Raport
Koo HJ, Lee KR, Kim HS, Lee BM. Efectele de detoxifiere ale polizaharidei de aloe și propolisului asupra excreției urinare a metaboliților la fumători. (Link a fost eliminat). 2019;130:99-108.
Obiectivul studiului
Pentru a evalua potențiala utilizare a polizaharidei de aloe și a propolisului ca chimioprevenție la fumători prin măsurarea efectelor acestor agenți naturali asupra excreției urinare a principalelor substanțe cancerigene din tutun și nicotină. Pentru a studia efectele sinergice ale polizaharidei de aloe și propolisul prin utilizarea unei combinații a acestor ingrediente active în doze mai mici.
Proiect
Studiu randomizat, cu mai multe brațe, orb, controlat cu placebo, cu durata de 4 săptămâni
Participanți și intervenție
Un total de 50 de participanți împărțiți în 5 grupuri a câte 10 persoane fiecare.
Patruzeci de fumători sănătoși (20-40 cig/zi x 1-10j) și 10 nefumători sănătoși (nu fumători niciodată). Toți bărbații, între 20 și 28 de ani. Toți studenții de la Universitatea Sungkyunkwan, Suwon, Republica Coreea.
Grupa 1. 10 nefumători. Placebo.
Grupa 2. 10 fumători. placebo
Grupa 3. 10 fumători. 600 mg/zi extract de polizaharidă de aloe
Grupa 4. 10 fumători. 600 mg/zi extract de propolis
Grupa 5. 10 fumători: Amestec de 420 mg/zi polizaharidă de aloe și 180 mg/zi propolis
Parametrii studiului evaluați
- Ausscheidung von Benzo über den Urin[a]Pyren (BaP) und Cotinin
- Blutspiegel von Kreatinin, Glukose und Gesamtbilirubin
Măsuri de rezultat primar
- Urinspiegel von BaP und Cotinin
- Blutspiegel von Kreatinin, Glukose und Gesamtbilirubin
Restricții de studiu
Toți participanții au fost bărbați tineri din Asia de Est.
Informații cheie
Excreția de BaP și cotinină în urină a fost crescută semnificativ într-o manieră dependentă de timp prin tratamentul cu polizaharidă de aloe, propolis și un amestec al celor două ingrediente active. Tratamentul numai cu polizaharidă de aloe a avut un impact mai mare asupra excreției urinare de BaP și cotinină (BaP, creștere de 2,23 ori; cotinină, creștere de 2,64 ori față de grupul placebo cu fumat) decât tratamentul cu propolis (BaP, creștere de 1,30 ori; cotinină, creștere de 2,08 ori);P<0,05).
Amestecul de polizaharidă de aloe și propolis în doze mai mici a avut un efect similar (BaP, creștere de 2,33 ori; cotinină, creștere de 2,28 ori față de grupul placebo de fumat) ca cel al polizaharidei de aloe în doză mai mare, demonstrând efectele sinergice ale produselor de aloe și propolis.
Clearance-ul crescut al agenților cancerigeni poate fi chimiopreventiv prin limitarea interacțiunii agenților cancerigeni electrofili cu biomoleculele.
Nivelurile sanguine ale creatininei, glucozei și bilirubinei totale au fost scăzute numai de polizaharidă de aloe (15,24%, 40,22% și, respectiv, 48,82%), numai de propolis (16,83%, 36,25% și, respectiv, 52,59%) și de amestecul de polizaharidă (16,6%, respectiv 52,59%) 46,37% și 39,20%, respectiv). %;P<0,05).
Implicații în practică
Produsele din tutun provoacă numeroase tipuri de cancer, precum și boli cardiovasculare, respiratorii și diverse boli inflamatorii. Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății, aproximativ 8 milioane de oameni din întreaga lume mor în fiecare an din cauza consumului de tutun; Peste 7 milioane de decese sunt rezultatul consumului direct de tutun, iar 1,2 milioane sunt din cauza fumatului pasiv.1În Statele Unite, fumatul este principala cauză de îmbolnăvire și deces care pot fi prevenite. În ciuda tendințelor de scădere a fumatului, peste 34 de milioane de adulți americani continuă să fumeze, mai mult de 16 milioane trăiesc cu o boală legată de fumat și aproximativ 480.000 mor în fiecare an ca urmare a consumului de tutun.2
O tendință îngrijorătoare actuală este creșterea rapidă a utilizării țigărilor electronice, sau țigărilor electronice. Unii oameni care obișnuiau să fumeze țigări obișnuite trec acum la țigări electronice, deoarece cred că sunt o alternativă mai sigură.3O altă evoluție îngrijorătoare este utilizarea țigărilor electronice de către tineri; Sunt cel mai folosit produs din tutun în rândul elevilor de gimnaziu și liceu.4.5Țigările electronice sunt produse care creează dependență și produc o varietate de substanțe chimice. Un comunicat de presă al CDC din 6 septembrie 2019,6a declarat că boala pulmonară severă a fost legată de produsele din țigări electronice. Deși nu este clar care componente chimice provoacă cel mai mult rău, utilizatorii atât de THC, cât și de produse care conțin nicotină sunt afectați.7
Furnizorii de asistență medicală au o oportunitate unică de a educa pacienții despre renunțarea la fumat și de a le oferi instrumente care să îi ajute să renunțe la fumat. O intervenție scurtă și eficientă poate dura mai puțin de 10 minute. O modalitate ușoară de a face acest lucru este să utilizați 5 As:
- Fragen Sie nach der Verwendung
- Zum Aufhören raten
- Versuchsbereitschaft einschätzen
- Beim Aufhören helfen
- Vereinbaren Sie eine Nachsorge
Chiar și la pacienții care nu sunt încă pregătiți să se lase de fumat, s-a demonstrat că pur și simplu vorbirea cu un medic despre un obicei de fumat crește motivația și crește probabilitatea de a renunța la fumat în viitor.8
Strategia celor 5 R poate fi de ajutor în consilierea motivațională:
- Relevanz (machen Sie es für den Patienten persönlich relevant)
- Risiken (akute, chronische und Umweltauswirkungen adressieren)
- Belohnungen (z. B. verbesserte Gesundheit, verbessertes Aussehen und gespartes Geld)
- Straßensperren (Entzug, Heißhunger und Ressourcen)
- Wiederholung (bei unmotivierten Patienten jedes Mal wiederholen; die meisten Menschen unternehmen mehr als einen Versuch aufzuhören).
