Suche
Forhold
Koo HJ, Lee KR, Kim HS, Lee BM. Avgiftningseffekter av aloe polysakkarid og propolis på urinmetabolittutskillelse hos røykere. (Link fjernet). 2019;130:99-108.
Studiemål
For å evaluere den potensielle bruken av aloe polysakkarid og propolis som kjemoprevensjon hos røykere ved å måle effekten av disse naturlige midlene på urinutskillelsen av store tobakkskreftfremkallende stoffer og nikotin. For å studere de synergistiske effektene av aloe polysakkarid og propolis ved å bruke en kombinasjon av disse aktive ingrediensene i lavere doser.
Utkast
Randomisert, multi-arm, blindet, placebokontrollert studie, varighet 4 uker
Deltakere og intervensjon
Totalt 50 deltakere fordelt på 5 grupper på 10 personer hver.
Førti friske røykere (20-40 cig/dag x 1-10j) og 10 friske ikke-røykere (aldri røykere). Alle menn, 20 til 28 år. Alle studenter fra Sungkyunkwan University, Suwon, Korea.
Gruppe 1. 10 ikke-røykere. Placebo.
Gruppe 2. 10 røykere. placebo
Gruppe 3. 10 røykere. 600 mg/dag aloe polysakkaridekstrakt
Gruppe 4. 10 røykere. 600 mg/dag propolisekstrakt
Gruppe 5. 10 røykere: Blanding av 420 mg/dag aloe polysakkarid og 180 mg/dag propolis
Studieparametere vurdert
- Ausscheidung von Benzo über den Urin[a]Pyren (BaP) und Cotinin
- Blutspiegel von Kreatinin, Glukose und Gesamtbilirubin
Primære resultatmål
- Urinspiegel von BaP und Cotinin
- Blutspiegel von Kreatinin, Glukose und Gesamtbilirubin
Studiebegrensninger
Alle deltakerne var unge, østasiatiske menn.
Nøkkelinnsikt
Utskillelsen av BaP og kotinin i urin ble signifikant økt på en tidsavhengig måte ved behandling med aloe polysakkarid, propolis og en blanding av de to aktive ingrediensene. Behandling med aloe polysakkarid alene hadde større innvirkning på urinutskillelse av BaP og kotinin (BaP, 2,23 ganger økning; kotinin, 2,64 ganger økning versus røyking placebogruppe) enn behandling med propolis (BaP, 1,30 ganger økning; kotinin, 2,08 ganger økning;P<0,05).
Blandingen av aloe polysakkarid og propolis i lavere doser hadde en lignende effekt (BaP, 2,33 ganger økning; kotinin, 2,28 ganger økning i forhold til røyke-placebogruppen) som den av aloe polysakkarid alene ved en høyere dose, noe som viser de synergistiske effektene av aloe og propolis produkter.
Økt clearance av kreftfremkallende stoffer kan være kjemopreventive ved å begrense interaksjonen mellom elektrofile kreftfremkallende stoffer med biomolekyler.
Blodnivåer av kreatinin, glukose og total bilirubin ble redusert med aloe polysakkarid alene (henholdsvis 15,24 %, 40,22 % og 48,82 %), propolis alene (henholdsvis 16,83 %, 36,25 % og 52,59 %) og blandingen av aloe polysakkarid 1,6. 46,37 %, og 39,20 %, henholdsvis). %;P<0,05).
Implikasjoner for praksis
Tobakksprodukter forårsaker mange typer kreft, så vel som hjerte- og karsykdommer, luftveissykdommer og ulike inflammatoriske sykdommer. Ifølge Verdens helseorganisasjon dør rundt 8 millioner mennesker over hele verden hvert år som følge av tobakksforbruk; Mer enn 7 millioner dødsfall er et resultat av direkte tobakksforbruk og 1,2 millioner skyldes passiv røyking.1I USA er sigarettrøyking den viktigste årsaken til sykdom og død som kan forebygges. Til tross for synkende røyketrender, fortsetter mer enn 34 millioner amerikanske voksne å røyke, mer enn 16 millioner lever med en røykerelatert sykdom, og omtrent 480 000 dør hvert år som følge av tobakksbruk.2
En nåværende bekymringsfull trend er den raske økningen i bruken av elektroniske sigaretter, eller e-sigaretter. Noen som tidligere røykte vanlige sigaretter går nå over til e-sigaretter fordi de tror de er et tryggere alternativ.3En annen bekymringsfull utvikling er unges bruk av e-sigaretter; De er det mest brukte tobakksproduktet blant ungdomsskoleelever.4.5E-sigaretter er svært vanedannende produkter som produserer en rekke kjemikalier. En CDC-pressemelding datert 6. september 2019,6uttalt at alvorlig lungesykdom har vært knyttet til e-sigarettprodukter. Selv om det er uklart hvilke kjemiske komponenter som forårsaker mest skade, er brukere av både THC og nikotinholdige produkter berørt.7
Helsepersonell har en unik mulighet til å utdanne pasienter om røykeslutt og gi dem verktøy for å hjelpe dem å slutte å røyke. En kort og effektiv intervensjon kan ta mindre enn 10 minutter. En enkel måte å gjøre dette på er å bruke 5 As:
- Fragen Sie nach der Verwendung
- Zum Aufhören raten
- Versuchsbereitschaft einschätzen
- Beim Aufhören helfen
- Vereinbaren Sie eine Nachsorge
Selv hos pasienter som ennå ikke er klare for å slutte å røyke, har det vist seg å bare snakke med en lege om en røykevane å øke motivasjonen og øke sannsynligheten for å slutte å røyke i fremtiden.8
5 R-strategien kan være nyttig i motiverende rådgivning:
- Relevanz (machen Sie es für den Patienten persönlich relevant)
- Risiken (akute, chronische und Umweltauswirkungen adressieren)
- Belohnungen (z. B. verbesserte Gesundheit, verbessertes Aussehen und gespartes Geld)
- Straßensperren (Entzug, Heißhunger und Ressourcen)
- Wiederholung (bei unmotivierten Patienten jedes Mal wiederholen; die meisten Menschen unternehmen mehr als einen Versuch aufzuhören).
