeh izvlečkov pa je imela podoben učinek kot samo alojini polisaharidi. Avtorji te študije nakazujejo, da je povečan očistek rakotvornih snovi lahko kemopreventivni z omejevanjem interakcije elektrofilnih rakotvornih snovi z biomolekulami.
Aloe vera se že dolgo uporablja kot ljudsko zdravilo za lokalno zdravljenje ran in opeklin. Predlagali so tudi, da ima protimikrobne, antidiabetične, antioksidativne in analgetične učinke. Uporabljali so ga pri bolnikih s kožnimi boleznimi, artritisom in želodčnimi razjedami.9Rastline aloje so sestavljene iz zunanjega lubja, ovojnih celic listov, imenovanih lateks, in notranjega prozornega gela. Antrakinonski glikozidi (npr. emodin) so pridobljeni iz lateksa in delujejo odvajalno. Polisaharidi aloje so glavne sestavine gela iz notranjih listov aloje in dokazano imajo kemopreventivne in imunomodulatorne učinke.10V tej študiji je bil uporabljen ekstrakt polisaharida aloje.
Propolis je naravna smolna mešanica, ki jo proizvajajo čebele iz snovi, nabranih iz rastlinskih delov, popkov in izločkov. Znano je, da deluje protibakterijsko, protiglivično, antioksidativno in protivnetno,11kot tudi antidiabetično in hepatoprotektivno delovanje.12V tej študiji je bil vodotopen pripravek v prahu pripravljen z liofiliziranjem etanolnega ekstrakta.
Polisaharid aloje in propolis sta poleg izboljšanja izločanja BaP in kotinina znižala tudi raven kreatinina, glukoze in celotnega bilirubina v krvi, kar povezujejo z zaščitnimi učinki na ledvice in jetra ter antidiabetičnim delovanjem.
Tako polisaharidi aloje kot propolis imajo odlične podatke o varnosti in bi lahko bili koristni kot morebitna kemopreventivna sredstva pri bolnikih, ki trenutno kadijo ali poskušajo opustiti kajenje.