În plus față de tehnicile de consiliere, s-a demonstrat că mai multe medicamente de primă linie cresc ratele de abstinență pe termen lung la fumat, inclusiv bupropion SR, vareniclină și produse care conțin nicotină (de exemplu, guma de mestecat). Sfatul adecvat cu privire la posibilele efecte secundare și așteptări este o necesitate atunci când adăugați medicamente concomitente. În timp ce atât consilierea, cât și medicamentele pot fi utilizate individual, combinarea celor două este mai eficientă.8
Având în vedere epidemia actuală a consumului de tutun și impactul acesteia asupra sănătății globale, cercetări precum cele descrise în acest articol pentru a evita efectele nocive ale produselor din tutun sunt oportune. În acest studiu, extractele de polizaharidă de aloe și propolis, atât individual, cât și în combinație, au limitat expunerea la agenți cancerigeni prin creșterea excreției urinare a acestora. Fumul de tutun conține cel puțin 70 de substanțe cancerigene umane. BaP, unul dintre primii agenți cancerigeni identificați, a fost cel mai eficient excretat în urina persoanelor care au primit polizaharidă de aloe fie singură, fie în combinație cu extract de propolis.
Acest studiu a măsurat, de asemenea, excreția de cotinină, un metabolit major al nicotinei și un marker de elecție pentru monitorizarea inhalării fumului de tutun. Excreția de cotinină a fost îmbunătățită și de produsele cu aloe și propolis. Extractul de polizaharidă de aloe singur a fost mai eficient decât extractul de propolis singur, iar combinația celor două extracte a avut un efect similar cu cel al polizaharidelor de aloe în monoterapie. Autorii acestui studiu sugerează că clearance-ul îmbunătățit al agenților cancerigeni poate fi chimiopreventiv prin limitarea interacțiunii agenților cancerigeni electrofili cu biomolecule.
Aloe vera a fost folosită de mult timp ca remediu popular pentru tratamentul topic al rănilor și arsurilor. De asemenea, sa sugerat că are efecte antimicrobiene, antidiabetice, antioxidante și analgezice. A fost utilizat la pacienții cu boli de piele, artrită și ulcer gastric.9Plantele de aloe constau dintr-o scoarță exterioară, celule de înveliș ale frunzelor numite latex și un gel transparent interior. Glicozidele antrachinonice (de exemplu, emodin) sunt obținute din latex și au efect laxativ. Polizaharidele de aloe sunt principalele componente ale gelului de frunze interioare de aloe și s-a dovedit că au efecte chimiopreventive și imunomodulante.10Extractul de polizaharidă de aloe a fost utilizat în studiul de față.
Propolisul este un amestec natural de rășini produs de albinele melifere din substanțe colectate din părțile plantelor, muguri și exudate. Se știe că are activități antibacteriene, antifungice, antioxidante și antiinflamatorii,11precum şi activitate antidiabetică şi hepatoprotectoare.12În acest studiu, un preparat de pulbere solubil în apă a fost preparat prin liofilizare a extractului de etanol.
Pe lângă îmbunătățirea excreției de BaP și cotinină, polizaharida de aloe și propolisul au redus, de asemenea, nivelurile sanguine ale creatininei, glucozei și bilirubinei totale, care sunt asociate cu efecte protectoare asupra rinichilor și ficatului, precum și cu activitate antidiabetică.
Atât polizaharidele de aloe, cât și propolisul au înregistrări excelente de siguranță și ar putea fi utili ca potențiali agenți chimiopreventivi la pacienții care sunt fumători actuali sau care încearcă să renunțe la fumat.