I tillegg til rådgivningsteknikker, har flere førstelinjemedisiner vist seg å øke hyppigheten av langvarig røykeavholdenhet, inkludert bupropion SR, vareniklin og nikotinholdige produkter (f.eks. tyggegummi). Passende råd om mulige bivirkninger og forventninger er et must når du legger til samtidig medisinering. Mens både rådgivning og medisinering kan brukes individuelt, er det mer effektivt å kombinere de to.8
Gitt den nåværende epidemien av tobakksbruk og dens innvirkning på global helse, er forskning som den som er beskrevet i denne artikkelen for å omgå de skadelige effektene av tobakksprodukter betimelig. I denne studien begrenset aloe-polysakkarid- og propolisekstrakter, både individuelt og i kombinasjon, eksponering for kreftfremkallende stoffer ved å øke utskillelsen i urinen. Tobakksrøyk inneholder minst 70 kreftfremkallende stoffer hos mennesker. BaP, en av de første kreftfremkallende stoffene som ble identifisert, ble mest effektivt utskilt i urinen til individer som mottok aloe polysakkarid enten alene eller i kombinasjon med propolisekstrakt.
Denne studien målte også utskillelsen av kotinin, en hovedmetabolitt av nikotin og en valgmarkør for overvåking av tobakksrøykinhalering. Kotininutskillelsen ble også forbedret av aloe- og propolisprodukter. Aloe polysakkaridekstrakt alene var mer effektivt enn propolisekstrakt alene, og kombinasjonen av de to ekstraktene hadde en lignende effekt som aloe polysakkarider alene. Forfatterne av denne studien antyder at økt clearance av kreftfremkallende stoffer kan være kjemopreventive ved å begrense interaksjonen mellom elektrofile kreftfremkallende stoffer med biomolekyler.
Aloe vera har lenge vært brukt som et folkemedisin for lokal behandling av sår og brannskader. Det har også blitt foreslått å ha antimikrobielle, antidiabetiske, antioksidanter og smertestillende effekter. Det har blitt brukt hos pasienter med hudsykdommer, leddgikt og magesår.9Aloe planter består av en ytre bark, skjedeceller av bladene kalt lateks, og en indre klar gel. Antrakinonglykosider (f.eks. emodin) er hentet fra lateks og har en avføringseffekt. Aloe polysakkarider er hovedkomponentene i den indre bladgelen til aloe og har vist seg å ha kjemopreventive og immunmodulerende effekter.10Aloe polysakkaridekstrakt ble brukt i denne studien.
Propolis er en naturlig harpiksblanding produsert av honningbier fra stoffer samlet fra plantedeler, knopper og ekssudater. Det er kjent for å ha antibakteriell, soppdrepende, antioksidant og anti-inflammatorisk aktivitet,11samt antidiabetisk og hepatobeskyttende aktivitet.12I denne studien ble et vannløselig pulverpreparat fremstilt ved å frysetørke etanolekstrakt.
I tillegg til å forbedre utskillelsen av BaP og kotinin, reduserte aloe polysakkarid og propolis også blodnivået av kreatinin, glukose og total bilirubin, som er assosiert med beskyttende effekter på nyrer og lever samt antidiabetisk aktivitet.
Både aloe polysakkarider og propolis har utmerkede sikkerhetsdata og kan være nyttige som potensielle kjemopreventive midler hos pasienter som er røykere eller prøver å slutte å røyke.